Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2013 году поставлен диагноз гонартроз 2 степени. В 2014 проведена артроскопия медиального мениска левого колена,.в 2015 " суставная мышь " правого колена, боли иногда появлялись но особо не беспокоили, сейчас вот на протяжении 15 дней , при ходьбе ощущается тянущая боль в...
Здравствуйте.
Сейчас Вы описываете симптомы ущемления нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые клинически проявляются нейропатией седалищного нерва.
Коленный сустав здесь не при чем.
Стандартом обследования пояснично-крестцового отдела, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Консультация невролога очно после МРТ.
Добрый день!
Была артроскопия медиального мениска, после этого возникли проблемы, отек коленного сустава, переодически боли с внутренней стороны, через 3,5 месяца сделал МРТ.
В субхондральныз отделах медиального мыщелка бедренной кости импрессионный дефект площадью 6*7 мм...
Здравствуйте, Иван!
Вот, чтобы я рекомендовал в таком случае:
1. Разгрузка сустава
Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба).
Использование трости при необходимости.
Ортезирование (наколенник с фиксацией, например, Bauerfeind Genutrain или GenuMedi).
2. Медикаментозная терапия
НПВС (например, эторикоксиб, нимесулид) – курсом 7–10 дней для снятия воспаления.
Хондропротекторы (хондроитин + глюкозамин, курсом 3–6 месяцев).
Препараты для улучшения микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин) – могут уменьшить отёк костного мозга.
PRP (у вас уже было 2 процедуры, но иногда требуется курс из 3–5 инъекций).
3. Физиотерапия и реабилитация
Магнитотерапия, лазер – для уменьшения воспаления.
Кинезиотерапия и ЛФК – укрепление мышц (особенно квадрицепса) без осевой нагрузки (велотренажёр, плавание).
Что делать с отёком?
Лимфодренажный массаж + компрессионный трикотаж.
Холод местно (3–4 раза в день по 10–15 минут).
Если через 2–3 месяца улучшения не будет, стоит рассмотреть повторное МРТ для оценки динамики и возможного пересмотра тактики лечения.
Желательно наблюдаться у ортопеда, специализирующегося на спортивной травматологии или патологии коленного сустава.
Добрый день! 20 дек 2022 года мне была проведена артроскопия коленного сустава (порциальная резекция мениска и хондропластика). В выписке из стационара врач указал 4 названия уколов гиалуроновой кислоты: Ферматрон плюс, Хаймовис, Армавискон форте, Флексотрон Кросс. У них...
Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав примерно через месяц после артроскопии улучшает отдаленные результаты операции.
С этой целью разработан специальный препарат Флексотрон Соло (1 укол).
У этого препарата, в отличие от других, в инструкции прямо указано "восстановление свойств синовиальной жидкости при ортопедической хирургии суставов..."
https://www.vidal.ru/drugs/flexotron-solo
Категорических противопоказаний для использования других препаратов гиалуроновой кислоты после артроскопии нет, но они менее адаптированы для применения после артроскопии.
Ферматрон плюс - необходимо вводить данный препарат 3 раза с недельным интервалом, ибо в нем мало гиалуроновой кислоты. 3 раза лазить в сустав после артроскопии - не приветствуется.
Флексотрон Кросс - требуется 1 укол. Но это тяжелый препарат, который применяют при остеоартрозе 3 ст. Он предназначен для применения при артрозах крайних степеней. После артроскопии не рекомендован.
Ну, и так далее... Флексотрон Соло идеально подходит после артроскопии и искать что-то другое смысла не нахожу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 16 мая проведена артроскопия, парциальная резекция мениска и абразивная хондропластика правого коленного сустава Врач назначил на выбор несколько препаратов для внутрисустовного введения, а как выбрать, хотелось бы подешевле, но будет ли эффект? Вот названия(...
Дарина, здравствуйте! Это все препараты гиалуроновой , еще их называю протезов синовиплтной жидкости. На восстановление хрящевой ткани не влияют, но снижают трение суставных поверхностей. В отношении того, какой лучше , да примерно одинаково. Обычно врач рекомендует тот препарат, с которым чаще работает. Любой хирург или травматолог обычно владеет этим навыком
Добрый день! 2 месяца назад была проведена артроскопия, сшивание латерального мениска, восстановление прошло хорошо, делала физио, ЛФК, 10 дней назад появился дискомфорт в колене, во время ходьбы нога немного неустойчива, к вечеру как-будто набирается что-то в колене. Вчера...
Здравствуйте. Ночью проснулась от жуткой боли в колене (боль при ходьбе и в покое) , нахожусь на 28 неделе беременности. Обратилась в травматологу-ортопеду, сделал узи, поставлен диагноз воспаление мениска. Назначен нурофен гель 2 раза в день, наколенник, и полный покой:...
Я бы не рисковал наступлением осложнений беременности, хотя и лечить Вас больше нечем. Нет препаратов, которые бы были безвредны для Вас и плода. К сожалению, адекватная помощь откладывается до завершения грудного вскармливания.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое необходимо лечение?
Заключение МРТ: МР признаки снижения высоты тела, повреждение заднего рога медиального мениска stoller ll, умеренное генеративное повреждение передней крестообразной связки; минимальный синовит.
Началось с резкой боли при сгибании и разгибании, до...
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Начали болеть суставы, в частности коленные. Врач ревматолог отправил на мрт коленного сустава.В заключении не указана степень разрыва. Заключение: картина частичного повреждения суставного хряща надколенника; дегенеративных изменений...
Здравствуйте.
Рентгенолог прямо не указал степень повреждения мениска.
По описанию с большой долей вероятности в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте!
Заключение МРТ: "Повреждение заднего рога медиального мениска (Столлер 3А)"
Травм не было. Спонтанно появились боли при попытке сесть на корточки около 3 мес назад. При обычной ходьбе не беспокоит, только при попытке до цонца согнуть колено (присесть или...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Линия повреждения мениска выходит на суставную поверхность - это Stoller 3a.
Хотя в заключении этого нет, но визуально уже можно уверенно ставить артроз 2 ст.
Если артроскопию не сделать сейчас, то артроз будет прогрессировать быстро и через несколько лет, когда будет артроз 2-3 ст, артроскопия не даст эффекта.
Уже придётся ждать эндопротезирования.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Идеально сделать этой зимой.
В холодное время риск гнойных осложнений значительно меньше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение нескольких дней начались сильные боли в колене, так же появился отек. Так же не могу полностью выпрямить коленку, так как резкая боль увеличивается. При ходьбе колено может соскочить или прохрустеть .
По результатам МРТ заключение: признаки дегенеративного...
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть повреждение мениска и хондромаляции бедренной кости.
Мениск – хрящевая прокладка, которая амортизирует и стабилизирует коленный сустав.
Хондромаляция — это истончение и растрескивание хряща.
В данном случае лечение консервативное.Рекомендуется:
1)Блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 для купирования боли и отека.
2)Через неделю Внутрисуставное введение Хронотрона, далее через еще 1 неделю вводить Армавискон Форте
3)Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат) по 2.0 в\м 1 раз в день через день 25 инъекций
4)Курс физиотерапии (УВТ, Фонофорез с гидрокортизоном№10)
5)Массаж
6)Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации