Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом н/лодыжки левой голени
5 ответов16 января сломала ногу,снимки предлагаю,30 января сделала контрольный снимок.Из лекарств ничего не назначили.как происходит заживление,стало хуже или лучше?
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков. Перелом срастается, степень сращения соответствует срокам после травмы. Определяется небольшой подвывих стопы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков. Вы это сделали. Следите, чтобы гипс не стал свободным. Укрепите сверху эластичным бинтом. - Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы. ------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Замена гипса на ортез
1 ответДобрый день, 08.10.24 упал, перелом лодыжки без смещения (есть снимки), 09.10.24 наложен гипс, 24.10 на повторный рентген, возможна замена на ортез?
Здравствуйте. Возможен, однако своим пациентам не советую. Лучше заменить на "пластик". При ношении ортеза появляется навязчивое желание у пациента, снять его и походить или подвигать ногой.
Собака- русская гончая. Третий день слабость, сейчас почти не встаёт, не держится на ногах, почти не кушает. прилагаю снимки и анализы
Здравствуйте, Ксения! Сколько лет Вашему питомцу? Кастрирован? По анализам крови есть острое воспаление, требуется применение антибиотиков. По биохимическому анализу крови можно сказать что с печенью и почками все хорошо, но я бы рекомендовала сдать расширенную или стандартную биохимию. Также необходимо провести УЗИ органов брюшной полости. По рентгену рентгеноконтрастных предметов в кишечнике нет, чтобы оценить позвоночник нужна вторая -прямая проекция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
7 ответовПодскажите нужно ли делать операцию при переломе позвоночника (над тазом), есть снимки. И в каком количестве давать питье и жидкую еду?
Илья, здравствуйте! По снимкам перелом без смещения, скорее всего, операция не требуется, но нужно максимально ограничить подвижность на 3-4 недели. Если аппетита нет, то в таких случаях ставят эзофагостому и кормят не реже 4-5 раз в сутки. Количество потребляемой воды в сутки - 40-50 мл/кг массы.
Киста в груди
11 ответовЗдравствуйте, была на узи, увидели кисту с кровотоком, узист пишет фиброаденома, посмотрите пожалуйста снимки, очень переживаю, что делать с ней теперь?
Здравствуйте. Эхограмма соответствует кисте с густым содержимым или фиброаденоме. Размер 0.8 позволяет наблюдать. В подобной ситуации рекомендовано выполнить контроль узи через 3 месяца. Если фиброаденома изменит свои размеры или акустические характеристики, показано проведение трепан-биопсии и гистологии.
Проблемы с лёгкими
1 ответХрип при дыхании кашель утром настолько сильный что есть позывы к рвоте , а днём сухой , снимки флюорографии показывают что всё нормально
Описанные симптомы, такие как утренний кашель с хрипами и позывами к рвоте, сменяющийся сухим кашлем в течение дня, могут указывать на несколько возможных причин. Наиболее вероятными являются хронический бронхит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синдром постназального затекания (когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, вызывая кашель) или бронхиальная астма. Нормальные результаты флюорографии не исключают эти заболевания, так как они не всегда проявляются на рентгеновских снимках. Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу – терапевту или пульмонологу. Врач проведет осмотр, аускультацию легких (прослушивание дыхания), соберет анамнез и, при необходимости, назначит дополнительные обследования, такие как спирометрия (для оценки функции легких), бронхоскопия, анализ мокроты или pH-метрию пищевода (для исключения ГЭРБ). В зависимости от выявленной причины, лечение может включать бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды, антигистаминные препараты или другие лекарственные средства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание снимка
1 ответУпала на колено и был хруст, болит, тяжесть в ногах и согинать больно. Снимки сделала, но описывать не кому посмотрите пожалуйста
Наталья, добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, приложить снимки возможно только в платных вопросах или личной онлайн консультации. Подскажите когда была травма, и почему не осмотривал травматолог после рентген исследования?
Краевой закрытый перелом
11 ответовБабушке 98 лет, упала, по снимкам поставили диагноз краевой закрытый перелом области большого вертела, под вопросом чрезвертельный перелом. Снимки делали дома.
Нежелательно,может быть усиление болей
Дать описание снимку.
3 ответаСильный кашель, температура 37.5-38, головокружения. Сделали рентген грудной клетки. Описание не прислали. Можно здесь кому то направить снимки для расшифровки.
Здравствуйте. Прикрепите снимки, чтобы можно было посмотреть и дать Вам ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовБоль в пояснице, проявляется после нагрузки с левой стороны. МРТ есть только описание. Снимки на диске. Помогите разобраться пожалуйста в ситуации
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Относительный стеноз на фоне грыжи не опасен.Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше. Загиб копчика чаще всего врожденный и не несет за собой жалоб. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)