Консультация эндокринолога /

Биопсия подозрительна. Что делать? — вопрос №1024910

280 просмотров

УЗИ: в обеих долях гипоэхогенные с нечетким контуром, в левой доле - изоэхогенное11*9*10,1 с смешанным кровотоком. Кальцитонин,Т4,ТТГ - нор. Биопсия подозрительна в отношении фолликулярной неоплазии.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, дивертикулярная болезнь, хронический бронхит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, какое заключение по Бетесда?
Клиент
Дмитрий, что это?
Клиент
Дмитрий, Bethesta 4
Эндокринолог
4 категория означает риск злокачественности 15-30%. В этом случае рекомендуется хирургическое лечение, удаление доли щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте! Фолликулярный эпителий, фолликулярная неоплазия, фоликулярная аденома - те клетки или уже ткань, которая может в любой момент стать злой. Свои пациентам, я лично, рекомендую оперативное лечение подобных узлов. Пока нет ничего злого достаточно удалить просто узлы и сохранить саму щитовидную железу.
Клиент
Татьяна, там в заключении: картина подозрительна в отношении фолликулярной неоплазии Гюртклеточного типа (Bethesda 4). Достаточно удаления узла?
Эндокринолог
Если появились клетки Гюртле, то узел удалят и частично долю железы. Останется культя. Более подробно Вам о ходе операции расскажет лечащий хирург.
Клиент
Татьяна, jоперацию предпочтительно делать в Москве или можно в Орле? Она сложная? Какие обследование надо еще пройти?
Эндокринолог
Операция не сложная, поэтому хирурги и по месту жительства справятся. Если есть серьёзное опасение, недоверие к своим врачам, то хорошо оперируют и диагностируют в г.Санкт-Петербурге - в мед.центре Алмазова или в г.Москве - в ЭНЦ (эндокринологический научный центр).
Обследование у Вас пройдено - ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, УЗИ щитовидной железы, биопсия узла. Теперь идёте на консультацию к хирургу, специализирующемуся на заболеваниях щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, фолликулчрная неоплазия или аденома это доброкачественная опухоль, удаляется потому, что может озлокочествляться и когда это будет никто сказать не может.
Оперируется резекцией доли щитовидной железы ( левой доли в Вашем случае), и оставшаяся доля и перешеек в большинстве случаев берут на себя функцию резецированной доли.
Эндокринолог
Здравствуйте! При таком описании пунктата, рекомендована консультация хирурга - эндокринолога с решением вопроса об оперативном лечении, тк такие клетки могут переходить в онкоклетки и когда это произойдёт- не известно. Чаще всего обсуждается вопрос об удалении доли щитовидной железы со стороны узла.
Клиент
Ксения, операцию надо делать в Москве или можно в Орле? насколько она сложна?
Эндокринолог
Данную операцию проводят везде, это распространённая операция, но только хирург -эндокринолог должен консультировать, тк есть определённая специфика. Также можно в Москве (ЭНЦ) и в Санкт-Петербурге ( Северо-западный эндокринологический центр).
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности до 30%, необходимо провести операцию
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Плановая операция.
Объём оперативного вмешательства определяется во время операции.
Одна доля или вся железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на кальцитонин
13 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 февраля
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
29 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва