Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подростку 16 лет при сдаче анализов обнаружены АЛат 105 Асат 45, мочевая кислота 432, а так же повышенный гемоглобин 174 и гематокрит 50,5. Рост 182 вес 107, пьем кардио магний, не снижается гемоглобин, что еще дообследовать, по узи патологий нет
Здравствуйте! Повышение гемоглобина и гематокрита в общем анализе крови чаще связано с недостаточным питьевым режимом и тяжелыми физ.нагрузками. Увеличьте питьевой режим из расчета 30 на кг веса и пересдайте общий анализ крови через 1 месяц+ферритин, сывороточное железо. Повышение печеночных ферментов и мочевой кислоты характерно для метаболических нарушений. Необходима в первую очередь коррекция веса. Рекомендую: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела. В качестве гепатопротектора можно с педиатром рассмотреть прием фосфоглив 2 кап 3 раза в день 1 месяц (разрешен детям с 12 лет). В плане дообследования: -кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg). -липидограмма.
Реактивный артрит или подагра
7 ответовДобрый день! Уже третий месяц у мужа опухла нога в районе голеностопного сустава, плюс болит поясница (район почек). Ревматолог ставил сначала подагру, потом сдали кровь и мочу, по крови все хорошо, мочевая кислота в норме, а вот в моче очень завышены лейкоциты (при норме 16,...
Здравствуйте прикрепите анализы пожалуйста
Подагра. Приступ не проходит
11 ответовДобрый день! Мне 37 лет, приступ подагры не проходит третью неделю. Посещал нескольких врачей, сдавал анализы, мочевая кислота завышена, но не критично. Диета соблюдается, назначения выполняю врачей, принимаю фулфлекс ежедневно, сначала колол Мовалис, который не помогал, его...
Добрый день! Что в общем анализе крови? Покажите ногу. Колхицин начали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота
14 ответовДобрый вечер！ Подскажите пожалуйста. В апреле сдавала анализ, так как скакало давление. и по анализу повышена мочевая кислота 409 . терапевт сказала пересдать осенью . и сказала посмотреть диету при подагре. давление скакало из за тревоги . психотерапевт назначил вместе с...
Добрый день. Напишите рост, вес. Суставы болят при нагрузка? Были ли эпизоды болей в суставах с отёком, покраснением и резкой болью? Спуск и подъём по лестнице вызывают боль? Есть боль в покое или ночью? Как утром встаете с кровати? Мочевая кислота у вас в норме, у женщин до 420мкмоль/л может быть. Она может незначительно колебаться при лишнем весе, употреблении тех продуктов, которые вы исключили и нарушении выведения мочевой кислоты т.е при мочекаменной болезни. Кетоны в моче говорят только о том, что сдавали вы голодная утром мочу , при длительном голодании перед анализом там появляются кетоны. Это норма.
Повышенаяя мочевая кислота в крови
7 ответовНедавно сдавал анализ крови и мочи. Все показатели в норме, кроме мочевой кислоты в крови. Она превышена на 30 единиц. В моче мочевая кислота в норме. Последние два года вёл в основном сидячий образ жизни плюс неправильное питание (фастфуд и пиво). В целом проблем со...
Здравствуйте, Кирилл! При повышении уровня мочевой кислоты показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов, алкоголя, особенно пива. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней. Рекомендуют ограничить данные продукты в пище и пересдать кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель Обычно, если не получается снизить медикаментозно, врачи могут назначать препараты для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат ✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ ✔️ флебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов) Нет ли болей в суставах?
Сильно обострилась подагра
1 ответНа протяжение многих лет поставлен диагноз подагра. Принимаю постоянно колхицин, как только пытался начать прием аллопуринол, сразу резкое обострение-отказались, потом Подагрель тоже не подходит, смирился и при каждом начале обострения, сразу купирую колхицином и Немесулид, в...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста вы уровень мочевой кислоты контролировали? Когда и кем был поставлен диагноз подагра и на основании чего? Были припухлость, покраснение и боль в суставах стоп? Сейчас можете приложить фото стоп, коленных суставов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра у мужа
11 ответовЗдравствуйте. Мужа в течение нескольких месяцев беспокоит боль в большом пальце правой ноги. Появилась мягкая шишка (по виду похожа на тофус) в том месте, где обычно бывает вальгусная шишка. Последнюю неделю мучит боль, отёк и покраснение в этом месте. Теперь боль в этом же...
Необходимо выполнять Узи почек-1 раз/год,а так же сдать креатинин и мочевину,ОАМ. Так как подагра может поражать и почки. Нужно контролировать почечную функцию. Обязательно поговорите с супругом на этот счет. Так же рекомендуют сдать ОАК,СРБ,биохимию : алт,аст,билирубин,глюкоза,холестерин,о.белок. И выполнить узи стоп. Тофусы,о которых вы вероятно написали говорят о том,что повышение мочевой кислоты было длительным и не один день. Поэтому очень важно дообследоваться!!
Ревматоидный артрит или подагра?
12 ответовДобрый день, доктора. Женщина 39 лет, рост 174, вес 105.Началось всё с того, что лет 7 назад начали болеть ноги несколько раз в год, то одна, то другая. В январе этого года разболелась левая нога так, что не ходить, не лежать было невозможно (фото прилагаю). В августе...
Можете вместо колхицина приписать НПВП, но выбирать селективный.
Подагра, артроз?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"! Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте. 1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов. 3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения. 4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа. 5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле. 6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут. 7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы. 8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л. 9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами. 10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кретинин и мочевая кислота
14 ответовЗдравствуйте.подскажите пожалуста по анализам. Сдавала 2 мес назад мочевая была 270,креатинин 90. По совету эндокринолога пила урик баланс,фирмы анаграм и босфелию. При этом принимала препаратв железа,вит б,т.к была нехватка.проблем с большим пальцем нет,по узи почек от...
Более 30 нг/мл норма, в приеме необходимости нет . Включите в рацион продукты с витамином Д ( рыба , молочные продукты и пр). Выбирайте тушение, варку на пару .