Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 65 лет живет в деревне, обратилась к местному хирургу с болью в колене. Колено болит давно, но в последнее время боль усилилась. Сделали рентген коленных суставов, врач поставил диагноз артроз коленного сустава между 2 и 3 степенями. Порекомендовал уколы Флексотрон,...
Здравствуйте.На основании данных рентген снимка отмечается 2 ст гонартроза. Обычно при артрозе коленного сустава 2–3ст. (гонартроза) уколы гиалуроновой кислоты (жидкие протезы) применяются для уменьшения боли и улучшения подвижности. При выборе между Флексотроном и Ферматроном важно учитывать стадию, при 3 ст. часто требуются препараты с более высокой концентрацией и молекулярной массой.Выбор препарата (Флексотрон или Ферматрон)Оба препарата являются аналогами. При 2-3 ст. артроза могут применяться препараты с высокой концентрацией (2% и выше) и (более вязкие) варианты, которые дольше остаются в суставе.Флексотрон Плюс (2%, 3 мл, 60 мг) или Флексотрон Ультра (2.5%) могут использоваться за счет высокой концентрации, 3 мл позволяют заполнить суставную полость.Ферматрон С (2,3%, 3 мл) вариант с высокой вязкостью.Ферматрон Плюс (1,5%, 2 мл) вариант с более низкой концентрацией, при 3 ст. может потребоваться больше инъекций.При вырженной боли (ближе к 3 ст.)часто рассматриваются Флексотрон Ультра, Флексотрон Плюсили Ферматрон С,т. как они вязкие и способствуют снятию боли.При артрозе 2-3ст. обычно назначают курс инъекций, ане один укол, чтобы добиться длительного эффекта.Флексотрон Плюс/Кросс (3 мл)Может применяться курс из нескольких инъекций, по 1 шприцу (3 мл) в сустав с интервалом.Ферматрон Плюс (1,5%)Может применяться курс из нескольких инъекций,по 1 шприцу (2 мл)с интервалом.Ферматрон С (2,3%)Может применяться в виде одной или нескольких инъекций, иногда курс повторяют через несколько месяцев.Уколы делает только врач-травматолог в стерльных условиях процедурного кабинета.Перед уколом,если в суставе есть жидкость (отек/синовит)ее сначала удаляют пункцией, и только потом вводят препарат.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! У близкого человека (60 лет) коксартроз правого тазобедренного сустава (в 2023 году протезирование сустава), артроз тазобедренного сустава, псориаз. Мучают боли, тяжело ходить. Подскажите, пожалуйста, псориаз осложняет уже существующее положение? Есть ли...
Здравствуйте, если ему уже за енили сустав то он не разрушается. Нужно понимать где боли. Делать КТ.
Сейчас от боли можно пить Аркрксиа 90 мг 1т 1р/д 10 дней
Омепразол 40мг по 1к 1р/д 10 дней
Здравствуйте! Вопрос к ортопеду!
Мне 53 года, работаю на стройке отделочником. Месяц жаловался на боли на локте обеих рук, сгибать и разгибать становилось каждым днем больно. Хирург в местной поликлинике поставил диагноз артроз локтевого сустава на основании рентгена....
Теперь по фото понятно, что это латеральный (наружный) эпикондилит. Болезнь непосредственно связана с Вашей работой. Она возникает от перенапряжения, растяжения и воспаления сухожилий мышц в области наружного мыщелка плечевой кости.
Есть 2 эффективных метода лечения.
1. Блокады с Дипроспаном. Вы уже 1 раз сделали в оба сустава. Еще без вреда можно сделать только 1 укол в тот сустав, который больше болит.
2. Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов. Два раза в неделю.
Все остальные методы лечения носят вспомогательный характер, но ими то же пренебрегать не следует.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Проблема в том, что болезнь хроническая. Добиться ремиссии не сложно. Сложно не допустить рецидива с Вашей работой. На период лечения нужен покой. В дальнейшем работать в бандажах на локтевой сустав. Если боли будут продолжать беспокоить придется задуматься о смене профессии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 72 года, уже 3 года мучает артроз голеностопного сустава (опухает, болит, может и не болеть по несколлько дней), гиалуроновую кислоту боимся из-за возраста и повышенного АД 153/80. Также есть артроз коленного сустава 3ст., но пока не беспокоит.
Снимки,...
Здравствуйте.
При артрозе голеностопного сустава обычно рекомендуют комплексное лечение:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Ортез при физ нагрузках, всё же, стоит надевать, если есть боли.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Имеющиеся аппараты домашней физиотерапии использовать можно, но они имеют низкую эффективность.
Артроз правого тазобедренного сустава 3 ст . Асептический некроз головки бедренной кости . Подвывих бедренной кости . возможно ли лечить медикаментами прокалывать уколами для обезболивания и возможно ли как то избежать операции? И какие лекарства принимать?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста,Мужу 40 лет. Ставят артроз 1 плюсне-фалангового сустава 2-3 ст по мрт и четко 3 ст по рентгену. Требуется оперативное вмешательство. Подлежит ли он мобилизации в данном случае?
Добрый вечер!
Само по себе заключение МРТ играет мало роли для врачебной комиссии военкомата.
Обращать будут внимание на наличие объективного нарушения функции: влияет ли наличие артроза на функции ходьбы и опоры.
В текущей ситуации, решение о призыве на военную службу решается исключить при объективном осмотре на комиссии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! У мужа возраст 45 лет обнаружили артроз правого тазобедренного сустава 2 ст., левого тазобедренного сустава -1 ст.. Примерно 20 лет назад попадал в аварию. Принимает магний,вит.Д3,кальций,в12. Подскажите, пожалуйста , какие дообследования нужно пройти?...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Пока подождите к Бубновскому ходить. Пока дайте покой. Через боль ничего не разрабатывать.
Добрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры.
Подтверждено на рентгенограмме.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Здравствуйте!Артроз 1-го пальца стопы больно ходить. Стерся хрящь.Что делать?Как лечить?Биоимплант может помочь?Или только операцию.Или возможно лечение.Посоветуйте пожалуста. Хирург ввел гиалуроновую в сустав улучшений нет.Стадия артроза я думаю 3-4.Могу снимок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом 25 лет назад голеностопного сустава. Все это время были боли.Поставили артроз 3 стадии.Ортопед прописал хондропротекторы раз в полгода. Улучшений нет.В ноябре 2023 сделали Армавискон.Помогло на 3 недели.Сейчас мучают боли,уже неделю. Не могу ходить.