Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день прошу подскажите как мне быть дальше. Меня зовут Ольга , мне 40 лет. Проблемы со спиной меня мучают с подросткового возраста. Периодически были боли в поясничном отделе. В более взрослом возрасте помогал корсет, как только начиналась боль одевала корсет и в...
Здравствуйте! По МРТ значимых размеров грыжа диска с левосторонней локализацией, клинически Вы описываете нейропатический болевой синдром по ходу нервного корешка (к тому же ещё и хронический болевой синдром, учитывая давность) - по терапии: Габапентин увеличивать на 300мг в сутки, каждые 2 дня до регресса боли либо достижения 1800мг в сутки в 3 приёма - при отсутствии эффекта заменить на дулоксетин 30мг вечером, далее 60мг вечером, длительно. - дексаметазон по схеме 12-8-8-8-4мг в течение 5 дней (в уколах либо таблетках) - при стойком сохранении боли - контроль МРТ в динамике и консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении, учитывая длительный болевой синдром
Здравствуйте! Мне 31 год, рост 164 см, вес 56 килограмм. На данный момент у меня сколиоз поясничного отдела второй степени - 18 градусов (ссылка на рентген https://cloud.mail.ru/public/jbTS/ZZjH3YLWk). Он резко усилился за последние 5 лет - 5 лет назад ставили 1 степень....
Здравствуйте, носите корсет 2-3часа в день, делайте перерывы в работе каждый час минут на 5-10- занимайтесь ЛФК. Принимайте нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 3р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки до 3 месяцев, курс 2р в год
Здравствуйте. Вопрос по моей маме. Ей 72 года. Весь 2020 год она лечилась от рака прямой кишки (3b стадия) - лучевая, операция, химиотерапия. По результату лечения кт, на котором обнаружился компрессионный перелом L5 позвонка. До этого она уже с болью вставала по утрам и...
Здравствуйте. Корсет длительно носить не рекомендуется, мышцы под корсетом атрофируются, и получается такая ситуация что без корсета вообще потом пациенты не могут обойтись. Покажите пожалуйста заключение КТ. По поводу ноги - лимфостаз, компрессионные гольфы - это вопрос надо обсудить с флебологом (специалист по сосудам венам). Отек и онемение скорее всего идет за счет сосудистых нарушений. Но хотелось бы взглянуть на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз, шея, стопа(лодыжка)
1 ответЗдравствуйте, Моему сыну 10 лет и у него обнаружили сколиоз 2 степени. Сделали снимки. Врач назначил массаж, ток, гимнастику, плавание, корсет (но не уточнил какой именно корсет). Можно ли ему делать упражнение " хождение на ягодицах". Знаю по себе что данное упражнение очень...
Добрый день! По поводу корсета, для лечения сколиоза применяется корсет Шено, который изготавливается индивидуально! Его начинают применять при искривлении позвоночника более 20*. Скорее всего врач имела виду корректор осанки. Как правило он назначается на 4-6 часов в день, например на время школы и лучше использовать корректор осанки на грудной и поясничный отделы! Боль в шее возникает из- за перегрузки мышц: долгое сиденье за компьютером, гаджетами с наколненной головой вперёд. Мышцы нужно укреплять и болеть перестанет: по меньше сидеть за гаджетами и по больше двигаться+ массаж! Лодыжка скорее всего болит из-за небольшого растяжения: гели навсегда ( Найз, фастум, вольтарен и тп) 3 раза в день 7 дней без физнагрузок.
Компрессионный перелом позвоночника
8 ответовДобрый день, ситуация такая, муж упал на сноуборде, в местной больнице сделали кт , обнаружили компрессионный перелом позвоночника, предложили госпитализацию у них ( на месяц строго постельного режима) или лечь в больницу в своем городе ( живем недалеко) . В нашей больнице...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, первое что рекоменду-это очная консультация нейрохирурга с результаты исследования. При переломах данной локализации по небольшой степени компрессии и неосложненных неврологически, рекомендуется 3 недели строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 1 месяц. Далее активизация в грудо-пояснично корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале физических нагрузок
Когда можно ходить уже хотя бы по часу
15 ответовИрина Полякова 1 час назад Добрый день. 22 июля случилось падение с лестницы. Утром отвезли на рентген. Это все было не в Москве. Киржач. Рентген показал компрессионный перелом 12 позвонка гр . отдела. Доехали до местного травматолога. Сказал два месяца не садиться , не...
Здравствуйте. При 1-2 степени компрессии постельный режим не менее 4 недели. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Ходить в корсете через 4 недели после травмы. Время ходьбы увеличивать постепенно, не сразу. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Если боли нет, то принимать препараты Са и хондропротекторы. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. КТ контроль через 2 мес. Через полтора рано ещё. Нужно именно КТ, не МРТ. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Можно будет начинать ходить в бассейн через 6-8 недель после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
10 ответовЗдравствуйте. Женщина 72 год 1 день назад упала и как результат компрессионный перелом 3 поясничного и 12 грудного тел позвонков. Назначение: постельный режим, НПВС 5 дней, омепразол, препараты кальция, местные обезболивающие гели, мази и гели с троксерутином. Ношение...
Здравствуйте, травма позвоночника в пожилом возрасте в основном сопряжены с остеопорозом, и сопутсвующими заболеваниями что угубляют болевой синдром и уход за пациентом, так или иначе курса лечения и рекомендаций нужно придерживаться и соблюдать. При переломах тел позвонков рекомендуется: - Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект. - Профилактика пролежней - обработка спины камфорным спиртом, или к примеру детским кремом. - По стиханию болей занятия ЛФК сначала в постели. - При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложиться в обратном порядке. ?? Медикаментозно: - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. ( ❗ Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - От остеопороза внутривенно капельно Золендроновая к-та 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
ИБС по суточному мониторингу
1 ответЗдравствуйте посоветуйте пожалуйста,на холтере выявилось эпизоды депрессии ST в отведениии avF, горизонтальной, косовосходящей, с инверсией зТ, во время физической нагрузки. -2мм, -1. 5мм, -1. 9мм.Сделала коронарографию-атеросклероза и стеноза не выявлено, но обнаружен...
Здравствуйте. Мышечный мостик при сильных нагрузках как бы сдавливает сосуд и нарушает приток крови к сердцу. Проконсультируйтесь с кардиохирургом, возможно оперативное лечение.
ВПС, ДТЛЖ, есть ли динамика?
7 ответовЗдравствуйте, прилагаю Узи в месяц и 5,5 мес; В 1 месяц: впс: дмжп в мышечно трабекулярной части с лево -правым сбросом 1,5 мм , межпредсердное сообщение 4 мм с лево правым сбросом. ДТЛЖ В 5,5 мес: мышечный дмжп с щелевидным лево-правым сбросом . ООО 3 мм с лево правым...
Здравствуйте, да, есть положительная динамика, повторите узи через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз-дорсопатия шейная,остеохондроз,цервикобрахиалгия, мышечно-тонический синдром в правом плече.Рекомендованное лечение: целекоксиб 100 мг по 1 табл 2 раза в день 10-14 дней толперизон 150 мг по 1 табл 10 дней габапентин 300мг по...
Здравствуйте! При хорошей переносимости, продолжайте прием толперизона в прежней дозировке 150 мг 1 раз в день, до 20 дней (с учётом уже проведённого лечения 30 дней). Так же необходимо заниматься гимнастикой, чтобы мышцы приходили в нормотонус не при помощи препаратов, а на фоне своей естественной активности.