Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция по удалению периферической аденокарциномы правого легкого G2 стадии IIIA с МТС в ВЛГУ с экстракапслурным ростом. После проведения химиотерапии было сделано КТ с контрастированием, где указано: В S6 левого легкого, вдоль междолевой плевры,...
Здравствуйте Пока ввиду размеров очага по КТ достоверно невозможно судить о его природе Его размеры практически не изменились что не совсем типично для метастаза - он либо растет, либо уменьшается в размерах на фоне хмиотерапии Стабильность размеров все-таки в пользу неопухолевых изменений Для небольших легочных очагов используется тактика динамического наблюдения с КТ-контролем через 12 недель
О необходимости прививки от бешенства
11 ответовДобрый вечер. Задавал ранее на сайте вопрос по этой теме <a href="https://sprosivracha.com/questions/2732888-o-neobhodimosti-privivki-ot-beshenstva">https://sprosivracha.com/questions/2732888-o-neobhodimosti-privivki-ot-beshenstva</a> Опишу ситуацию:...
Доброе утро Максим !В описанной ситуации риск заражения бешенством отсутствует .Вы наблюдали котенка более 10 дней, и за это время симптомы бешенства у него не проявились. Если бы котенок был заражен бешенством, он бы умер или пропал , симптомы обычно проявляются в течение этого времени.Так что вакцинацию можно прекратить. ‘
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
5 ответовРак желудка с метастазами в печени ( 3стадия), второй день капают Foolfox, сегодня поднялась температура 37.8. До курса химиотерапии каждый день поднималась 37.8-38.3. В первый день химиотерапии температура была 35-36.6. Подскажите какой должна быть температура при...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак желудка Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия (схема которой подобрана корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуется определить в опухолевых блоках - HER2, PD-L Теперь непосредственно о вашем конкретном вопросе В норме температура тела после проведения химиотерапии вообще повышаться не должна Возможны небольшие подъемы до субфебрильных цифр, не превышающие 37.9 °C Температура тела выше 38 °C требует выяснения причин, как минимум выполнения общего анализа крови лейкоцитарной формулой Таким образом, температура тела 37.8 С является приемлемой, но при повышении более 38° требует действий Субфебрильная температура подлежит коррекции симптоматически – парацетамолом
Побочные действия после химиотерапии
15 ответов2017-2018 год-Педжета левой молочной железы T1N0M0 1стадия. После 3-х курсов ПХТ , хирургическое лечение, 3 курса ПХТ. 7/09/23 -КОД1 после лапаротомии биопсии диагноз аденокарцинома панкреатобилиарной зоны (желочновыводящие пути, поджелудочная железа) T4N0M0 3B ст. После 6...
Здравствуйте. Схема XELOX подразумевает в себе введение препарата платины. Учитывая что ранее уже было лечение препаратами платины (цисплатин, и возможно при молочной железы тоже было лечение препаратами содержащими платину), побочные эффекты усиливаются с каждым курсом. Основным побочным эффектом является возникновение невритов и полинейропатий. В данной ситуации консультация невролога необходима, для того, что бы справиться с возникшим осложнением. Если эффект от этой схемы есть, то можно обсудить с лечащим врачом редукцию дозы данных препаратов на следующие курсы лечения или удлинение межкурсовых интервалов. Иногда это необходимо для того, что организм успевал восстановится после проведения лечения.
Химиотерапия побочки
25 ответовЗдравствуйте. 20.01.2026 провели первый курс мне химиотерапии DC после резекции правой молочной железы (рак гормонозависимый). 21,22.01.2026 кололи внутримышечно дексаметазон 8 мг. После химиотерапии голова как в тумане, нет ясности, нервное напряжение, психоз, как на...
Здравствуйте Описанные жалобы типичны в первые дни после химиотерапии и чаще связаны с стрессовой реакцией организма. Состояние обратимое, обычно проходит за несколько дней. В такой ситуации рекомендуется полноценный сон, покой, при необходимости консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, прохожу лечение по поводу рака молочной железы. Первый курс неадьювантной химиотерапии был 10 февраля. Премедикация Дексаметазоном проводилась.( 8мг 2 раза мг в сутки за день до курса, непосредственно в день курса 10 февраля, 11 февраля 8мг утром и вечером...
Здравствуйте В общем анализе крови на фоне и после курса химиотерапии оценивают не лейкоциты в целом, а нейтрофилы Именно уровень нейтроилов определяет необходимость вводить препараты, например, Филграстим Прикрепте общий анализ крови целиком Дексаметазон для коррекции снижения лейкоцитов/нейтрофилов не используют! Он не стимулирует их выработку, а лишь сгоняет в кровяное русло По поводу сыпи- с большой долей вероятности это пустлезная сыпь («гнойнички») Основа борьбы с ней - местные ГКС в комбинации с антибиотиками, например, Акридерм ГК Прикрепте фото сыпи
Здравствуйте, сыну 15 лет , на химиотерапии с 19 декабря 2025 года. Глиома головного мозга низкой степени злокачественности.опухоль удалили , но с дессеменацией в спинной мозг.Делают винбластин+ бевацизумаб.были побочные эффекты. В виде повышения температуры тела ,...
Здравствуйте. На фоне приёма химиотерапии и антибактериальной терапии действительно мог развиться дисбактериоз. В такой ситуации чаще всего используют лоперамид по 2 таблетки с утра и далее по 1 таблетки после каждого акта дефекации. Смекта или полисорб согласно весу ребёнка. Пробиотики по схеме до нормализации стула.
Химиотерапии
68 ответовУважаемые доктора подскажите пожалуйста, таблетки капецитабин написано пить через тридцать минут после еды , но химиотерапевт сказал поели и пить тут же, пропили почти курс так , не снижена ли эффективность. Возможно он так сказал из за локализации опухоли? Аденокарцинома...
Добрый день! Меня зовут Яна Владимировна, я врач-онколог, химиотерапевт. Препарат капецитабин принимается не позднее, чем 30 минут после еды. Можно принять сразу, но главное не позднее 30 минут после приема пищи. Препарат является одним из базовых при онкологии желудка. Всасывается быстро и полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
4 ответаЕсть ли в России более совершенные методы лечения множественной миеломы, чем курсы химиотерапии? И можно ли менять лечение посреди курсов химиотерапии?
Здравствуйте, множественная миелома имеет много опций лечения- иммуномодуляторы, моноклональные антитела, биспецифические антитела , лучевая терапия (по показаниям ), цитостатики также используются весьма эффективно в составе комбинированной терапии. Обсуждение смены протоколов и выбор тактики относительно пациентки, уточнение наличия препаратов в регионе проводится с главным гематологом вашей области на гематологическом консилиуме.