Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
08.06.2022 по узи обнаружен узел описание: в левой доли образование пониженной эхогенности с нечеткими контурами гетерогенной структуры 3,2x2,2x2,9 мм. Дифференцировать TI-RADS 1/4 Эндокринолог отказался делать пункцию. Слишком мал узел. Другие узисты этот узел не видят....
Здравствуйте
По описанию узи никак нельзя сказать о природе образования, оно слишком маленькое и это может быть как доброкачественный узел, фолликулярная неоплазия, аденома. Злокачественное образование подтверждается только гистологически .
Взять биопсию из такого маленького образования крайне сложно, и не совсем корректно описание -Ti-rads 1 или 4!… здесь нужно пройти узи еще раз у другого специалиста и решить вопрос о наблюдательной тактике , такие образования наблюдают с контролем узи через 6 месяцев. Дополнительно оцениваются гормоны щитовидной железы и кальцитонин.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, около месяца назад случилась паническая атака с приступом такихардии, через несколько дней появилось ощущение кома в горле, как будто что-то мешается при глотании, сдала гормоны щитовидной железы - норма, ФГДС тоже норма, ЭКГ...
Здравствуйте
Визуально очень трудно это определить
Нужно пропальпировать щитовидную железу. Так же сделайте УЗИ щитовидной железы
Раньше не замечали эту «шишку»?
Нет ли боли при ее пальпации?
Кроме УЗИ сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св., чтобы определить функцию щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте!
Вы не могли бы помочь консультацией? У моего мужа в 2013 г появился узел в ЩЖ около 1 см, TIRADS:2, сразу взяли пункцию, оказался доброкачественным, гормоны и антитела в норме. После этого проверялся раз в год, всё было хорошо. Но 25.11.24 ему сделали УЗИ и оно...
Здравствуйте
Так как узел внешне изменился, то пункция в этом случае рекомендована. Обычно узелки Тирадс 4 пунктируют при размере более 15 мм. Но раз вас уже записали на процедуру, то отказываться не стоит
Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Точно будет известно только после пункции
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год. Обычно после двукратного подтверждения доброкачественности узла с помощью ТАБ его больше не пунктируют
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО
Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
05.07.24, было сделано кт с контрастом щитовидной железы. Прилагаю. 27.11.24 должна будет состоятся операция по удалению паращитовидной железы. Диагноз гиперпаратериоз.
Сейчас дала ттг, т3, т4, кальцитонин. Все в норме. Парат гормон и кальций ионищированный,...
Добрый день! В 2021 году после перенесенного ковида сдавала гормоны щитовидной железы и делала узи,был повышен ттг до 3.38 и небольшой узел в левой доле. Ттг скорректировала эутироксом,в январе была беременность,ттг был 2.27,в феврале плод замер на сроке 6.2,сегодня пересдала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 49 л. Вес 82 кг, не могу никак скинуть, хотя постоянно себя ограничиваю в сладком, мучном. Гипертония 2 ст. Узел с 2022 года вырос по словам узиста на 3 мм. Еще ощущаю ком в горле и кашель уже последние года 3-4 точно. Снижена активность, в прошлом году выпадали...
Нет,йодомарин назначается при планировании беременности и в беременность,в период ГВ
В остальных случаях необходимо проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив
Препарат йода может плохо влиять на узлы
Здравствуйте, на узи обнаружен узел 2,2 см который увеличился за пол года на 3 мм. На узи На узи показали картинку с преобладанием зеленого и желтого цвета, сказала что образование доброкачественное, но написали тирадс 4, на ТАБ написали микрофолликулярная аденома с умеренной...
Здравствуйте, если по результатам биопсии была поставлена категория бетесда 3, то через 6 мес необходимо повторить узи и биопсию. Если же уже был пересмотр стекол,и установили,что изменения точно доброкачественные, то узи 1 раз в год.
Узел данного размера еще не может давать компрессионного синдрома- то есть сдавления окружающих структур ,поэтому проявляться никак не может, при условии,что сама щитовидная железа не увеличена в объеме.
По поводу ваших жалоб необходимо пройти очную консультацию лор-врача и гастроэнтеролога
Добрый день! Привет узи на щитовидной железе обнаружены узелки сдала ТТГ, Т3,Т4 свободный и кальцитонин. ТТГ чуть ниже нормы остальные анализы в норме один эндокринолог говорит нужно сдать пункцию другой просто наблюдение ничего критичного не вижу. И я не знаю что делать?...
Здравствуйте
Самый главный критерий при оценки узловых образований ЩЖ - это критерии TI-RADS
При TI-RADS3 морфологическая верификация - то есть пункция - не показана
Гормоны щитовидной железы не имеют никакого отношения к узлам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Привет узи на щитовидной железе обнаружены узелки сдала ТТГ, Т3,Т4 свободный и кальцитонин. ТТГ чуть ниже нормы остальные анализы в норме один эндокринолог говорит нужно сдать пункцию другой просто наблюдение ничего критичного не вижу. И я не знаю что делать?...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть субклинический гипертиреоз. Для уточнения диагноза и выбора тактики ведения рекомендуют сдать на антитела к рецепторам ТТГ, ат к ТПО, ОАК.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. Сейчас наблюдаем.
Рекомендуют 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.