Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
8 ответовВ течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад. После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в шее и плече
15 ответовЗдравствуйте, удк месяц не проходит боль в шее и плече с правой стороны перетекающая к лопатке. Особенно ночью и утром. Боль от любого напряжения или поворота. Делала 5 дней уколы противовоспалительные,пластырь, растирания- ничего не помогает совсем.
Необходимо комплексное лечение. Нпвс плюс миорелаксанты. Если мышцы не расслабить , боль так и будет беспокоить
Боль в плече
4 ответаДобрый день. Три месяца боль в плече. Травм не было. Делал МРТ, проходил физиотерапию (ультразвук, лазер, иглоукалывание), принимал целебрекс. Результат практически без изменений. Резултаты анализов и исследования во влодении. Подскажите, что делать?
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В суставе воспаление из-за некритичных повреждений. С воспалением не всегда удаётся справиться без внутрисуставных уколов. Ниже будут даны рекомендации. Схема вполне рабочая. Только нужно принимать всё сразу, а не выбирать из списка. Очередность внутрисуставных уколов указана, а параллельно процедуры и таблетки, мази... Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через неделю после Хронотрона пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовДобрый день. Мужчина, 32 года, занимается бодибилдингом, беспокоит боль в плече Результаты МРТ и осмотра врача тут https://cloud.mail.ru/public/HUFm/aRkv8mswp Что можете посоветовать по лечению? Оплатить консультацию могу на карту :)
1. Окончательный диагноз пока не установлен. Предварительный диагноз от ООО "Центр...." - ни о чем, а рекомендумое лечение в части УВТ (с учетом данных УЗИ и МРТ) КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказано. 2. Необходимо дообследование - КТ плечевого сустава, чтобы подтвердить (уточнить) или исключить КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит. Это очень серьезный диагноз с неясным прогнозом, чтобы с ним шутить. Нужно рассмотреть на КТ кальцинаты, если они есть, и детально их описать. 3. Пока совершенно ясно, что потребуется оперативное лечение, поскольку есть разрыв переднего сегмента суставной губы. Скорее всего, лапароскопия. Но в каком объеме будет понятно только после КТ. Наверное, кроме латания губы придется удалять кальцинаты. 4. Бегите из Вашего ООО "Центр...." к нормальным травматологам. Например, сюда ГУ “РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ”. Дальнейшее лечение иголками, тейпами и УВТ чревато потерей движений суставе и . Пока успокоить нечем. Дай Бог, чтобы КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит не подтвердился на КТ. 5. Я бы еще внимательно посмотрел на импиджмент. Не могу сказать со 100% уверенностью, но его проявления должны быть. Часто именно импиджмент приводит к кальцифицирующему тендиниту такой локализации. Резюме. Нужно обратиться в учреждение, которое я рекомендовал. Найти там неформального доктора, который Вами займется. С Вашим плечом все не просто и в ООО "Центр...." Вам не помогут. Со временем без операции будет только хуже. Не начинайте сейчас инъекции гормонов в сустав. Это только навредит. Однозначно будет нужна операция.
Боль в спине и плече у девочки подростка
18 ответовЗдравствуйте. Дочке 9 лет, где-то месяц назад стала жаловаться на боль в левом плече, сделали рентген, всё хорошо, по узи-теносиновит длинного сухожилия бицепса. Связывали с тем, что носит тяжёлый рюкзак и потянула связки. Неделю назад после мытья головы расклонилась и...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. В подобных ситуациях необходим очный осмотр невролога. По данным МРТ ничего критичного нет, описанные начальные изменения клинической картины давать не должны. Вероятнее всего, боль связана с мышечным перенапряжением. В таких ситуациях в лечении к НПВС ( Ибупрофен) необходимо дополнение миорелаксантами ( препараты, которые снимают мышечный спазм). Данных за острый ревматологический процесс в настоящее время нет ( при ревматологических заболеваниях, особенно в острый период, всегда повышен С- реактивный белок, у вас он в норме). Сейчас необходимо уменьшить двигательную активность пока выражен болевой синдром. По мере облегчения, на фоне лечения, необходимо на постоянной основе ввести занятия лечебной физкультурой.
