Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина бесплодия
1 ответПоставили диагноз выраженный анаэробный дисбиоз влагалищя ,4 года не могу забеременеть ,влияет ли на зачатие дисбиоз ? Можете ли посоветовать какие препараты принимать? Выписывали свечи тержинан и ацилакт
Марина, добрый день! Дисбиоз не будет являться причиной бесплодия, надо искать другие причины. Вы сдавали анализы на ИППП и бвкпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? Обследовали кал на дисбактериоз?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать ответ гистологии: фрагменты плоского эпителия с признаками эпидермизированного эндоцерквикоза и очаговой базально-клеточной активностью, с участками акантоза и отеком эпителия. Умерено выраженный койлоцитоз.
Имеются признаки вирусного поражения шейки матки.В общем ничего страшного.
Очаговая атрофия
6 ответовЗдравствуйте. На ФГДС моей маме поставили диагноз Умеренно-выраженный атрофический гастрит. Начитались ужасов в интернете, что это не лечится, как быть, настолько все плохо? Результат обследования прилагаю.
Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по ФГДС нет, картина гастроскопии спокойная. Атрофия это диагноз исключительно гистологический, пока нет гистологии диагноз сомнителен! Боятся атрофии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Процесс трансформации атрофии в злокачественный процесс переходит в менее чем 1% случаев. Рекомендую через год повторить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтвердится, то необходимо заняться поиском инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной, которая вызывает атрофию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате и подтверждённой гистологически атрофии, показана эрадикационная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический антрум гастрит
8 ответовДень добрый. Сдала анализы, Фгдс с биопсией. Выявили хр. умеренно выраженный с начальными признаками атрофии неактивный антрум - гастрит без хеликобактер . Беспокоит отрыжка и жидкий стул. Как лечить?
Здравствуйте. Исходя из ваших данных обследований можно говорить о наличии атрофического гастрита антральной области желудка. Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori . Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. Лечение: ребагит 100мг 3р\сут 2мес курсами 2р\год.
Атрофический гастрит
45 ответовЗдравствуйте, прошла ФГДС две недели назад, эндоскопии ничего особенного не сказал, диагноз смешанный гастрит (поверхностный + умеренно выраженный атрофический антральный) начиталась, боюсь, что переродится, плохо сплю, плачу, помогите
Здравствуйте! В чем собственно паника? Течение гастрита с развитием атрофии это совершенно закономерный процесс! Вам брали биопсию? В связи с чем выполняли фэгдс? Хеликобактер определяли?
Рекомендации по лечению
9 ответовУ меня присутствуют боли внизу живота, бывают боли в правом боку Это не каждый день происходит, но иногда может подряд несколько дней болеть. У меня выраженный метеоризм, низкий гемоглобин. Мне выписали: Мальтофер, Нексиум, Тримедат. Хотела бы более точно узнать, подходят ли...
Здравствуйте Гузалия. Рекомендую Вам исключить заболевания со стороны кишки: 1. кал на скрытую кровь методом ИМХ 2. фекальный кальпротектин 3. кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 4. Дыхательный водородный тест на СИБР 5. Консультация гинеколога + узи органов малого таза Полипы необходимо наблюдать , то есть выполнение узи рекомендовано раз в год, отслеживать рост. По лечению, я бы рекомендовала пока заменить Тримедат на Метеоспазмил, он более эффективно справится со вздутием, + соблюдение диеты LowFodmap
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Заключение МРТ
6 ответовДобрый день! Мама делала МРТ Тазобедренных суставов. Заключение: МР-картина перелома верхней ветви правой лонной кости (дифференцировать стрессовые изменения с посттравматическими, связать с анамнезом); правостороннего коксартроза (может соответствовать 2 рентгенологической...
Здравствуйте, по описанию из причин боли это синовит и трохантерит правого тазобедренного сустава. Это воспалительный процесс параартикулярных мягких тканей, расположенных в области вертела бедренной кости + энтезопатии отводящих мышц, бурсит сухожильной сумки. По поводу стресс перелома нужно смотреть сами снимки МРТ. Из вариантов лечени как правило рекомендуют: 1) Максимально ограничить ходьбу,физические нагрузки (особенно однообразные), не допускать переутомления, и возможно даже изменить двигательные стериотипы.Исключить провоцирующие боль факторы. 2) лечение начать с Блокады Дипромета+Новокаин.Обычно достаточно 3 блокад.Уже после 1 блокады- будет,облегчение +приём НПВС : Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
Уважаемые врачи, помогите. Папа (63) 13 февраля выписался после тяжёлого ковида. Неделю назад сделали КТ, подозрение на опухоль в легком. Сдавали сейчас анализы, исключили туберкулёз. Вчера сами сдали общий анализ крови и мочи. Анализ очень плохой, впервые обнаружился...
Виолетта, конечно, пишите, как будут результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оак ребенка в 3 года
4 ответаЗдравствуйте! У ребенка (3 года), насмок по задней стенке, в ушах эксудат (Лор смотрела), горло не очень красное (миндалины увеличены), лимфоузлы на шее немного увеличены, есть признаки бронхита (терапевт слушал). 2 дня была температура 39, несколько раз сбивала, потом...
Здравствуйте, по общему анализу крови повышение моноцитов с реактивного белка, что говорит о том что ребёнок переносит вирусную инфекцию, антибиотик не требуется, только симптоматическое лечение, так же снижен гемоглобин, анизоцитоз и микроцитоз так же является показателем анемии, вам необходимо сдать ферритин и сывороточное железо для контроля лечения, можете уже начинать приём препаратов железа, например мальтофер 2 капли на кг веса в сутки, курсом на месяц, далее делаем контроль крови, приём железа разделяет с молочнымми продуктами Будьте здоровы!