Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 дек. перелом, осмотр травматолога и рентген. Ребенок 6 лет, спортивная травма, выписка из исследований и осмотров врача. Диагноз травматолога: S82.20 закрытый перелом большеберцовой кости с допустимым смещением. Лечение: наложена гипсовая лангета, (примерно на 2\3...
По снимкам от 06.01. возможна ручная репозиция перелома. Не все умеют. Бывает, что не у всех получается. Укорочения при адекватном вправлении не будет Операция возможна при неудачной репозиции. Я бы, конечно, проложил на пару недель на скелетное вытяжение по Ключевскому, но сейчас этот метод редко применяют. Он бы обеспечил спокойное поэтапное, безболезненное вправление без наркоза, исключил бы укорочение. Обсудите с лечащим врачом. Здесь есть все показания для применения именно скелетного вытяжения. Оставлять, как есть, не рекомендую, хотя и в этом случае. возможен положительный исход в сращении и ремоделирование оси конечности по мере роста скелета.
Перелом фаланги
2 ответаДобрый день, 2 недели назад мама оступилась и сломала ногу, сделали рентген (приложила) поставили диагноз перелом 5-й плюсневой фаланги Действительно ли перелом или трещина? Как долго происходит восстановление и какая необходима реабилитация? Через сколько после снятия гипса...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах признаки перелома 5 плюсневой кости без смещения .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Перелом лучевой
3 ответаЖенщина 73 года получила перелом лучевой кости, в гипсе ходила с 31.01 по 27.02. Гипс сняли, но рука опухла и болит. По результату рентгена Перелом ещё присутствует. Что посоветуете делать? Снова на гипс или можно чем то помазать? У мамы сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте По описанию речь идет о переломе лучевой кости в типичном месте, который находится в стадии консолидации. То есть перелом на снимке может быть виден еще несколько недель, это нормальная ситуация и не означает, что кость не срастается. В заключении указано формирование костной мозоли , что как раз говорит о заживлении После снятия гипса нередко появляется отек, боль, скованность в кисти и пальцах. Это связано с длительной неподвижностью сустава , нарушением лимфо- и кровообращения в тканях и ослаблением мышц. У людей старшего возраста и при сахарном диабете восстановление может идти немного медленнее. Сам по себе отек в этот период встречается часто и обычно постепенно уменьшается по мере разработки кисти Повторная иммобилизация гипсом обычно требуетсч только если на контрольных снимках сохраняется выраженное смещение отломков или признаки нестабильности перелома. Если кость срастается в правильном положении, повторный гипс чаще всего не нужен, а наоборот начинают осторожную разработку сустава Для уменьшения боли и отека обычно применяют местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном, легкое возвышенное положение руки, мягкую разработку пальцев и кисти. Также может быть полезна лечебная гимнастика для кисти и физиотерапия, которые ускоряют восстановление подвижности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
8 ответовПрошу дать рекомендации по результатам МРТ , на сколько серьезная травма? Операция не нужна? Что нужно делать , принимать для востановления
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП нет критичных моментов, требующих срочной госпитализации или операции, но чтобы сказать точно о том, что оперативное лечение не показано - требуется оценка самих сникмов (возможно, может потребоваться дообследование - КТ ПОП). Поэтому в таком случае рекомендуется получение очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков и осмотра и для определения дальнейшей тактики. В таких случаях рекомендуется применение жесткого поясничного корсета при вертикализации постоянно: надевать лежа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати, ложиться в обратном порядке и снимать корсет лёжа. Также рекомендуется не поднимать тяжести, не наклоняться и длительно не сидеть (присаживаться недлительно по необходимости (туалет) в корсете можно). Данных рекомендаций следует придерживаться 3 месяца, затем рекомендуется КТ-контроль с последующей консультацией нейрохирурга.
Добрый день. В анамнезе присутствует старая травма грудного отдела позвоночника ( Th 6,7). Нахожусь в положении (9ый месяц беременности). Хотела бы уточнить рекомендуется ли кесарево сечение? Или такая травма никак не повлияет на естественное родоразрешение?
Здравствуйте! Компрессионные переломы в прошлом и клиновидная деформация их не являются показаниями к КС, если не было повреждения спинного мозга.
Родинка или травма?
7 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Сегодня после душа заметил вот такие пятно на предплечье, не знаю что это, травма или родинка? Можете пожалуйста пожалуйста подсказать, про прикосновении побаливает. На фото не видно, но есть небольшая светло-коричневая корка (она мягкая),...
Марк, здравствуйте! Больше внешне похоже на потертость. Рекомендуется - обрабатывать Хлоргексидином, сверху мазь Левомеколь 2р в день до заживления. Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Две недели назад образовалась боль в коленом суставе ! Травма была получена 30 лет назад в спорте !Хотелось узнать ваши рекомендации! По заключению МРТ такая картина ! Как лечиться медикоментозно?или делать уколы и какие? Или лучше прооперироваться ? Пациент...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответПерелом 5 плюсневой кости, мне 59 лет в гипсе шестую неделю. Шевелила пальцами и показалось, что хрустнуло.. Может ли быть повторный перелом?' перелом был без смещения.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом лодыжки
7 ответовПерелом лодыжки от 1.01.2025 , делали снимок 22.01.2025 , врач сказал плохо срастается , 4.02.2025 был прием , лангетку сняли , снимок врач на отрез отказался делать. Боли сильные сохраняются , врач сказал это нормально, назначал физиотерапию 7 дней. С 4.02 на 5.02 ночью...
лучше пока не трогать до контрольного снимка.Если на рентгене костная мозоль будет выраженной, тогда начинайте разрабатывать .Можно будет добавить фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов. Первую неделю передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 64 года вчера неудачно упала. В травмпункте наложили гипс. Очень переживаем , что на снимке могли упустить смещение или еще что-то. Посмотрите пожалуйста снимок. Там действительно простой перелом без смещения? В выписке написано: перелом латеральной...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с небольшим допустимым смещение и апикальный перелом внутренней лобыжки. Вправлять или оперировать не нужно. Препараты для разжижения крови назначаются только очно. Таких рекомендаций не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.