Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Где-то месяца полтора назад начало болеть правое колено после бега (бегаю обычно на дистанцию 3 км). Началось всё с того, что, как мне кажется, по весне я решил поставить такой минирекорд и пробежать 9 км. После чего были стандартные ощущения "усталости" мышц и всё такое...
Смотреть рекламу на радикал фотохостинге времени нет.
Точный диагноз можно поставить только на МРТ.
Рентгенография и УЗИ - это прошлый век.
Они пригодны для массовых обследований или острой травмы.
Здравствуйте. Мне 26 лет, девушка. Рост 166/ вес 55. Работаю фельдшером. С 2012 г.на учете у кардиолога по поводу НРС - ставили СССУ, АВ блокаду преходящую 2 ст. Мобитц 1. Из симптоматики были редкие внезапные обмороки с 6 лет раз в несколько лет, в 16 они стали чаще. Росла...
Вашему доктору необходимо либо оформить Вам квоту (если в круг его обязанностей входит данный вопрос) либо направить Вас к другому доктору для оформления квоты на ВТМП (высокотехнологическую медицинскую помощь) - имплантация ИВР по поводу преходящей полной АВ-блокады. Обычно доктор, который оформляет данные документы знает, в какие федеральные учреждения для проведения ВТМП направляют пациентом из Вашего региона (либо эту информацию можно получить в департаменте здравоохранения региона)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Делали биопсию, по результатам онкоцитологии было CIN-1, по биопсии II-III. Подскажите, пожалуйста, возможные дальнейшие действия. Как я понимаю, стекла отправили на пересмотр в онкологическую больницу. Какова вероятность, что будут делать конизацию? Мне 21,...
Вот кстати не обязательно. Учитывая описание удаленного участка и зону трансформации 1 типа, возможно и не потребуется повторное вмешательство. Нужно смотреть вживую, но есть такой шанс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Планируется Эко с донорскими ооцитами. Возник вопрос по группе крови и резусу. У меня I- (отр), у супруга II+ (пол.). В анамнезе одна замершая беременность на сроке 7-8 недель, антител не было, после чистки поставлен укол Кам Роу 2.0 в/м....
Добрый день , подскажите пожалуйста по поводу ЭКГ ... Описание на самой ленте :Аномальная ЭКГ .Синусовый ритм , нормальная ось Р , 50-99 -ЧСЖ .Вер.гипертрофия левого желудочка, множ.критерии ГЛЖ.Погранич .аномал .зубец Т, ниж отв. Т плоск.отр. II III AVF/Блуждание...
У мамы следующие диагнозы: ИБС: стенокардия напряжения, фК II (клинически). Постоянная форма фибрилляции
тахисистолия,
EHRA III (CHA2DS2-VASc-46.,
Экстрасистолия. Гипертоническая болезнь II стад, достигнуто целевое АД. Дислипидемия II а типа. ГЛЖ.
P.-4.
HAS-BLED-26.).
редкая...
Здравствуйте!
К сожалению, файлы не прикрепились, попробуйте ещё раз.
Что касается похудения, влиять может как сердечная недостаточность, так и другие патологии органов и систем.
Однако важно понимать, нет ли отказа от пищи? Болей в животе, нарушения стула?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на асфальт. Сделала МРТ- заключение:
Заключение:: МР картина разрыва передней крестообразной связки по типу парциального неполнослойного повреждения; дегенеративных изменений в заднем роге медиального мениска по типу Stoller II; импиджмент-синдрома клетчатки Гоффа и...
Здравствуйте.
Если клинически подвердятся симптомы ущемления (импиджмента) клетчатки Гоффа, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
На МРТ видны только косвенные признаки импиджмента и приоритет в очной проверке симптомов.
Консервативное лечение импиджмента не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Сделают экономную резекцию жирового тела, поврежденную часть мениска удалят, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.