Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, 20 лет
17 ноября на тренировке по чирлидингу упала на прямую руку примерно с высоты 3 метров. Был вывих и перелом лучевой кости локтя и перелом надмыщелка плеча. 14 декабря сняли гипс и отправили на реабилитацию. Рука сейчас не разгибается,...
По фото распечатки на бумаге невозможно сказать "прирос" отломок или нет.
Сейчас вопрос не в нем.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Боль придется терпеть - без этого никак.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву".
Нужно успеть.
С отломком потом разбираться.
Можно удалить или оставить - это все потом.
Сейчас важно разработать сустав.
Здравствуйте, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо видеть сам снимок, для этого его нужно загрузить в файлообменник и написать здесь ссылку, но если там просто ушиб, то на рентгене его видно не будет
МРТ:
Остеоартроз 2 степени Комбинированный разрыв медиального миниска на уровне тела заднего рога, его экструзия. . Хондромаляция иедиальных мыщелков 3 ст. Дистроф. изменения коллатеральн связоки. Тендиоз сухожилия подколенной мышцы. Латеральная гиперпрессия надколенника....
Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 апреля сломала надколенник. Переночевала с переломом. 1 мая сделали операцию, поставили титановый шуруп. Диагноз: перелом надколенника со смещением. Гемартроз. 5 недель ходила в гипсе. 4 раза откачивали кровь пока лежала в стационаре. После снятия гипса,...
? Ну и надколенник почти не подвижен, на здоровой ноге он легко двигается, а на больной он как-будто прирос к суставу? ➡️ ➡️ ➡️ Вы описываете классическую картину комбинированной контрактуры сустава
? В вашем случае надо выполнять мобилизацию надколенника у реабилитолога
? другое дело, если в самом колене образовались спайки или фиброзная ткань наросла, то как быть тогда? И как узнать есть ли они там? ➡️ ➡️ ➡️ С помощью МРТ можно увидеть состояние менисков, крестообразных связок, суставного зряща
? Из вашего комментария я вижу, что вы занимаетесь самостоятельно. А надо чтобы с сами занимался специалист, чтобы вам делал больно кто-то. Вы не сможете себе сделать больно
? Да, это сложно, но можно
Дочке 14 лет! Основное заболевание: S83.7, травма нескольких структур коленного сустава, повреждение ретинакулума и хряща надколенника правого коленного сустава. Сопутствующие заболевания:Z00.8, другие общие осмотры, другие общие осмотры.
Была проведена операция....
Доброе утро. По срокам ограничения нагрузки на сустав после оперативного лечения - до 1,5 мес. (6 недель)
Рекомендую не рисковать и полностью выдержать срок охранительного режима для конечности.
Понятно, что срок практически будет выдержан. Тем не менее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание исследования
Соотношение костей в коленном суставе правильное. Пателло-феморальный сустав, бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию. Контуры эпифизов бедренной и большеберцовой костей, надколенника не деформированы за счет остеофитов.
Суставная...
Здравствуйте! Для максимально точного ответа необходимо оценить само исследование МРТ, оценить стабильность связочного аппарата (функцию поврежденных передней крестообразной и внутренней боковой связок). Самое тревожное в описании МРТ - полнослойное повреждение кожи ряда надколенника с тенденцией к транслокации - это означает, что фрагмент поврежденного хряща коленной чашечки может отслоиться и мигрировать в полость сустава, причинив там новые беды.
При подобных ситуациях действительно необходима артроскопическая операция- обработка дефекта хряща. Если подтвердится нестабильность, соответственно, может понадобиться и пластика связок. Как-то так.
28 лет, при резком движении (гуляла с ребенком на улице ) вылетела коленная чашечка , 10 минут была сдвинута к внешней стороне бедра , вызвала скорую , трампункт, хожу с ортезом 2 недели , необходимо 6 недель.
Сделала МРТ левого колленого сустава :
Заключение: МР-картина...
Здравствуйте.
Сейчас делать не стоит. Сейчас стоит сделать пункцию и эвакуировать кровь из сустава. Это нужно сделать.
Частичный разрыв связки показанием к операции является далеко не всегда.
Кроме того, жидкость в полости сустава существенно затрудняет визуализацию. Нужно смотреть, когда отёк уйдёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Это важно. Надколенник должен постоянно быть в правильном положении.
Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через 6 недель тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскописту.
Он сопоставляет данные свежего МРТ со степенью стабильности надколенника его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики.
П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Мы не МРТ лечим, а пациента.
Добрый день!
к врачу только в понедельник
Делали мрт колена, болит при ходьбе и ноет в спокойном положении
Заключение
МР-картина артроза левого коленного сустава 1 ст с дегенеративными изменениями связок и менисков, разрыва заднего рога и тела внутреннего мениска (IIIа...
Здравствуйте, Наталья!
Вам предстоит оперативное лечение- артроскопия коленного сустава.
Необходимо устранить разрывы менисков(или ушивают или убирают повреждённую часть), восстановить более правильное положение надколенника.
Восстановление после артроскопии длится обычно 1 месяц ,плюс /минус, физ нагрузки -не ранее 3х месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, конечно же есть. Имеется перелом ладьевидной кости со смещением отломков, вывих полулунной кости. Без операции здесь не обойтись, обращайтесь в отделение травматологии и ортопедии в стациона.