Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мальчик 12 лет, вес 50 кг, еще два года назад по ФГДС установлен поверхностный гастрит "по типу манной крупы", часто беспокоит тошнота, хеликобактер пилори выявлен по анализам крови и кала. Назначено лечение: суспензия амоксиклав 250мг+62,5 мг/5 мл 3 р.в день по...
Здравствуйте. Можно предположить по описанию хронический гастрит, ассоциированный с инфекцией Helicobacter pylori, или как часто формулируют, H. pylori-ассоциированный гастрит. Описание "по типу манной крупы" характерно для нодулярного гастрита, который у детей очень часто связан именно с этой инфекцией. По поводу обследований то золотым стандартом диагностики H. pylori у детей является дыхательный уреазный тест дыхательный .Анализы на антитела могут показывать перенесенную в прошлом инфекцию и менее надежны для подтверждения текущей активности. По лечению согласно международным и российским клиническим рекомендациям для детей, эрадикационная терапия первой линии действительно должна включать 3 основных компонента: ингибитор протонной помпы и два антибиотика. Чаще всего это комбинация амоксициллина и кларитромицина на 14 дней. Назначенная вам схема, где используется только один антибактериальный препарат (Амоксиклав — это амоксициллин + клавулановая кислота, которая защищает антибиотик от разрушения, но не является самостоятельным вторым антибиотиком против H. pylori), действительно отличается от общепринятых протоколов. Эффективность такой моноантибактериальной схемы в искоренении устойчивой бактерии H. pylori может быть намного ниже(((( Скажите пожалуйста были ли у мальчика в прошлом аллергические реакции на какие-либо антибиотики?принимал ли он ранее какие-либо курсы антибиотиков по поводу хеликобактерной инфекции или других заболеваний? можете ли вы подробнее описать тошноту -она возникает натощак, после еды, связана с какими-то конкретными продуктами, и сопровождается ли она болями в животе или другими симптомами?
Тромбоциты 12
1 ответЗдравствуйте. тромбоциты в ОАК упали до 12, 26.09.2024 были 53. что еще обследовать
Здравствуйте, тромбоциты ниже 20 тыс - показание к госпитализации, врач назначит обследования по иммунной тромбоцитопении, начнет лечение согласно протоколам лечения тромбоцитопении.
Рак 12 перстной кишки?!
3 ответаЗдравствуйте! Маме делали фгдс,обнаружили образования на 12 перстной кишке, взяли анализы на гистологию и цитологию. Результаты цитологии(из заключения)- "Участки гиперплазии железистого эпителия с очагами клеток с полиморфными атипическими ядрами. Подозрение на...
Здравствуйте! С уверенностью сказать, если гистолог не уверен не получится. Вам необходимо забрать гистологические блоки и стекла и отдать на пересмотр в онкодиспасер/ онкоцентр. Параллельно выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза. Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня очень странный вопрос но не задать его я не могу Как вы отреагируете если к вам придёт ребенок 14 лет с 12 плохими зубами возможно кариес
Здравствуйте, никак не отреагирую,регулярно приходят такие пациенты, начинаем лечение и все. Для этого и приходят к стоматологу, вылечить зубы.
Прошу дать описание биохимии, возможный прогноз и какие необходимы дальнейшие исследования. Ребёнок 12 лет (мальчик), в анамнезе сахарный диабет 1 типа 4 года, компенсированный. Гликированный 6.4. Жалоб нет.
Здравствуйте! Лучше всего было бы пересдать биохимию в другой ллаборатории, очень много отклонений, что не может быть без жалоб Ферритин очень снижен, нужен приём препаратов железа Со стороны почек изменения - сделать узи почек, сдать общий анализ мочи. Писает как обычно? Меньше не стало мочи? Щелочная фосфатаза может быть повышена в связи с интенсивным ростом Ребёнок не вытягивался резко в последнее время?
Задержка 12 дней
1 ответЗдравствуйте, у меня задержка 12 дней, раньше бывали задержки но последний год ходят как часы, только длина увеличилась с 6 до 15 дней, был незащищённый па 5 числа, делала три теста показывает одну яркую полоску а вторая еле заметная, может ли быть что я беременна, до этого...
Здравствуйте! Если тест слабо положительный, рекомендую сдать количественный ХГЧ для того, чтобы четко понимать, есть ли беременность. Тем более что задержка уже достаточно большая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошке 12 лет. Периодически рвет неперевариваемым сухим кормом.Корм для чувствительного пищеварения. Сделали Узи .Сонографическая картина может быть характерна для: поликистоза поджелудочной железы, хронического панкреатита, оментита в области поджелудочной железы. Проблема в...
Здравствуйте! Периодическая рвота может наблюдаться при заболеваниях пищеварительного тракта, в частности при гастрите, панкреатите. Помимо УЗИ диагностики целесообразно также провести общий и биохимический анализы крови и анализ на специфическую панкреатическую липазу (это маркер панкреатита) - это поможет уточнить состояние питомца и подобрать необходимую терапию. На данный момент старайтесь кормить небольшими порциями, но чаще, чтоб снизить нагрузку на пищеварительную систему. Что касается подбора корма - это индивидуальный процесс и точно сказать какой корм подойдёт лучше никто сказать не сможет - нужно пробовать, важно при смене корма не забывать о постепенном переходе в течении 8-10 дней. Непереносимость отдельных компонентов корма также может провоцировать периодическую рвоту и нарушения со стороны пищеварительной системы. Учитывая возраст - не исключены и возрастные изменения. Как давно наблюдается проблема?
12 шагов
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, правда ли что программа 12 ШАГОВ - самая эффективная на сегодняшний день?
Самая разрекламированная -точно, а эффективность такая же как и у других подходов.
Тики у ребёнка 12 лет
8 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 12 лет в начале декабря появились тики. До этого лечили несколько раз в разные годы. Сходили к неврологу, сделали ЭЭГ. Заключение: Легкие диффузные изменения б.э. активности головного мозга. Единичный эпизод регионарного замедления фоновой активности с...
Переделать ЭЭГ можно через 6 месяцев, сейчас дополнительный стресс ребёнку точно ни к чему с учётом отсутствия эпиприступов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, этой осенью у сына 12 лет начались периодические носовые кровотечения. За последний год сильный скачок роста, сломался голос. Были у Лора, патологий не выявлено. Сдали общий анализ крови и кагуолограмму. Ачтв 1,17 (0,8-1,2 нормы лаборатории) мно 1,08,...
Здравствуйте В коагулограмме отмечается удлинение ачтв, но оно совсем небольшое. В первую очередь необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если удлинение ачтв будет сохраняться, то сдать кровь на активность фактора Виллебранда, VIII, IX, XI (лучше после очного осмотра гематолога и заполнения дневника кровоточивости). Дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином (даже при нормальной коагулограмме). В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при наличии вэб, цмв, впг, а также у здоровых людей. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и нейтрофилов. Оно в норме.