Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Эндометриоз, аденомиоз, эндометрит
6 ответовДобрый день! 34 года, не рожавшая, и не планирую, потому что не живу, а существую. Поставлены диагнозы: киста левого яичника, удаляли два раза (лапароскопия), аденомиоз, полип, маленькая миома, но самое главное эндометрит в стадии обострения (на основании ИГХ). Мои симптомы:...
При ретроцервикальном эндометриозе с выраженной болью приоритетной группой считаются именно агонисты ГнРГ в качестве варианта временного подавления боли, при неэффективности КОК, диеногеста, НПВС. Депо-провера (медроксипрогестерон ацетат) менее эффективный подход в аналогичных случаях.
Биопсия подозрительна. Что делать?
15 ответовУЗИ: в обеих долях гипоэхогенные с нечетким контуром, в левой доле - изоэхогенное11*9*10,1 с смешанным кровотоком. Кальцитонин,Т4,ТТГ - нор. Биопсия подозрительна в отношении фолликулярной неоплазии.
Операция не сложная, поэтому хирурги и по месту жительства справятся. Если есть серьёзное опасение, недоверие к своим врачам, то хорошо оперируют и диагностируют в г.Санкт-Петербурге - в мед.центре Алмазова или в г.Москве - в ЭНЦ (эндокринологический научный центр). Обследование у Вас пройдено - ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, УЗИ щитовидной железы, биопсия узла. Теперь идёте на консультацию к хирургу, специализирующемуся на заболеваниях щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометрит и беременность
6 ответовПеред беременностью нашли хронический эндометрит со слабой активностью. CD138 1 в поле зрения , CD20 6 в поле зрения , CD56 16 в поле зрения .Должна была начать лечение , но узнала что беременна . Врач сказала с 12 недели терапию подключим ( антибиотик амоксиклав 625 ;3р 7...
здравствуйте, если беременность наступила, то значит эндометрий готов для принятия плодного яйца и наличие хронического эндометрита никак на это не влияет. Согласно современным данным хронический эндометрит обычно никак не лечится, иногда при наличии выраженного количества клеток CD138 на этапе планирования беременности могут рекомендовать однократный курс антибактериальной терапии. Во время беременности хронические эндометрит не лечится. Если по результатам обследования исключены инфекции передающиеся половым путём, обычно антибактериальная терапия не требуется
Эндометрит у собаки
9 ответовДобрый день. Сука, 8 лет, не стерилизована. Течка закончилась неделю назад. Обратилась к ветеринару с жалобами на небольшую слабость собаки. Не особо активная. Аппетит сохранен, но пьет много воды. Диагноз эндометрит. Врач сказала-пока антибиотик Синулокс и готовиться к...
Здравствуйте. Как врач аргументировал необходимость отложить операцию? У собаки развивается Пиометра, одним синулоксом ее не вылечить. Не вижу смысла затягивать процесс. Собаке плохо, она пьет много жидкости. Все это говорит о том, что воспаление развивается. Обследуйте сердце собаке и ищите хирурга, который удалит матку и шишку
Эндометрит после вакуума
11 ответовДоброе утро. Прошел месяц после вакуума, он у меня был 10 марта. ЗБ. Сделала УЗИ , сказали по УЗИ как будто были очаги воспаления или есть, если дословно острого воспаления нет, но недавно было. Поставили подозрение на эндометрит. Сдала кучу анализов, месячных нет и по УЗИ не...
Здравствуйте, по узи возможно лишь косвенно предположить наличие воспаления. Оно устанавливается на основании клинических проявлений. Уточните пожалуйста не отмечается ли выделений, повышение температуры, боли внизу живота? Могли бы вы прикрепить сам протокол узи чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. После прерывания беременности цикл может нарушаться в течение одного – трёх месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
2 ответаДобрый день, подскажите что значит результат биопсии желудка: биоптат представлен слизистой оболочкой желудка с очаговой слабовыраженной лимфоцитарной инфильтрацией, очаговой фовеолярной гиперплазией, слабовыраженным отеком, полнокровием. Хеликобанктер был положительным,...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать лишь небольшим воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка, то есть гастриту. Никаких структурных изменений эпителия доктор не отметил. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности тоже нет. Будьте здоровы!
Задержка, биопсия
8 ответовПомогите разобраться в ситуации Прошлая менструация была 29 декабря +- 8 января был защищенный половой акт 23 января была биопсия шейки матки из за эрозии назначили Далее месячные просто не пришли , на панике перед уездом на отдых сделала 2 и 3 февраля утром тест на...
Здравствуйте. Главное не паниковать. За 12 месяцев у каждой женщины может произойти до 2-3 раз нарушение менструального цикла. Это считается физиологической нормой и связано это с колебанием гормонов. На гормональный фон влияет ряд внешних факторов: недосып, стресс, смена климатических условий, изменение в питании, физическое напряжение, прием препаратов, орви и многое другое. Для исключения органической патологии эндометрия и яичников (полипы, гиперплазии, кисты) обычно рекомендуют УЗИ гениталий.
Доброго всем дня. Пришёл второй анализ пайпель аспират матки. Очень прошу просмотреть. Правильно ли я понимаю что рак ин сито с шейки матки удалён, но в самой матке он присутствует? Те это однозначная гистероктомии матки? Если да, то Сколько есть времени чтоб не запустить...
Здравствуйте. Это гистология из цервикального канала. Вам проводили гистероскопию с диагностическим выскабливанием?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч, биопсия, гардаксил
11 ответовДень добрый. По цитологии cin 1, по кольпоскопии йод негативная зона, впч 16. Сегодня проведена радиоволновая биопсия с полным иссечением всех измененных зон. Ждём гистологию. Доктор рекомендует вакцинацию Гардасил после получения результатов/лечения. Подскажите, если впч 16...
Екатерина, добрый день. Да, конечно, целесообразно. Вакцинация убережёт от заражения иными штаммами ВПЧ. К тому же, есть данные, что вакцинация помогает организму быстрее справиться с имеющимся штаммом вируса