Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация, у человека была ампутирована нижняя часть левой стопы и половина передней части, он постоянно испытывает боли в ноге, к тому же на ней есть незаживающая рана круглой формы, гноящаяся. Для того чтобы снять боли он пьет диклофенак, но это лекарство...
ХОТЕЛ БЫ НАПОМНИТЬ ВАМ , ЧТО УЧИТЫВАЯ ТО, ЧТО ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМО КАК МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
( ПЕРЕВЯЗКИ ) ТАК И ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ( УКОЛЫ , ВНУТРИВЕННЫЕ ВЛИВАНИЯ ), БЫЛО БЫ ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ ЭТО В СТАЦИОНАРЕ ! ДОМА КАЧЕСТВЕННОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕВОЗМОЖНО !
Добрый вечер. Заключение болезни ДОМ правого и левого тазобедренных суставов 2-3степени.Двусторонний склерозирующий сакроилеит 2-3ст. Боли невыносимые, спина бедро колено и вниз. Не помогает ничего ( диклофенака, мелоксикамы, мовалисы,мидокалмы, диафлекс, терафлекс, артра в...
Здравствуйте.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Если не помогает, начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
П.С. Надеюсь, что ревматологи свою патологию исключили?
Если нет, нужна консультация обязательно.
Добрый день. Прихватило поясницу. Сделала 5 уколов диклофенака. Острая боль ушла, но осталась постоянная тянущая боль в пояснице с отдачей в ягодицу и правую ногу. Посовеуйте,пожалуйста,лечение
МРТ делала 1,5 года назад. Нужно ли повторить?
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной болевого синдрома. По возможности повторите МРТ в плановом порядке, срочности нет.
Нужно продолжить лечение:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей матери была проведена операция по замене тазобедренного сустава. Через две недели произошел вывих, который вправили. Еще через две недели произошел второй вывих. Вправить его не удалось и маму отправили на повторную операцию (меняли только чашку). Операция...
Здравствуйте.
Скачайте у меня с ЯД подробную инструкцию, что и как делать после эндопротезирования ТБС по дням и неделям с упражнениями, начиная с первого дня. Много полезных советов.
Всё подробно расписано и копипастить сюда смысла нет.
https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Через неделю после операции боли - это, конечно, нормально.
Лучше отказаться от уколов Диклофенака и перейти на любые обезболивающие таблетки.
Применяйте Омепразол для защиты желудка.
Добрый день, беспокоят боли в паховой области ноющего характера не первый месяц, иногда резкие боли бывают. Уролог диагностировал простатит (по узи) и пульпации.. расширены семенные пузырьки и выявлены застои. Ранее уже болел несколько раз и лечил нитроксолином и трихополом...
Нет. Рекомендую после полового акта провести гигиенические мероприятия - обрабатывать мирамистином. Если гиперемия не проходит, то тогда после гигиенических мероприятий ежедневно обрабатывайте мирамистином 2 раза в день, затем подсушить и наносить мазь левомеколь 2 раза в день 7 дней. Если есть выделения из уретры, то сдать мазок на микрофлору из уретры. И в любом случае провериться на ИППП методом ПЦР соскоба (тогда до антибиотиков или после окончания курса антибиотиков только через 4 недели).
Добрый день, уважаемые врачи. Мне 62 года. С 28.02 начались боли в поясничном отделе позвоночника справа. Невозможно наклониться вперед и поднимать тяжести снизу. Сделала 3 укола Диклофенака - не помогло. Применяла мазь Вольтарен, апликатор Кузнецова. Через 3 дня начала...
Здравствуйте!
На момент исследования грыжи уже тогда были достаточно крупные, рекомендую по возможно переделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-22ч в день.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите, мне назначили дулоксетин 60мг при хронической боли, можно ли его совмещать с необутином? И иногда мне требуется прием диклофенака(раз в месяц при менструации) во время сильной боли!
Подскажите, пожалуйста, можно ли их совмещать?
Здравствуйте!
Указанные препараты полностью совместимы. Дулоксетин с Необутином часто используются в качестве симптоматической терапии синдрома раздраженного кишечника.
Диклофенак также совместим с Необутином и Дулоксетином, как и другие обезболивающие препараты.
С Дулоксетином не рекомендуют принимать те обезболивающие препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (аспирин).
Здравствуйте, мне 72 года. В течение 2 месяцев были сильные боли в спине и приём множественных препаратов, уколы диклофенака. Сейчас постоянное подташнивание. Пробовали донперидон, мезим, омез не помогает.
здравсвуйте делали ли вы гастроскопию?
Не исключено поражение желудка на фоне приема НПВС (обезбаливающих) в данном случае рекомендован прием:
-эзомепразол 40 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца
-итоприд 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
-мотилиум при тошноте еще можно добавить
Мучают постоянные боли в грудном отделе при долгом нахождении в вертикальном положении. Периодически простреливает поясницу. Спасался инъекциями диклофенака. Прикладываю данные МРТ. Возможно ли с такими показателями получить категорию "В"?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают постоянные боли в грудном отделе при долгом нахождении в вертикальном положении. Периодически простреливает поясницу. Спасался инъекциями диклофенака. Прикладываю данные МРТ. Возможно ли с такими показателями получить категорию "В"?
Здравствуйте.
В ГОП выявили болезнь Шоермана - Мау.
Болезнь относится к остеохондродисплазиям - болезням роста скелета.
В данном случае имеет место клиновидная деформация грудных позвонков и усиление за счет этого грудного кифоза - гиперкифоз.
Болезнь находится в стадии стабилизации, поскольку рост костей уже завершен.
По сути, мы имеем уже не саму болезнь, а ее последствия. Болезнь дальше прогрессировать не будет.
Степень гиперкифоза по МРТ - 1 ст, но для военкомата нужно делать рентгенографию грудного отдела позвоночника в боковой проекции и измерять угол кифоза.
Болевой синдром носит мышечно-фасциальный характер и обусловлен постоянным повышенным тонусом мышц ГОП из-за гиперкифоза.
Страшного ничего в этом нет. Но придётся всю жизнь заниматься спиной. На качестве жизни при выполнении рекомендаций болезнь не скажется.
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном при болях
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------
Шанс получить категорию В есть, но шансы 50\50.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Смотрите ст. 66 Расписания болезней по ссылке
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_41229/ad8ad0ec2e65b923ce617493f78418e962a743d0/