Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр, тревожно депрессивное.
1 ответЗдравствуйте! 2,5 года назад, родила дочь. Началась послеродовая депрессия, ОКР. Лечилась верлафаксин, Кветиапин, атаракс. Постепенно ушла от Кветиапина, и венлафаксин принимала 2,5 года. Примерно, месяц назад, я ушла с таблеток, по схеме врача, все постепенно. Неделю...
Здравствуйте. Это может быть и то и другое. И синдром отмены и возобновление симптомов. К сожалению одних препаратов недостаточно и часто когда «уходят» с лекарств симптомы возобновляются с новой силой и ещё и присоединяются новые. Так вышло и в вашем случае. Рекомендуется возобновить приём лекарств совместно с психиатром. Плюс присоединить психотерапию с клиническим психологом. Еженедельно и длительно. До значительного уменьшения симптомов или до достижения ремиссии. Препараты снимают симптомы, но не борются со следствием: мыслями, поведенческими паттернами, не выявляют триггеры и не убирают их. Поэтому при отмене препаратов всё возвращается на свои прежние круги.
Вред дозировки
6 ответовна терапии два года. сменила двух психиатров. диагноз прл. беспокоила сильная тревожность без причины,агрессия,перемены настроения. с психологической частью все понятно, травмы есть и никуда они не денутся. был назначен пароксетин,финлепсин и кветиапин ещё ламотриджин, но он...
Здравствуйте. Габапентин действительно показал свою эффективность при лечении ПРЛ, есть соответствующие клинические исследования. Доза у Вас не сказать что большая (допустима доза до 3600 мг/сут). Риски - на мой взгляд, в первую очередь, привыкание и формирование зависимости. Если говорить о побочках - то это более высокая подверженность инфекциям вследствие лейкопении (снижение уровня лейкоцитов крови), следовательно, необходим регулярный контроль крови. Ещё препарат несовместим с беременностью, необходимо это учитывать в перспективе.
У ребенка шизотипическое растройство с депрессией ( негативными симптомами которое началось 2 года назад. Есть фармакорезистентность, использовали 30 препаратов: тералиджен, атаракс, сертралин, эсциталопрам, пароксетин, анафранил, венлафоксин, флуоксетин, флувоксамин,...
Здравствуйте. Применение галоперидола в каплях возможно при таком состоянии. Но также надо отменить амитриптилин, потому что антидепрессанты усиливают голоса и бредовые идеи. Депрессия при таком процессе вторична, она возникает из-за голосов и бредовых идей (например плохое настроение и страх от голосов), такую депрессию нельзя лечить как невротическую (антидепрессантами), ее лечат нейролептиками (галоперидол, флюанксол). Если голосов нет, а депрессия есть, могут аккуратно добавлять антидепрессант, но он тут вторичный, главное лечение- нейролептик. Если есть снижение побуждений и эмоциональное снижение, затруднение волевых действий и решений, апатия, то в таких случаях применяют активирующие нейролептики, например арипипразол. Поэтому надо уточнить у лечащего врача тактику ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость и дозировки препаратов
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз ф23. После выписки полгода принимала галоперидол в разных дозировках от 15мг в сутки до 3мг. Были побочки - повышение пролактина в 5 раз, неусидка и астения. Заменили на кветиапин 200 на ночь и ламотриджин 25 2 раза в день. Пролактин пришел в норму,...
Здравствуйте, Кветиапин может за неделю и не убрать в такой дозе ничего, если хорошо его повышение переносите, то логичнее дальше с дозой работать, постепенно повышая до 600-800 мг в сутки( по состоянию и эффекту). Оланзапин сочетается с ним, добавить возможно, но опять риски по пролактину будут.( заласта предпочтительнее)
Тревожное расстройство, лекарства
6 ответовЗдравствуйте! У меня ГТР. Психиатр назначила серлифт 25 мг 4-7 дней, 50мг 4-7 дней, 100 мг. Для прикрытия выписала грандаксин 1 таблетку утром и днем, и Кветиапин на ночь 25 мг. Кветиапин делю на две части, то есть пью 12,5 и чувствую сильную сонливость, сплю по 12 часов,...
Да, нужно перетеперть, как вариант - снизить дозировку кветиапина до 1/4 таб или попросить лечащего врача выписать другой препарат со снотворным эффектом атаракс или тералиджен
Тошнота и рвота, тревожное состояние
7 ответовЛечу психогенную рвоту, тошноту, тревожное состояние. Эсциталопрам + грандаксин утром, на ночь кветиапин. На 5 день после начала приема полной дозы эсциталопрама (10 мг) симптомы все прошли, пришло улучшение. Перестала пить кветиапин. И вот через неделю (вчера) случился...
Здравствуйте! Эсциталопрам разворачивается 3-4 недели и пока конечно состояние может быть не самое стабильное; Что касается кветиапина, он нужен для стабилизации сна, пока в данной ситуации может делать упор на грандаксин, увеличивая его; Не переживайте и заранее зацикливаться на негативе не стоит. Схема лечения адекватна. Все стабилизируется, придет в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы. Невроз
8 ответовЗдравствуйте, с декабря 2023 года на фоне стресса начала ощущать перебои в сердце и на этом фоне тревогу, ПА и депрессию, прошла холтер, выявили около 2500 экстрасистол, назначили сотагексал 80мг 2р/день. Психиатр назначил сертралин и кветиапин на ночь, т.к экстрасистолы...
Здравствуйте. Данные препараты совместимы. Сотогексал необходимо принимать, пока есть тревожность т. к основная причина ваших экстрасасистол - это повышеная тревога. Сотогексал снижает появление экстрасасистол. По поводу приёма антидепрессантов- необходима повторная консультация психиатра, т. к в течение месяца эффект уже должен был проявиться.
Здравствуйте! У моей мамы был полушарный инсульт, и сосудистая деменция проявляется сильным психомоторным возбуждением, истериками, слёзы... Скачки давления. Не можем подобрать препарат, то побочки сильные, пневмония, тахикардия, то нет результата. Перебрал галоперидол,...
Здравствуйте, пожилым пациентам с деменцией назначаем аминазин, начальная доза 50 мг в сутки, обычно контроль поведения достигаем на дозе 100-150 мг в сут. Обязательно под контролем давления, если падает ниже 90 то отмена. Родственники обычно остаются довольны результатом
Дочке 14год , в январе поставили тревожно-депрессивное расстройство:был развод родителей, смерть бабушки, переезд в деревню.Плохой сон был до того, теперь усугубился. Начали подбор лекарств:тералиджен, амитриптелин-отменили. Лежала в больницеПотом золофт+ламотриджин:стало в...
Здравствуйте. Мы можем предполагать, что речь идет про тревожно-депрессивную реакцию в рамках расстройства адаптации. основа помощи - психотерапия, ее могут осуществлять и онлайн, хотя очно лучше!. По медикаментам с учетом возраста, да, часто используем золофт (это и есть сертралин) + (если есть расстройства сна) некий препарат на ночь. на ночь я часто назначаю просто АТАРАКС. т.к.. в голове "звуковой дискомфорт - галлюцинация", то врач и пошел по пути кветиапина на ночь. Что не факт, что оправдано. Почему? потому, что сами препараты (большие их дозировки), это и золофт (сертралин), да еще непонятно зачем взялся ламотриджин, могут дать как "тик" (некие подергивания, иногда и тремор), так и галлюцинации. Я не могу утверждать наверняка, но есть подозрение, что снижение дозировки золофт до 50 мг утром + назначение на ночь (или атаракса, или продолжение кветиапина в дозировке "достаточной для сна" ) + работа с психологом улучшат ситуацию. Удачи. Можно и онлайн посмотреть пациентку, если что
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
24 ответаЗдравствуйте, в марте месяце психотерапевт прописал таблетки от тревожно деприссивном расстройства, Энкорат 2 раза в день, сульпирид 1 раз в день и половинку кветиапин на ночь. Через пол года таблетки отменил оставил только кветиапин для сна но неделю назад у меня пропал сон,...
Здравствуйте, Татьяна. Согласно клиническим рекомендациям и стандартам лечения, тревожные и депрессивные расстройства лечатся в первую очередь антидепрессантами группы СИОЗС (перечисленные Вами препараты к ним не относятся и обычно не используются при лечении подобных тревожных и депрессивных состояний). Из перечисленных Вами препаратов в подобных случаях обычно рассматривают лишь кветиапин в качестве снотворного, дозировка рассматривается до 300 мг. Есть СИОЗС, которые, помимо противотревожного и антидепрессивного эффекта, обладают еще и снотворным. Более того, снижение тревоги на фоне терапии также приводит к нормализации сна. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется всё-таки рассматривать терапию антидепрессантами группы СИОЗС. Кроме того, в подобных ситуациях параллельно рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию, которая тоже оказывает положительный эффект.