Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 дней назад у ребенка поднялась температура до 39.1. Насморка, кашля нет. Ребенком капризный, плохо ест. Но так же сейчас активно прорезаются зубы, последний клык.
Начали лечение - нурофен (при температуре выше 38), ингавирин (2,5 мл 1 раз в сутки), аквамарис...
Здравствуйте.
Температура до 37,6 на фоне недавней лихорадки и прорезывания зубов может быть вариантом нормы это остаточная субфебрилитет при восстановлении.
Повышенные лимфоциты 72% и моноциты 11% с вакуолизацией указывают на завершающую фазу вирусного процесса: иммунная система активно вырабатывает защиту. Вакуолизация признак функциональной активности клеток, не опасна сама по себе.
1Ингавирин можно не продолжать курс завершён, выраженного вируса сейчас нет. Дальнейшее лечение: только симптоматическое обильное питьё, аквамарис при необходимости. Нурофен только при дискомфорте или температуре выше 38,5. Антибиотики не нужны.
2. Гемоглобин 117 г/л у ребёнка этого возраста на нижней границе нормы, но при нормальных эритроцитарных индексах (MCV, MCH) и отсутствии выраженной анемии повод для коррекции, но не срочной.
Рекомендовал бы ежедневное введение продуктов с гемовым железом мясо (говядина, курица), печень (в небольших количествах), а также витамин С - ягоды, фрукты -для лучшего усвоения. При необходимости контроль ферритина. Пока достаточно диетической профилактики.
СОЭ, немного повышено это медленно реагирующий показатель воспаления или иммунного ответа. Оно может оставаться слегка завышенным до нескольких недель после перенесённой инфекции, даже при полном клиническом выздоровлении. У ребёнка на фоне недавней лихорадки и активного прорезывания зубов это типичная реакция. Не требует дополнительного лечения, нормализуется самостоятельно при благополучном течении. Динамика важнее единичного значения если общее состояние хорошее, рост и развитие соответствуют возрасту, повода для тревоги нет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мария, добрый день.
По анализу есть анемия легкой степени тяжести, учитывая снижение эритроцитарных индексов она скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. При показателе ферритина ниже 30нг/мл и подтверждении дефицита железа начать прием препаратов железа.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 5мг на 1 кг массы тела (например при весе около 9кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 115 г/л по возрасту). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Здравствуйте!
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.
При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я беременная на 33 неделе, 27 лет. Понизился гемоглобин до 92, врач назначила пить железо. 2 дня пила по 2 таблетки. Потом сдала анализы на всякий случай "Диагностика анемий". Результат непонятный, не знаю продолжать пить железо или нет и что вообще делать...
Здравствуйте, Анастасия!
Какое железо вы пьете?
Насчет вашего вопроса, Анастасия, ни о чем не переживайте и продолжайте прием препаратов железа спокойно.
На сывороточное железо мы не смотрим в диагностике анемии. После сдачи крови уже к вечеру железо из сыворотки у вас ушло в ткани, и в сыворотке железо снизилось. Это очень изменчивый показатель.
Повышаем ферритин и гемоглобин в вашем случае, прием препаратов железа продолжаете!
Добрый день! Подскажите пожалуйста почему повышены лимфоциты в крови? Сдавала кровь полгода назад — были понижены эритроциты и ферритин (6). По назначению врача пропила железо. Ферритин поднялся до 20. В общем анализе гемоглобин в норме, но эритроциты так и снижены (MCV — 82,...
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о вирусной нагрузке обусловленной текущей вирусной инфекцией или перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.
Для уточнения активности вирусной инфекции следует сдать анализ крови на С реактивный белок.
Обследованием на хронические персистирующие вирусные инфекции занимается врач - инфекционист.
Здравствуйте. Мне 30 лет, рост 170, вес 52кг, веду активный образ жизни, не курю и не пью алкоголь. Пью одну чашку кофе в день, фастфуд не ем, ем мясо индейки и разную рыбу (+ мидии морская капуста и тд), каши ем в основном безглютеновые. свинину редко. жареное ем редко....
Здравствуйте. Лимфоциты повышены лишь относительно, то есть в процентах, поэтому клинического значения не имеют. СОЭ зависит от концентрации многих показателей, в том числе и от холестерина, поэтому незначительное его повышение возможно связано с повышенным холестерином. Насчет холестерина желательно сделать развернутую липидограмму, чтобы определить за счет какого холестерина (хорошего лпвп или плохого лпнп) повышен холестерин и определить дальнейшую тактику. Если за счет лпвп, то лечение никакое не требуется. Если за счет лпнп, то диета средиземноморская (больше овощей, фруктов, рыбы), прием омега3кислот.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не так давно сдавала анализы. Гемоглобин 66. Терапевт сказал, что анализы в норме. Железо даже близко к высокому - 28.
Узнала, что у меня низкий гемоглобин, когда подруга решила госпитализироваться при гемоглобине 90.
Возраст 27 лет.
Мне тоже лучше ложиться в...
Здравствуйте, сдавал анализ крови 12 января,были увеличены лимфоциты,нейтрофилы и эозинлфилыпришли анализы ,через 2 недели пересдал лимфоциты увеличились а нейтрофилы уменьшились,что это может быть!Ничем не болел!Может посмотреть анализы и сказать что делать?
Здравствуйте!
Лимфоциты впервые повышены? В процентном соотношении или абсолютное значение?
Обычно лимфоциты повышаются при вирусной инфекции, иногда организм переносит ее бессимптомно.
Каждый день организм окружает множество вирусов. Иногда происходит встреча вируса и организма, кровь реагирует, а заболевание не развилось.
Обычно этот показатель не требует дообследование, нормализуется самостоятельно в течение двух-четырех недель.
Если повышение отмечается на протяжении длительного времени , то такая картина может наблюдаться при персистирующих инфекциях, таких как вирус герпеса, цитомегаловирус,
Эпштейна Барра.
В таком случае рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу герпеса 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ.
Такие вирусы находятся в организме в спящем состоянии, активируются при ослабленном иммунитете, при переохлаждении, стрессе и т.д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему мужу 53 г, год назад была операция по удалению РПЖ 2 степени, удалили также нервы и ближайшие лимфоузлы, в лимфоузлах метастаз не было, ПСА сдаём через 3 месяца - 0.08, последний раз 0.07. Делали МРТ малого таза с контрастом - там все в порядке, УЗИ...