Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе справа
16 ответовДень добрый! Год назад стала мамой, сейчас активно кормлю грудью малыша. Уже более полугода мучаюсь от диких вздутий в кишечнике и болей в правой части живота (около пупка), также в марте был сильнейший цистит с кровью (ничем практически не лечился). Сейчас остаются боли в...
Здравствуйте! Подобное повшение уровня прямого билирубина обычно расценивается как незначительное отклонение. Одной из самых частых причин его повшение может быть легкий застой желчи (холестаз), прием некоторых лекарственных препаратов или погрешности в питании (например, употребление жирной пиши накануне сдачи анализов). Если по результату узи ОБП застоя желчи не оправдалось, то вероятнее всего причина могла быть в питании накануне исследования, так как остальные ферменты печени (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ) в предалах физиологической нормы. В таких случаях рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, пить достаточное количество жидкости (не менее 30 мл на 1 кг массы тела). Изолированное снижение уровня ЛДГ обычно не несет никакой клинического значения и не является признаком болезни. В общем анализе крови уровень гемоглобина и эрицтровито в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл при нормальном уровне гемоглобина характерно для латентного (скрытого) дефицита железа в организме, которые зачастую приводить к общей слабости, утомляемости, выпадению волос и прочему, поэтому обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, тардиферон, актиферрин или ферретаб (наиболее щадящий для жкт из перечисленных) по 1 флакону/таблетке 1 раз в день или через день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа (по 1 таб в день) способствует восполнению его запасов не влияя значительно на уровень гемоглобина. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа). Повышение уровня кальпротеткина незначительное, подмогу подобный уровень обычно не говорит о серьезных воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь крона, язвенный колит). Боль справа около пупка может быть связана с тонким кишечником, слепой кишкой или восходящим отделом толстой кишки. Скорее всего боль вызвана растяжением петель кишечника газами из-за вздутия живота, на фоне чего и возникают боли. Очень часто столь незначительное повшение кальпротеткна, вздутие живота, боль и дискомфорт кишечнике может быть харатерен для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние когда бактерии в тонком кишечнике начинают активно ферментировать пищу, выделяя огромное количество газа. Во время беременности и после родов меняется гормональный фон, моторика кишечника часто замедляется (чтобы питательные вещества лучше всасывались), это и создает идеальные условия для застоя содержимого в тонком кишечнике и размножения бактерий. В подобных случаях дополнительно рекомендуют поражения дыхательного водородный тест на СИБР, а также сдачи кала на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз ) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника, однако во время гв это делать нельзя, лишь после его завершения. В качестве альтернативы рекомендуют соблюдать FODMAP диету сроком 4-6 недель. Это лечебно-диагностическая диета, ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. В телеграмме есть удобный чат бот (ibs_doc_bot), который помогает определять продукты с высоким или низким их содержанием. Цистит в марте, скорее всего, был отдельным эпизодом. Во время гв дополнительно рекоменддут прием витамина Д по 2000 ме каждый день во время еды утром.
Болезнь началась с боли в пояснице 3 дня назад, так же болели ноги. До этого была тренировка. Вчера поднялась температура до 38.5, очень сильно ощущается озноб и почти не проходит. По ощущениям он настолько сильный как при t 40. Так же больно двигаться, сложно шевелить шеей...
Илона, добрый вечер! С учетом болей в поясничной области, высокой температуры и сильного озноба рекомендую исключить в первую очередь инфекцию мочевыводящих путей. Необходимо сдать клинический анализ мочи, клинический анализ крови и с-реактивный белок. Если анализ мочи без изменений, то вторая причина - начало ОРВИ. В любом случае необходимо сдать анализы и далее определяться по тактике лечения. Пока симптоматическое лечение: обильное питье до 30 мл на кг веса тела в сутки, при температуре выше 38,1 парацетамол 500мг или ибуклин или ибупрофен 400мг.
Боль в горле.субфарингит
41 ответЗдравствуйте.Часто беспокоют ларингиты,всегда со стенозом.Первыц ларингит был в беременность в 2017 году на 6 месчце беременности.я думала это мой последний день.Дыхание было со своистом,,очень много мокроты,которая не могла отойти и просто где то в горле застревала.Еле...
Здравствуйте! А как дела з желудком? Изжоги не бывает? На фото Афтозный стоматит и признаки хронического тонзиллофарингита. А когда прополисом смазывали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство
16 ответовЗдравствуйте! 6.05 я про контактировала с кошкой через одежду, после чего осмотрела руку и нашла малеькую Садину. В этот же день поставила прививку. Далее спустя 3 недели после пятой вакцины я поехала на сплав, на котором замерзла из за того что попала под сильный ливень....
