Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогой доктор! У меня выявлены синдром Жильбера и мутация Лейдена (в гене F5 (фактор свёртывания V) - мутация 1691G>A). В прошлую беременность назначали уколы Фраксипарин 0.3 мл в нижнюю часть живота на весь срок беременности, что было для меня очень...
В таких случаях, учитывая наличие предыдущих потерь беременностей, рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину, отдельными титрами IgG и IgM. Эти анализы рекомендуется сдавать на фоне полного здоровья, вне менструации.
Добрый день! У моей мамы(75 лет) последнее время очень часто и сильно бывают судороги ног, в основном приходится в ночное время, также немеют кисти и пальцы рук так сводят судороги. Прошла обследование и получили заключение (прикладываю). Очень бы хотелось получить...
Здравствуйте! Описанные жалобы не связаны с обнаруженными по УЗИ изменениям. Обычно такие жалобы возникают при различных неврологических проблемах, поэтому в будущем желательно очно показаться неврологу. В плане изменений по УЗИ, ничего критичного нет. Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, ежедневно ходить не менее 10000 шагов в сутки, сдать анализ крови на уровнь холестерина, липидных фракций, при наличии изменений проконсультироваться либо с терапевтом либо с сосудистым хирургом о необходимости назначения статинов и дезагрегантов.
Добрый день! Мне 39 лет. Сделала маммографию в рамках диспансеризации. Пожалуйста, посмотрите результат (прикрепила). Вопрос: Необходимо ли ещё дообследование по данному результату? Из жалоб: набухание и болезненность молочных желез во второй половине цикла (цикл...
Здравствуйте! У вас плотный фон молочных желез (тип С), поэтому маммография обладает ограниченной информативностью. Необходимо пройти узи молочных желез на 5-9 день цикла, в так же сдать кровь на пролактин на 2-5 день цикла в связи с жалобами на наличие выделений. После чего попасть на очный осмотр к маммологу, возможно потребуется взятие мазка отпечатка отделяемого сосков на цитологию. Белое не обильное отделяемое по типу молозева норма для рожавших женщин, но требует подтверждения. Тактика по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
6 ответов58 лет, 4 ст, с распадом рмж Люм в,her-,ки67 - 50%. Мтс множественные в кости. Сейчас 5ый месяц приема палбоциклиба+анастразол и зоомета. Распад груди зарос полностью, начала ходить по квартире, а так в кровате была прикована 5 месяцев. По анализу крови, какие есть...
Здравствуйте По результатам анализов крови отмечается снижение нейтрофилов менее 1. В данном случае рекомендуется обратится к лечащему врачу и решать вопрос о приостановки приема палбоциклиба. После того как показатель восстанавливается становиться больше одного возобновляете лечение. Для быстрого восстановления рекомендуется полноценное питание с преобладанием белковой пищи.
Проблемы после родов
12 ответовЧерез год после родов практически полное отсутствие либидо, апатия, усталость, набрала лишний вес и не могу сбросить его, волосы ужасно лезут Сдала анализы ТТГ 7.01, Т4 св 18.08, АТ-ТПО 9.54, Пролактин 1179, ферритин 40.55, вит Д 40.35 По узи изменений в ЩЖ нет Что делать...
Здравствуйте! Напишите вес,рост. Вы на гв? Менструации регулярные? Ат тпо по вашей лаборатории какая норма?
Мастодинон при макроаденоме
5 ответовЗдравствуйте, доктор! У меня фиброзно‑кистозная мастопатия, грудь болит почти постоянно, особенно перед месячными. Хочу проконсультироваться насчёт приёма «Мастодинона»: есть сомнения из‑за наличия макроаденомы. Сейчас принимаю «Достинекс» — по 1/4 таблетки раз в две недели....
