Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 5 недель после кесарева сечения. У меня расширены вены на ногах - важно что это было и до беременности. Кроме того, у меня есть склонность к тромбофилии - мутация генов MTHFR: 677 C>T, MTFR: 1298 A>C, MTRR:66 A
Татьяна здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом
По всем признакам которые Вы описали, я однозначно сказал бы Вам , что аспирин не нужен
Но учитывая склонность к тромбофилии , гематологии здесь понимают больше, поэтому рекомендую придерживаться его рекомендации
Будьте здоровы!
Здравствуйте! У меня глаукома. Нахожусь на карантине. Визит к врачам сделать не могу. У меня глаукома (прооперированная лазером ) и набухающая катаракта. Я знаю часть лекарств которые могут вызвать глаукомный приступ. Это капли в нос, нитроглицерин. Особенно меня тревожит что...
Здравствуйте!
Отцу 82 года, в конце октября делали коронарную ангиографию и сразу же сделали стентирование (поставили один стент 27 октября).
После стентировния на сегодня болей в груди и одышки нет. Но последнее время держится высокое давление (180 и выше). В 6 утра...
Сергей, здравствуйте!
Бисопролол сейчас папа принимает? Если нет, то обязательно добавьте 5 мг, под контролем пульса, если не будет снижаться менее 55 ударов в минуту, то можно повысить дозу до 10 мг в сутки.
Эдарби кло 40 + 25 мг по целой таблетке конечно.
Нифекард с бисопрололом - не самое удачное сочетание, поэтому если вернете прием бисопролола, то нифекард не нужно. Можно леркамен 10 мг вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 19 недель и 1 день. Три дня назад была сильная рвота весь день с 5 утра и пости до 22ч вечера, следующие дни рвоты не было. Сегодня с утра рвота сильная фонтаном и диарея. Что делать?
Алина, здравствуйте.
В данной ситуации не исключено, что симптомы связаны с кишечной инфекцией.
В подобных ситуациях мы обычно рекомендуем следующее лечение:
1. Режим щадящий - по самочувствию.
2. Диета: есть по аппетиту небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей. В остальном питание по аппетиту. Через силу не есть.
3. Обильное частое питье маленькими порциями.
15-30мл через 5-10 минут.
В идеале за сутки 40мл/кг. Но, конечно, с учётом еды.
Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Регидрон био, адиарин регидро, Хумана электролит.
4. Энтеросорбенты (Смекта) между приемами пищи и за 30 минут до приема других лекарственных препаратов.
5. Энтерол по 2 капсуле 2 р/сут.
В составе сахаромицеты, которые помогают сокращать продолжительность заболевания
6. При температуре выше 38,5 го С ибупрофен 400 мг до 3р/сут.
С учётом беременности если рвота не будет прекращаться нужно будет обратиться к врачу или вызвать скорую. Потому что многократная рвота может приводить к обезвоживанию .
В 2025 в январе и сентябре замершие беременности, сейчас 9 недель ,по УЗИ все хорошо, сердцебиение 174, пью аспирин 1/4, или лучше клексан? Возраст 35,MTHFR - C/T.Гематолога нет в городе.
Здравствуйте!
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Гемостазиограмма на фоне приема аспирина (75мг):
агрегация тромбоцитов с АДФ - 57,1
скорость на 30 секунде-34,7
время достижения МА-277 тромбоциты в ОТП-114 .
Работает ли аспирин и нужна ли корректировка дозы?
Здравствуйте! Доза аспирина подобрана верно, если острый период инсульта миновал и пациент находится на профилактической дозе.
Снижение аггрегации может указывать на то что что аспирин работает.
Для полноты клинической картины приложите сами бланки анализов целиком к вопросу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 дней 37,5-39,5 град. Выписали азитромицин 500, линекс, ингоферон, гриппферон. Направление на флюографию? а не кт!
Кислород в крови 94%. Сам назначил аспирин и вит.D-1000МЕ.
Что делать? С ув. Евгений
Здравствуйте! В вашей ситуации лучше сделать РКТ лёгких и сдать анализы (общая кровь, срб, прокальцитонин, коагулограмму, д- димер). Фероны не имеют доказанной эффективности. Добавьте к лечению витамин с 500 мг 3 раза в сутки и обильное питье
5 июля проснулась с температурой 38.5, сутки пила парацетамол и аспирин, температура стала 36,0. Теперь температура 36, но болят ребра со спины, может ли быть ковид.56 лет, женщина,сопутствующие многоузловой зоб.
Добрый день. Может быть, но нужно сдать мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию. Это будет более понятно. Пока можно начать что-то противовирусное (виферон суппозитории курсом), витамин С (до 1 грамма в сутки), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея), обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Здравствуйте, после установки биостента мне назначили плавикс +аспирин и нольпазу. Пью уже 1.5 года. Нольпазу принимать надо постоянно или можно не пить ? От нольпазы, на первый взгляд, побочных явлений не наблюдается. Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Из-за анамнеза принимаю аспирин 150 и колю клексан 0.6
Сдала коагулограмму через 12 часов после укола, результаты удручающие. Подскажите, насколько критично, учитывая что сдано все еще во время действия гепарина.
Здравствуйте. Выши результаты в пределах нормы. Для беременных нормы выше. Например, фибриноген до 5,3. Не волнуйтесь. Здоровья вам и удачной беременности