Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение или операция
1 ответМежпозвонковый диск L4-L5 имеет нормальную высоту, сниженную гидратацию. Определяются признаки разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска с формированием центральной грыжи до 10,4мм, вызывающей сужение обоих латеральных каналов с компримированием корешков, деформацию...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают очень крупную грыжу диска L4-L5 с выраженным стенозом позвоночного канала (8мм, вместо 12мм в норме). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза они сильно сдавлены , что может быть причиной боли, онемения, слабости в ногах и нарушения в функции тазовых органов. Если у Вас боли в ноге/ногах сохраняются более 3 месяцев и лечение не помогает, если в ноге/ногах есть слабость, есть нарушение функции тазовых органов, необходимо решение вопроса об оперативном лечении. Если заболели недавно, можно попробовать полечиться консервативно, но эффекта от терапии может не быть с такой крупной грыжей диска. С таким результатом МРТ как минимум показана очна консультация нейрохирурга, для оценки самих снимков МРТ и Вашего неврологического статуса, для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Какую категорию годности имеет право поставить призывная комиссия? Хроническая левосторонняя люмбоишиалгия на фоне дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника, многоуровневые протрузии дисков, относительный стеноз позвоночного канала, спондилоартроз,...
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. Если есть возможность прикрепите пожалуйста свои обследования, чтобы оценить размеры грыжи или протрузии. Скорее всего категория ограничено пригодный. Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста, заключение МРТ "L5S1 левосторонняя парамедиально-префораминальная грыжа с отёком диска с тенденцией к секвест-образованию , с дорсакуалально подвязочным распространением на 8 мм в просвет позвоночного канала". Сильный боевой синдром нога и спина....
Добрый день. Для ответа на вопрос одного заключения МРТ недостаточно. Нужно видеть снимки МРТ (с диска) и сопоставлять их с жалобами пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-сигнал от костного мозга патологически не изменен. Отмечается конкресценция передних отделов тел Th7-L1 позвонков. Отмечается абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L1-L3 позвонков, с недискогенной компрессией волокон конского хвоста на фоне...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется абсолютный стеноз позвоночного канала, компрессия корешков конского хвоста. Указанные изменения являются показаниями к хирургическому лечению. Срочность проведения операции зависит от симптоматики у пациента. Если есть нарушения функций тазовых органов, боли и онемение в области промежности, то рекомендуется срочное проведение операции. В других случаях так же не рекомендуется откладывать лечение надолго, проводить в ускоренном порядке.
Почему покалывает лицо руку
3 ответаЗдравствуйте, у меня дорзальные грыжи C4/C5 размером 0,35см медианно-парамедианная левостороняя Распространяющаяся в межпозвонковое отверстие слева минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала умеренно сужен - 0,9 см;просвет корешковых каналов на уровне...
Здравствуйте. Шейный отдел позвоночника (ШОП) к лицу отношения не имеет. Лицо иннервируется черепно-мозговыми нервами "из головы". По поводу руки - да, может быть компрессия грыжей нервных корешков, которые формируют нервы руки. Чтобы проверить, нужно пройти ЭНМГ и обратиться очно к неврологу. ЭНМГ покажет, есть ли проблемы, на каком они уровне и насколько они серьёзные.
Нужна ли операция
1 ответДегенеративно-дистрофическое заболевание. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестированная левосторонняя, с каузальной миграцией, грыжа МПД L4-L5, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка. Частично выпавшая грыжа МПД L5—S1 с...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. То есть если за 3 месяца лечения на фоне консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6.12.2022 г. было проведено устранение дегенеративного стеноза позвоночного канала на уровне сегмента L4/L5 слева и установлен межкостистый фиксатор Romeo pad №8. Сейчас опять боли и по МРТ от 15.03.2023 опять протрузии, неужели опять операция и так по кругу?
Добрый день пока рано определять необходимость повторной операции, прошло чуть более 3 месяцев - пока период реабилитации, в который вам должные бли проводиться соответствующие профильные мероприятия восстановительного характера, если они не проводились то ожидаемо реабилитационный потенциал снижается, восстановление затягивается и боли продолжаются. На данный момент имеются только протрузии на ПОП, в моем понимании они никакой операции повторной не подвергаются и собственно именно они не влияют на развитие боли на прямую, на МРТ итак много прочих процессов воспалительного и дистрофического характера, которые более вероятно способствуют хроническому болевому синдрому. В таком случае своим пациентам я даю направление на очную консультацию к нейрохирургу. И параллельно решаю вопрос о профильном восстановительном лечении в отделении реабилитации, или если сохраняется умеренная или выраженная боль направляю в отделение неврологии для планового лечения по показаниям
Можно ли обойтись без операции
3 ответа2 месяца назад появилась боль в пояснице. Затем случился болевой синдром, сильно болела поясница, боль отдавала в левую ногу. Супруг пропил Мидокалм и Аэртал 2 недели. Помогло. Но на сегодня осталась хромота и жжение в нижней части голени, онемение верхней части ступни левой...
Добрый вечер. Стоит попробовать, конечно же, максимально пролечиться медикаментозно. Лучше в стационаре с физиопроцедурами. Исключить вытяжение позвоночника (учитывая, что есть грыжа с тенденцией к секвестрации).При неэффективности стац лечения - уже рассмотреть вариант оперативного лечения
Боль в спине
7 ответовОчень сильно болит спина. На МРТ такая картина На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях, физиологический лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 неравномерно снижена, высота остальных дисков...
Здравствуйте, Евгения. Подскажите пожалуйста, как давно болит, Интенсивность боли от 0 до 10 баллов? Есть иррадиация боли в ноги? На мрт есть изменения дисков, но сдавления корешков нет. Что-то уже принимали самостоятельно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1
2 ответаНа серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.