Консультация офтальмолога /

Воспаление внутри века у ребёнка 12 лет — вопрос №1220082

855 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме.

4 дня назад ребёнок (мальчик, 12 лет) проснулся утром с опухшим и покрасневшим верхним веком, глаз слезился. Заглянула внутрь, слегка вывернув веко, и увидела, что внутри слизистая красная и есть небольшое "вздутие" (комочек) более белого цвета.

Никакого лечения пока не применяли.

Прикрепила фото, оно сделано на сегодняшний (4-ый) день. Снаружи отека уже нет, но если вывернуть веко, внутри симптомы сохраняются. Болевых ощущений нет, ничего не мешает в глазу.

Второй глаз в полном порядке.

Ранее подобных проблем не было.

До появления симптомов ОРВИ/гриппом/ковидом не болели.

Заранее благодарю.

Возраст: 12

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. По фото можно предположить внутренний ячмень. Рекомендую прокапать Тобрекс 4 раза в день 7 дней, на веко Флоксал мазь тонким слоем 3 раза в день. Не греть и не давить. Дальше если останется безболезненный шарик без покраснения, поменять лечение на рассасывающее (мазь гидрокортизоновая глазная) . Но нужно будет снова оценить состояние перед этим.
Клиент
Анастасия, благодарю за оперативный ответ. Уточните, пожалуйста, по какой причине может появляться ячмень? Ранее с такими проблемами никогда не сталкивались.

Также объясните, пожалуйста, мне для понимания: я думала, что ячмень - это локальный "прыщ" с выраженным как бы ядрышком (как высыпания на коже, например). А у сына на вид как-будто именно отёк, то есть не в одном месте, а примерно 30% века занято этим воспалением.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Появляется при снижении иммунитета, сейчас банально могло продуть или замёрз на улице. Возбудитель - бактерия, постоянно живущая на коже человека, при снижении иммунитета проникает в толщу века, вызывая воспаление желез. Отек при глубоком воспалении может быть значительный, бывают случаи, что и пол лица отекает, а не только веко, так что симптом характерный. Прыща (гнойника) может и не быть, т.к. воспаление глубокое ( внутренний ячмень).
Клиент
Анастасия, большое спасибо.

А грязными руками ребёнок мог занести эту бактерию в глаз?
Офтальмолог
Вряд-ли, тогда скорее развился бы конъюнктивит. Как уже писала, возбудитель - бактерия, постоянно живущая на коже и вызывающая воспаление только при снижении иммунитета.
Клиент
Поняла.

И последний вопрос. Уточните, пожалуйста, без антибактериального лечения организм этот недуг не поборет и самостоятельно он не пройдёт? Или, возможно, можно обойтись какими-нибудь промываниями, натуральными препаратами? Немного напрягает, что Тобрекс - это антибиотик, хоть и местный.

Во время лечения образ жизни можно вести стандартный: посещать школу, спортивные тренировки на улице?
Офтальмолог
Ячмень может пройти самостоятельно, процентах в 50. Но если железа сильно закупорена, может перейти в хроническую форму, обрасти твёрдой капсулой, и тогда лекарствами будет уже не пробить, придётся удалять хирургически. Лучше все-же не рисковать, пролечить сейчас, пока капсулы твёрдой нет и эффективность от лечения выше. Антибиотики эти применяют с года, даже беременным назначают, препараты довольно безопасные, не переживайте. Образ жизни можно прежний, только избегать перегревания, например бани, и в бассейне купаться не стоит.
Клиент
Анастасия, огромное спасибо вам за подробную консультацию! ???
Офтальмолог
Пожалуйста. Здоровья Вам и ребёночку ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. У ребенка формируется внутренний ячмень. Сейчас необходимо закапывать капли Тобрадекс 4 раза в день. И закладывать мазь Флоксал за нижнее веко 3 раза в день. Интервал между лекарствами 10 мин. Курс лечения 10 дней. Далее оцениваем динамику.
Клиент
Алена, благодарю за оперативный ответ. Уточните, пожалуйста, по какой причине может появляться ячмень? Ранее с такими проблемами никогда не сталкивались.

Также объясните, пожалуйста, мне для понимания: я думала, что ячмень - это локальный "прыщ" с выраженным как бы ядрышком (как высыпания на коже, например). А у сына на вид как-будто именно отёк, то есть не в одном месте, а примерно 30% века занято этим воспалением.
Офтальмолог
Не обязательно ячмень может быть в виде локального гнойничка. Обычно большие ячмени всегда дают такой реактивный отек. Так что это нормальная реакция на ячмень. Возможно из за переохлаждения возник, иммунитет упал и он выскочил. Рекомендую в плановом порядке сдать ОАК и БХ (глюкозу) посмотреть.
Клиент
Алена, спасибо.

Насчёт ОАК - понятно, а почему глюкозу?

И ещё подскажите, пожалуйста, почему вы рекомендуете именно Тобрадекс, содержащий помимо антибиотика ещё и кортикостероид, а не Тобрекс?

Благодарю.
Офтальмолог
Эффект на Тобрадекс будет быстрее, это я по опыту говорю. Можно один Тобрекс, как рекомендуют другие врачи.
Повышенный сахар в крови так же может спровоцировать ячмень или халязион. Поэтому стоит проверить.
Клиент
Алена, огромное спасибо за консультацию! ???
Офтальмолог
Рада была помочь!?
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Формируется внутренний ячмень. Сейчас идет фаза острого воспаления, поэтому лечение только антибактериальное. Капли Тобрекс или Ципрофлоксацин 2 к 5 раза в день и мазь Флоксал 3 раза в день за нижнее веко
Клиент
Галина, благодарю вас за ответ.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Это закупорка мейбомиевой железы (внутренний ячмень) на фоне снижения иммунитета. Рекомендую капли офтаквикс или тобрекс по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней. На ночь мазь флоксал за нижнее веко также 7-10 дней.
Поправляйтесь!
Клиент
Вера, здравствуйте, благодарю за ответ.

Уточните, пожалуйста, без антибактериального лечения организм этот недуг не поборет и самостоятельно он не пройдёт? Или, возможно, можно обойтись какими-нибудь промываниями, натуральными препаратами?

Также подскажите, пожалуйста, если этот ячмень вызван снижением иммунитета, есть ли необходимость установить, из-за чего это произошло? Или любой вирус (ОРВИ), прошедший, например, бессимптомно, мог вызвать возникновение ячменя?
Офтальмолог
Наличие ячменя не требует дообследования и выяснения точной причины. Эта реактивная реакция организма на орви, снижение иммунитета при орви.
Без капель может и не пройти окончательно. Лечение местное и бояться его не надо
Клиент
Вера, понятно. Большое спасибо за консультацию ???
Офтальмолог
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, я посмотрела фото - это формируется халязион с внутренней стороны века, сейчас необходимо начать лечение, пока не сформировалась плотная капсула, иначе лечение затянется. Я рекомендую капли глазные тобрекс 4 раза в день, мазь флоксал 3 раза в день за нижнее веко 3 раза в день, если нет болезненности, то массировать это место после каждого нанесения мази
Клиент
Ольга, благодарю вас за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белая шишечка в уголке глаза
27 сентября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Холязион, как лечить?
13 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Промаргивание у ребенка
11 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Возможно ли пойти на вождение
21 февраля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Показания к ношению очков
24 июня 2024
mmurina@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома