Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4203192

Что вас беспокоит?

Убывает костная ткань.

Добрый день! Обратилась к стоматологу с проблемой -опускается десна, оголились шейки зубы, что привело к реакции на холодную пищу. На снимке увидели, что костная ткань сильно уменьшилась. Зубы все свои. Отсутствует только один коренной зуб (с 14лет). Десна не воспалена, но периодически кровоточит при чистке щеткой или эригатором. Понимаю, что костную ткань не восстановлю, но хочу остановить этот процесс и найти причину. 1. Какие анализы покажут причину уменьшения кости? 2. Как узнать происходит ли потеря костной ткани во всём скелете? Сдавала анализы на гормоны: уровень кальцитонина в крови, Ттг, (Анти-ТПО) , (СТ4) в крови, уровня паратиреоидного гормона в крови, Исследование уровня витамина D (25-гидроксикальциферол). Отклонения от нормы: вит. D-34нг/мл; Фтор -1,48 ммоль/л; Анти-ТПО- 174МЕ/мл. Эндокринолог особых проблем с щитовидной железой не выявил. В гинекологии все в норме. Сахар в норме. Вес 54, рост 167, 43 года. Принимаю Вит.D 10000ед, вит.С(аскорбат кальция) 900мг.

Нет
43 года
22 Марта ·Просмотров: 93·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно такие изменения обсудить с лечащим врачом стоматологом, денситометрия которую ревматолог может рекомендовать ( для выявления остеопороза), обычно проверяют позвоночник и шейку бедра для выявления остеопороза.
Скажите пожалуйста перелома нет в анамнезе?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того,чтобы оценить наличие остеопороза в организме в целом,рекомендуют обычно проведение остеоденситометрии поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости.
Оценивают так же фосфорно-кальциевый обмен: витамин Д ( 34 нг/мл -это не отклонение от нормы),ионизированный кальций в крови,фосфор,ПТГ. Дополнительно смотрят ТТГ,Т4 ( вы указали,что сдавали и тоже без отклонений).

Все,что вы описали касаемо происходящего с зубами -вопросы непосредственно стоматологии,а не ревматологии,причины могут быть связаны с неправильной гигиеной полости рта,неправильным прикусом,воспалением пародонта и другие,которые уже со стоматологом при осмотре нужно обсуждать.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По рентгенографии возможно лишь заподозрить снижение минеральной плотности кости.

1. Для оценки костного обмена и перед возможной специфической терапией обычно рекомендуется сдать кровь на Са общий и ионизированный, Р, ЩФ, креатинин, ОАК, АЛТ, АСТ.

2. Для того, чтобы оценить минеральную плотность костной ткани выполняется денситометрия. По показателям T и Z критерия в нем уже ориентируемся на то, есть ли остеопороз или плотность кости в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.