Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип в желчном пузыре
11 ответовЗдравствуйте! Год назад на УЗИ брюшной полости случайно обнаружили полип в желчном пузыре. Гастроэнтеролог сказал, что он небольшой, клинически себя не проявляет и за ним просто нужно наблюдать. Через пол года делала УЗИ повторно, он не увеличивается. Но только сейчас...
Здравствуйте! По поводу Мирены,полип желчного пузыря не является противопоказанием для установки этой спирали. Мирена выделяет левоноргестрел местно, в очень малой дозе, системное влияние на печень и желчный пузырь минимально , то есть это отличается от комбинированных препаратов типа Силуэта, где эстроген через печень может влиять на состав желчи и способствовать образованию полипов и камней. Так что вреда полипу вы не нанесли. По поводу застоя желчи это чаще всего отдельная находка, не связанная с гормональной терапией, часто сопровождает полипы и требует коррекции питания (дробное питание, ограничение жирного) и иногда препаратов урсодезоксихолевой кислоты , это если полипы холестериновой природы Вообще если полип стабильный по размеру, не растёт, размер менее 10 мм и нет признаков подозрительности (широкое основание, неоднородность, быстрый рост) операция не нужна, показано динамическое наблюдение УЗИ раз в 6-12 месяцев.
Помогите разобраться
29 ответовЗдравствуйте. Девочке 11 лет, 4 года назад манифестировал гипотериоз с Ттг 174, увеличение щитовидной, поставилм АИТ, ат к тпо были увеличены тоже, пили эутирокс в течении года, через год сняли с гормона якобы и без него выровнялось Ттг. Узи щитовидной делаем каждый год, она...
Здравствуйте, по данному обследованию: - Ттг у девочки большое, при ттг более 10 назначается гормон тироксин, так как щитовидная железа не справляется с работой, и она у нас отвечает за развитие полового и умственного развития, роста, веса, менструации, общее самочувствие и др, сейчас нам важно это не затормошить. - по узи увеличение большое, что тоже требует назначения гормона тироксина, для того что бы уменьшить объем( он может мешать глотать, доставлять дискомфорт, сдавливать ткани), - если ат к тпо более 100 были, то тут аит точно выставляется. Следовательно, большой ттг , увеличение щитовидной железы, увеличение ат к тпо - требует назначения гормона Типоксина. По данному узи ничего плохого нет, стандартная картина аит. В данной ситуации так же назначается исключить дефициты: - вит д - Ферритин+ оак+ спб- железо дефицит. По рост девочка выше среднего, по весу ожирение 1 степени. Как кушает ребенок? Как активничает? Жалобы на самочувствие есть? Половое развитие или менструации начались? Перенесите пожалуйста вопрос в раздел детской эндокринологии, это взрослый раздел и лечение отличается!!!
Вопрос по КОК
9 ответовЗдравствуйте Вопрос такой 35 лет, рост 162, вес 73. Жалобы на ОЧЕНЬ ОБИЛЬНЫЕ менструации ( приходится использовать послеродовые трусы и в активные дни быть дома), акне во второй половине мц, ОЧЕНЬ СЫПЕТ шею, грудь, спину. Проходит самостоятельно и повторяется в следующий...
Здравствуйте. Линдинет 20 содержит не самый активный в отношении отеков и высыпаний (акне) гестагеновцы компонент — Гестоден. Ровно как и доза этинилэстрадиола субъективно низковата для таких вводных. В описываемой ситуации логичнее было бы отдать предпочтение комбинации дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола — это препараты Ярина, Мидиана или Делсия (состав одинаков у всех). Если спустя 2-3 упаковки организм адаптировался полноценно и какие-то побочные эффекты всё-таки остаются, было бы рационально сменить КОК на внутриматочную систему с левоноргестрелом (спираль Мирену), если такой вариант рассматривается. Она очень активна в отношении обильных менструаций и минимально действует системно на организм, потому что действует в основном местно, в полости матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрекращающиеся месячные
11 ответовПринимаю Димиа с сентября. Первый месяц были кровотечения, но понимаю, что это организм адаптировался. Дальше всё было хорошо, месячные начинались четко со 2 зеленой таблетки без гормона. В ноябре внезапно за полторы недели до зелёной таблетки начались месячные 24 числа....
Здравствуйте, Полина! Я правильно поняла ,что это вторая упаковка у Вас?
Убывает костная ткань.
3 ответаДобрый день! Обратилась к стоматологу с проблемой -опускается десна, оголились шейки зубы, что привело к реакции на холодную пищу. На снимке увидели, что костная ткань сильно уменьшилась. Зубы все свои. Отсутствует только один коренной зуб (с 14лет). Десна не воспалена, но...
Здравствуйте! Обычно такие изменения обсудить с лечащим врачом стоматологом, денситометрия которую ревматолог может рекомендовать ( для выявления остеопороза), обычно проверяют позвоночник и шейку бедра для выявления остеопороза. Скажите пожалуйста перелома нет в анамнезе?
Дюфастон при ицн с 4 недели!
15 ответовДобрый день! Пожалуйста помогите! 3 беременность! Выкидышей и замершей беременностей не было. Предыдущие беременности все время с 5 недели пила Дюфастон а потом ставила Утрожестан. В обе беременности был диагноз ИЦН. На 16-18 неделях были установлены швы. Роды были в срок....
Добрый день, Анастасия! Показание к применению дюфастона два: привычный выкидыш или наличие кровянистых выделений при данной беременности. Поэтому можно и не принимать. Но на уровень прогестерона тоже ориентироваться не надо . Так его уровень меняется несколько раз в течение дня и не имеет прогностического значения. Дюфастон в данном случае тоже рекомендован больше на всякий случай, учитывая, что так протекали предыдущие беременности. Надо просто обсудить с доктором Ваши сомнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прорывное кровотечение на фоне Ок
16 ответовЗдравствуйте, заранее благодарю за помощь. В этом году было принято решение использовать гормональную терапию с целью контроля над менструацией, устранении болезненных менструаций, решения проблем с акне. Мне 32 года , анамнез - поликистоз яичников, множественный рецидив...
Нет, не нужно, после 3 мес адаптации межменструальных выделений не должно быть. Если выделения скудные и не обильные не нужно по 2 табл принимать
Сегодня начала ставить Вит б12. Я такой паникер. Как понять есть ли нежелательная реакция на препарат? Сегодня я поставила пробную дозу так скажем половинку ампулы. Вроде так то ничего подозрительного не ощущаю. Только жар какой то в горле. Это не изжога точно. Уколы Вит в12...
Здравствуйте! Такие проявления - ощущения жара в горле без появления сыпи , отека губ, затруднения дыхания спустя 40 минут наблюдения больше соответствует вегетативной реакции на фоне тревоги или могут быть проявлением сосудистой реакции на введение препарата В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать терапию так как истинная аллергическая реакция немедленного типа развивается в первые 15-20 минут - по описанию анафилаксия можно исключить В таких случаях обычно рекомендуют восполнение дефицита - инъекции Цианокобаламин 500 мкг (1 мг) ежедневно 14 дн Затем 1 раз в неделю в течение 4 недель Поддерживающая терапия 1 раз в месяц 3 мес. Принимать железо в сиропе Феррум Лек параллельно с уколами В12 можно и нужно - они совместимы Сдавать анализ на уровень витамина В12 сразу после курса бессмысленно - так как он покажет циркулирующий в крови препарат - а не запасы в тканях поэтому проверку В12 делают через 3-4 месяца после окончания курса первичного курса Контроль эффективности лечения анемии то есть клинический анализ крови и ферритин проводят через 4-6 недель от начала приема железа
Ребёнок не ест,плохие анализы!
6 ответовЗдравствуйте, мальчику 13 лет,аутизм,отсутствие речи,поэтому суть проблемы объяснить не может! Месяц назад начались затруднения при глотании,жмётся на левую сторону,потом начал отказываться от еды,пил только фруктовое пюре,соки,в пюре подмешивала ему печенье...
Здравствуйте! Особенности питания у детей с аутизмом могут быть. Старайтесь кормить тем, что он ест, так как они избирательны в еде. Гипертрофия аденоидов может быть при частых ОРВИ. Присутствует ли храп во сне? Понимаю, что сложно проводить какие-нибудь манипуляции, но основным лечением при гипертрофии аденоидов это промывание носа. К сожалению, анализы не прикрепились.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота при кормления грудью
7 ответовЗдравствуйте! Кормлю грудью 1,5 месяца. Примерно, в месяц начало переодически тошнить, особенно после еды, будто чем то отравилась. Но проходило минут через 40-1 час. Не рвало. Диеты придерживаюсь ( не строгой, без майонезов, острого, солёного). Сегодня поела рестронную еду (...
Добрый день Нет,отравиться вы не могли однозначно Это может начинаться вирус с абдоминалтным синдромом и тогда в течение первых суток все станет ясно и клиника развернется. Или ваша тошнота и сегодняшние симптомы -признаки вегетативной дисфункции Что часто бывает после родов Таким образом Пейте больше жидкости Ребёнка кормить в маске Завтра все станет ясно-что это