Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 66 лет. Периодические боли в правом и левом боку, подреберье. Назначьте, пожалуйста, лечение. Врач назначила только омепразол. Но и так его пропивала в течении месяца, но лучше не стало.
Здравствуйте Наталья!Я внимательно изучила Ваши жалобы и приложенные файлы с результатами обследования. В данном случае рекомендуется следующее: 1. Соблюдение антирефлюксного режима: -после еды в течение 30 минут находимся в вертикальном положении (то есть поели и сразу не ложимся, не наклоняемся). - сон с приподнятым изголовьем кровати. - избегать ношения тугих ремней и поясов - ограничить поднятие тяжестей - избегать работы в позе "огородника" (в наклоне). 2. Медикаментозная терапия 1 этап -препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 1 месяц, затем по 1 таб 1 раз в день - 14 дней. -Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней. - капсулы Мебеверин (например, Дюспаталин или Спарекс) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды 2 этап: -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней. -таб итоприд (например, итомед, ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 21 день. 3 этап: -Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсосан, эксхол, урдокса и тд) 10 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема - 1 месяц. -ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле на основные приемы пищи - 21 день. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Боль в желудке
13 ответовДобрый день! Болит желудок, пошёл на фгдс сказали что небольшой гастрит, но консультаций не было. На диете сидел примерно месяц, таблеток не принимал. Продолжает болеть, иногда после приёма пищи. Советовали омепразол.
Здравствуйте Тест на хеликобактер не сдавали ?
Болит живот
6 ответовРебенок 17 лет, болит живот, боль тянущая, периодически то проходит то болит. Пропили тримедат, энтеросгель. Сейчас сидит на диете номер 4, пьет необутин 200 мг. два раза в день и омепразол.
По поводу яичек обращались к урологу? По общему анализу крови нет признаков воспаления, по Узи нет патологии. в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на паразитов методом Парасеп, посев кала на энтеропатогенные бактерии, кал на кальпротектин(это маркер воспаления). При болях сейчас может быть эффективным прием Тримедат по 100 мг - 3 раза в день 14 дней (нормализует моторику, стул, убирает боли). Дальнейшее лечение и диагностика уже будет зависеть от результатов обследования. по описанию похоже на боли в области кишечника, возможно это колики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на хилакобактери
1 ответДобрый день!Скажите пожалуйста,влияет ли прием омепразола на анализ кала,на выявление Хилакобактери?Пропил несколько дней омепразол,за 1 или 2 до анализа кала перестал его пить.Может это исказить результат?
Добрый день. Да, конечно. Нужно не принимать ИПП 4-6 недель до анализа кала на антиген ХП.
Аналог урсосана 500
6 ответовЗдравствуйте, терапевт назначила лекарство после проведения узи ОБП, урсосан 500. можно ли заменить урсосан форте 500 препаратом урсодез 500? Результаты узи прилагаю выше. Назначили совместно с этим препаратом омепразол и панкреотин.
Здравствуйте, да , это одно и тоже .
Результаты анализов
31 ответЗдравствуйте, сдала общий анализ крови и биохию, общий анализ мочи. Моча в норме. Выявленоо снижение мочевой кислоты. С чем может быть связано? Нужна ли коррекция? Принимала грандексин, фенибут, уколы кортекин, омепразол.
Здравствуйте, снижение мочевой кислоты диагностической значимости не имеет. Учитывая ваши жалобы, необходимо сдать кровь на сывороточное железо, ферритин, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, СРБ, РФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии в желудке
4 ответаМучает вздутие, урчание, тяжесть, отрыжка.Сделали фгс, показало множественное количество эрозий в желудке. Местный терапевт назначил панкреатин, омепразол, амоксициллин, гептрал. Но данное лечение не внушает доверие. Проконсультируйте пожалуйста, какие препараты лучше принимать??
Здравствуйте. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения, т.к. это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка. При наличии хеликобактерной инфекции провести эрадикационную терапию. Рекомендуется режим питания при эзофагите: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром не менее8 недель для заживления эрозий желудка, - ганатон 3 раза в день 10 дней.
Две язвы 12п кешки
6 ответовПрописали амоксицилин 1000 - 2р в день кларитромицин 1000-2р в день .Разо ..................Вопрос можно ли поменять схему на амоксицилин 1000 - 2р в день кларитромицин 500-2р омепразол 20 -2р в день?
Добрый день, да, это даже нужно Амокси и кларитро 2 раза до 14 дней! Омез два раза (1 месяц) И обязательно в схеме должен быть улькавис 240 мг 2 Таб два раза до месяца
Был выявлен хронический эрозийный гастрит (с фибрином), хр.энтеритмин.ст.активности, ст.нестойкой ремиссии. Пролечилась итомед, омепразол, де-нол, ребагит. Биохимия крови в норме, ОАК а норме, кроме СОЭ28. Подскажите чем можно вылечить данные заболевания?
Доброе утро, Елена. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А что из жалоб вас беспокоит со стороны ЖКТ на сегодняшний день? Биопсия у вас готова (после проведения колоноскопии)? Диагностику хеликобактерной инфекции не проводили? Не лечили ее? Какие-то препараты вы сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
3 ответаДобрый день ! Подскажите. правильно ли назначено лечение Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ????/ Омепразол 20мг 2 раза в день до еды.(от 4х недель) Гевискон 2 раза в день по 2 таб. С Уважением !!!
Здравствуйте. по списку препаратов-правильно. А вот длительность курса зависит от конкретного описания в протоколе ФГС.Кроме того, надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Не курите. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.