Боль в плече
11 ответовДобрый день. Примерно в апреле этого года появилась боль в плече при поднятии руки наверх. Когда рука в обычном положении, то ничего не беспокоило. С декабря прошлого года я начала заниматься с тренером коррекцией осанки, но все тренировки проходили в достаточно щадящем...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,Вы абсолютно правы, парциальный разрыв это именно частичный разрыв -надрывание а не полный отрыв сухожилия. Это хорошая новость, т. как при таких повреждениях практически всегда в первую очередь применяется консервативное (безоперационное) лечение, которое у вас уже дает положительную динамику.Учитывая, что острая боль ушла, а дискомфорт остался в основном в крайних положениях,ваше плечо находится в фазе заживления и готово к правильной реабилитации.В таких случаях целесообразно очная консультация травматолога-ортопеда. Заключение МРТ это неокончательный диагноз, а лишь снимок. Врач должен сопоставить МРТ с клиническими тестами (покрутить и поднять вашу руку)чтобы оценить, насколько сильно этот надрыв влияет на функцию сустава.Можно ли подключать упражнения?Да,и даже необходимо. Без упражнений сухожилие заживет менее эластичным рубцом, а соседние мышцы ослабнут, что вернет боль при нагрузках. Однако стандартный фитнес или обычный пилатес сейчас могут навредить. Вам нужна специфическая реабилитация вращательной манжеты плеча,например - изометрические (без движения в суставе) напряжение мышц плеча против сопротивления стены или здоровой руки. Вы давите рукой, мышца работает, но плечо не двигается. Это безопасно для надрыва.Постепенно, под контролем специалиста, добавляются упражнения с легкими эластчными лентами на ротаторную манжету плеча (внутреннее и внешнее вращение)Хирургическое лечение (сшивание) причастичных разрывах требуется редко обычно только если консервативная терапия не дает эффекта более 3–6мес., либо если надрыв глубокий (более 50 процентов толщины сухожилия) у молодых и сверхактивных людей.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече, локте
16 ответовМаме 66 лет, была боль в плече, сделали блокаду, боль особо не прошла, перешла в сторону локтя. Врач сказал не излечимо, делать блокады. Чем облегчить боль? И на сколько всё серьёзно?
Обследование: - узи плечевых суставов или мрт - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Боль в плече
10 ответовОколо двух месяцев ощущаю небольшую боль в плече (место обвел на фото) в положении рука перед собой согнута в локте (фото). Боль усиливается если отводить кулак в направлении большого пальца при это локоть остается на месте т.е. как бы выкручивать руку в плече. В других...
Оно ущемляется, незначительно повреждается и постепенно ткани сухожилия замещаются рубцовой тканью. Это дегенеративные изменения.
Сыпь на спине и плече
2 ответаДобрый день. У мальчика (14лет) появились пятна и сыпь на спине, шее и плече. Иногда пропадают, иногда снова появляются. Но раньше их было меньше. Пропадают от обработки мылом борным и спирта. Может и не пропадают, а бледнеют. Есть следы шелушения. Сейчас появилось много....
Здравствуйте. По фотографиям можно предположить проявление отрубевидного лишая.(заболевание не заразное). Провоцирующие факторы, которые могли привести к активации гриба Malassezia : повышенная потливость, снижение иммунитета, стресс, высокая влажная и температура окружающей среды ( бани,сауна, бассейн), умеренные и тяжелые физические нагрузки, занятие спортом и пр. В подобных случаях рекомендуют одеваться по погоде, исключить перегрев организма, носить одежду из хлопка, крем тербинафин ИЛИ сертаконазол (например, акримиколь 2%) наносить 2 раза в день с захватом 1 см здоровой кожи -4 недели, шампунь сертаверин ИЛИ низорал в качестве геля для душа наносить , оставляя на 3- 5 минут, затем смыть теплой водой, один раз в день- 5 дней,затем 1 раз в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в левом плече
21 ответДобрый день, уже 5 день ноющая боль в левом плече. травм нету, при нажатии не больно, физ нагрузок не было. ночью тоже не беспокоит. именно днем , ноющая боль, по всему левому плечу и предплечью. В общем состояние тоже не очень, головные боли ноющие, сонливость. По...
Здравствуйте!Необходим рентген плечевого сустава , Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками ?