Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Здравствуйте, ребёнку предстоит операция по удалению пилонидальной кисты, некоторые анализы ниже нормы, допустят ли до операции?
Добрый день! Данные показатели находятся на нижней границе нормы, поэтому не волнуйтесь, к операции Вас допустят.
Гемоглабин и операция на глазки
11 ответовРебенку 6 месяцев. Закат едем ложится . Операция на глаукому глаза. Могут ли не допустить к операции ?
Здравствуйте. Оак без воспалительных изменений, но есть анемия. ( норма гемоглобина для данногг возраста от 100). Анемия в легкой форме не должна быть поводом для отказа в данной операции. Но необходимо сразу начинать ее лечить. Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс примерно 3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Операция, остановка миопии
40 ответовДобрый день! Моей дочери 11 лет. У нас прогрессирующая миопия, зрение 13.07.24 было на правом глазу -3,75 на левом -4, носили очки от миопии, взяли направление в государственный глазной центр, за 5-ть дней до обслуживания прокапали глаза Атросином. 17.10.24 пришли на проверку...
После операции через месяц, лучше через 3
Когда показана операция при варикозе нижних конечностей
Здравствуйте! Наличие рефлюкса по стволовой вене (определенное на УЗИ) а также варикозная трансформация, расширение более 5 мм ее притоков (веточек) - являются показаниями к оперативному лечению. То есть сам диагноз «варикоз» - это показание. (Если его не перепутали с телеангиоэктазами) Оперировать можно в любое время. В жару, летом, не противопоказано, просто неприятнее носить чулки. После операции две недели не поднимать тяжести. К обычному ритму жизни вернуться можно сразу. Подробнее об операции прочтите здесь https://dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на яичнике
12 ответовЗдравствуйте , у меня плановая операция стоит на 18 число , Удаление кисты яичника 8 см . мне было Рекомендовано сделать МРТ малого таза с контрастом , МРТ делается на 6-12 день цикла У меня задержка месячных , можно ли мне сделать МРТ ? И могут ли провести операцию ,...
Здравствуйте, более информативно проведение обследований в первой фазе цикла, но в целом оно может происходить в любую фазу цикла. Обычно плановые операции не рекомендуется проводить в период менструации, особенно если это первые дни. Но так как часто бывают трудности с записью, то могут в некоторых ситуациях проводить на фоне менструации
Проведена операция циркумцизио
3 ответа19.06.2025 проведена операция циркумцизио. Сегодня 22.06.2025 сняли повязку и первый раз я увидел как выглядит член. Имеются визуальные дефекты на уздечке и торчащий край кожи (словами сложно объяснить, есть фото). На вопрос врачу что за торчащий кусок кожи, он сказал со...
Здравствуйте! Все выглядит соответствующе срокам оперативного вмешательства. Не переживайте. Говорить о том, как заживет, мы можем примерно недели через 2. Эта часть может и остаться и будет выглядеть как небольшой бугорок, а во время эрекции сглаживаться и никакого визуального дефекта не будет и мешать тоже не будет.
Нужна ли операция ?
1 ответVis OD =0,1 sph+2,0=0,4 Bis OD =0,1 spb +2,0=0,9. Зпитериальный фиброз, тракционная макулопатия. Предложено оперативное лечение - микроинвазивная витрэктомия с мембранопилингом, Вопрос :нужна ли 100%операция, или можно наблюдать в течении какого-то времени? Что будет со...
Здравствуйте. Исходя из диагноза операция нужна, так как в макулярной зоне сетчатки (самой важной центральной области, отвечающей за остроту зрения) есть тракция (натяжение, фиброзные разрастания тянут сетчатку). В этом месте сетчатка может в любой момент порваться или отслоиться, что приведет к необратимому снижению зрения. Поэтому операцию сделать нужно и не откладывать надолго. Насколько улучшится зрение или нет, предугадать нельзя, у каждого пациента все индивидуально. Но если операцию не сделать, может стать значительно хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция ?
3 ответаМР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте. Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно. Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами. Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся. Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили. Если консервативно, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.