Здравствуйте! Не волнуйтесь не повлияет.
Месячные или кровотечение?
6 ответовЗдравствуйте! Уже перечитала всевозможные форумы. Не могу понять нужно ли бить тревогу или это норма? Родила 09.03.23 Грудью кормила пару недель и смешанно, после перешли на смесь. Послеродовые выделения закончились окончательно примерно спустя месяц. 3 дня назад началась...
Здравствуйте, это кровотечение. Не ждите ночи, обратитесь в дежурный гинекологический стационар.
Маме 86 лет, у нее серьезная онкология, 1-я группа, рак прямой кишки 4ст, в январе 2019 выведена колостома и с 2007 года хронический лимфолейкоз. Сейчас сильнейший упадок сил, еле передвигается, в августе сдавали кровь на анализ, упал гемоглобин до 86-90. Она давно страдает...
Здравствуйте, Владимир, ( только что ответила на Ваш прошлый вопрос): я тоже думаю, что эта сильная боль- следствие онкологии!! Можно сделать так: при возникновении такой боли дать 1 табл нитросорбид 0,01 мг ( нитроглицерин не надо!) и оценить эффект. Должно подействовать в течение часа. Если не поможет - значит онкологического характера- нужны сильные обезболивающие, возможно наркотические ??? ( нужно очно разговаривать с онкологом) !!! Из того, что можно в аптеке табл Мовалис 7,5 мг 2 таблетки сразу или Дексалгин 25 мг 1 таблетку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после сложного удаления
11 ответов5 дней назад сделали декоранацию нижней восьмерки . Удаление шло 2 часа. Зашили , наложили 3 шва. Через несколько часов , прям на глазах за минуты раздуло лицо . Появился сильнейший отек и боль . Сегодня 5 сутки , отек визуально стал меньше, синяки под глазом , щека ,...
Здравствуйте,Людмила) По фото отек действительно большой, но каждый организм индивидуален и защитные механизмы организма срабатывают по своему. По поводу уплотнения, возможно сформировалась гематома. В таком случае необходимо сделать узи мягких тканей, чтобы точно посмотреть) Гематома может сама рассасываться( можно делать примочки с гепарином например), Или же если она будет долгое время и сформированной, то уже удаляется хирургически.
Гипертериоз под вопросом
11 ответовДобрый день. у меня сын с СДВГ-сильнейшая нервотрепка дома. с ноября появилась слабость. сплю очень много по 10 часов. Витамин д=30 (пропила курс). ферритин 47. мой возраст 45, вес 74. Далее по анализам: ренин=16.90, ттг=1,1854, альдестерон=299. ...
Здравствуйте! Основной показатель работы щитовидной железы- это ТТГ, нормальное его значение от 0,4-4,0, что говорит о том, что проблем со щитовидной железой нет , повышение давления не связано с ней. Необходима консультация кардиолога, дополнительно ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер, узи почек и надпочечников.
Сильный тонус
4 ответаВ 4-5 нед.пошла алая кровь- в стационар положили,по УЗИ гематома 14 мм, Дюфастон 1 таб-3 р.в.д.,транексам 5 дней, выделения закончились,выписали,спустя 2 дня коричневые выделения опять,боли в животе,опять 5 дней транексам ,выделения кончились ,4 дня нет их,тонус...
Галакси применяем если польза превышает риск. В целом не рекомендован во время беременности. Утрожестан с Дюфастоном можно сочетать, чаще такую схему назначают после ЭКО. Папаверин назначаю повсеместно, во время стационарного лечения при угрозе выкидыша
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, запор, метиоризм
12 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Меня больше года, беспокоят проблемы с ЖКТ, вздутия в животе, сильнейший метеоризм,резкие (колюще-ноющие, режущие) боли в животе , запоры, анемия, тошнота чувство переполнености. Симптомы проходят после отхождения газов, опорожнения кишечника....
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ крови на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, копрограмму, ПЦР кала на лямблии, гельминты, аскариды, анализ кала на дисбактериоз кишечника. Добавить к лечению фермены - Микразим 10000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды.Если не пробовали Дюфалак в качестве слабительного начиная с 20-25 мл на ночь в течение 1-2 месяцев или (и) Колофорт по 2 тал 2 раза в день рассасывать между едой 1-2 месяца ( для снятия воспаления и регуляции моторики кишечника). Здоровья Вам и удачи!