Здравствуйте! «Мастодинон» это фитопрепарат, основным действующим компонентом которого является Vitex agnus-castus (прутняк обыкновенный). Его механизм действия связан с дофаминергическим эффектом, он мягко стимулирует D2-рецепторы дофамина в гипофизе, что приводит к умеренному снижению секреции пролактина. Именно за счёт этого он и облегчает симптомы мастопатии и предменструального синдрома. Здесь возникает потенциальный конфликт. Вы уже получаете мощный агонист дофаминовых рецепторов каберголин, который целенаправленно подавляет пролактин и контролирует рост аденомы. Добавление второго агента, пусть и растительного, с аналогичным вектором действия искажает клиническую картину. Врач, наблюдающий вас по поводу аденомы, опирается на уровень пролактина и размеры опухоли на фоне монотерапии «Достинексом». Вмешательство «Мастодинона» может смазать эффект, станет неясно, достаточна ли текущая доза каберголина или требуется её коррекция. Создаётся так же риск избыточного воздействия. Хотя «Мастодинон» действует значительно слабее, теоретически он может суммироваться с эффектом каберголина, что иногда приводит к чрезмерному падению пролактина или неожиданным колебаниям его уровня. Это не опасно для жизни, но может нарушить гормональный баланс, которого вы достигли. Ваша мастопатия и циклическая масталгия (боль в груди) действительно часто связаны с гормональными колебаниями, и не только с пролактином, но и с дисбалансом эстрогенов и прогестерона. Тот факт, что на фоне нормализации пролактина боль сохраняется, говорит о том, что механизм её возникновения сложнее и не ограничивается только высоким пролактином. Можно рассмотреть такие препараты, как индол3карбинол (ускоряет метаболизм эстрогенов в печени) и прожестожель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
3 ответаЗдравствуйте! Сейчас прохожу 5-й день терапии ХГС . Софосбувир 400мг и велпатасвир 100мг. На 3-й день заметила изменение стула. Сегодня запор уже. Кишечник всегда работал исправно. Ем преимущественно овощи и фрукты, воды пью много, много хожу и плаваю в бассейне. Никакие др...
Здравствуйте! Можно Дюфалак например Обычно через пару недель всё проходит
Перелом позвоночника
5 ответовМаме 70 лет деагноз рак шейки матки. Прошла 8 курсов химии терапии и 24 лучевой, через 6 месяцев начала болеть правовая нога от ягодицы до ступни.Сделали МРТ- заключение Компресеонно-оскольчатый перелом тела L5 с интравертебральным пролобированием и трабекулярные стрессовые...
У вашей мамы серьезная ситуация, требующая комплексного подхода Рекомендуется: 1. Консультация онколога и вертебролога – необходимо исключить метастатическое поражение позвонков (часто при раке шейки матки). Если есть подозрение на метастазы, может потребоваться биопсия или ПЭТ-КТ 2. Обезболивание – текущая схема (Сердалуд, Аркоксиа) недостаточна. Нужен более сильный анальгетик, например, трамадол или препараты группы НПВС в комбинации с гастропротекторами. В тяжелых случаях – опиоиды под контролем врача 3. Ортопедическая коррекция – при переломе L5 может потребоваться ношение корсета или даже хирургическая стабилизация (вертебропластика, кифопластика) 4. Поддержка костной ткани – если есть остеопороз или метастазы, нужны бисфосфонаты 5. ЛФК – только после стабилизации перелома, чтобы избежать атрофии мышц Срочно обратитесь к онкологу и травматологу, вертебрологу для коррекции лечения. Без устранения причины (метастазы или остеопороз) боль может не уйти
Здравствуйте! Недавно проходил коронарографию. В итоге, назначили плановую операцию по стентированию. Операция будет в январе. До операции - медикаментозная терапия. Рекомендованы следующие препараты: Брилинта - 90мг 2 раза в день Эдарби кло 40+12.5 1 раз Ацетилсалициловая...
Да, посмотрела, все препараты принимайте до операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркер СА19-9 завышен
2 ответаДобрый день. Была проведена вульвоктомия на начальной стадии рака вульвы С51,5. После прошла 16 сеансов лучевой терапии. Через 2 месяца сдала контрольные анализы, все показатели в норме, кроме СА 19-9 46,5 при норме 39, 72 и бактерии в моче 152,5 при норме 130. Подскажите...
После лечения могут измениться любые анализы. . Надо пойти обследование жкт и пересдать маркёр СА 19-9