Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина,69 лет. Постоянные сильные боли в плечевом суставе, рука уже не поднимается. В 2024 году сделали МРТ( файл 2024), на Вашем сайте получили много рекомендаций, делал внутрисуставные инъекции, сначала Дипроспан, затем Флексотрон Соло и через неделю...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, импиджмент синдром с повреждением суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
У меня боли в плечевом суставе, а также в локтевом, а также немеет правая кисть, а иногда и правая рука.
Недавно даже стало колоть в правой части сердца.
Боли у меня начались из-за того, что я в тёплое время много ходил, опираясь на опору правой рукой.
Сейчас я интенсивно...
Здравствуйте!
Вам лучше переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
Добрый день. Болит одно плечо в течении почти 2 мес. Боль возникает когда поднимаю руку вверх(не до конца выпрямляется), не могу соединить руки за спиной, ночью, когда на противоположном боку лежу, на животе(плечо не касается поверхности) и много разных движений сопровождает...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если стартовое лечение успеха не имело, нужно переходить к более серьёзным процедурам.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи прошу помощи.. У мамы (64года) на протяжение 2 месяцев беспокоит сильные боль на плечевом суставе, с права... Таблетки и мази Даже не помогают ... Уколы кетопрофен то же результаты ноль, 5 шт... Обезболивающие на часа 2 а только помогает, найз,.....
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
Лечение сейчас:
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!
Дв. У мамы 2-3 месяца сильные боли в плечевом суставе. До этого сильно повышалась давление. Что это может быть. Какие анализы сдать? Или МРТ какое то? Или УЗИ? Подскажите пожалуйста. В ноябре сильно переболела ковидом.
Здравствуйте.Вашей маме надо сделать МРТ сустава,сдать ОАК,БАК,СРБ,ревмопробы,ЭКГ,профиль АД.Сейчас можно принимать нимесулид 100 мг 2р/д,местно мазь амелотекс,хорошо ФТЛ(магнитотерапия,СМТ,фонофорез,лазеротерапия).Можно также диклофенак 3.0 в/м для быстрейшего снятия боли.Ситуация похожа на плечелопаточный периартрит.Выздоравливайте
Доброго времени суток .Меня зовут Наталья, мне 48 лет. Уже как месяц при движении чувствую хруст в плечевом суставе. Боли в плечевом суставе нет. Плюс к этому болит локоть правый уже с лета, болит при движении особенно утром после сна. применяла Димексид, бишолин гель. Не...
?Добрый день
?Необходимо выполнить МРТ сустава
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Коррекция лечения после исследования и анализов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года. Занимаюсь спортом в тренажерном зале, 4 раза в неделю, более 2х лет.
Никогда до этого не имела проблем с суставами и костями.
Около 2х месяцев назад, судя по всему, на тренировке произошло нарушение техники(либо увеличила вес), стало болеть левое...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным мрт имеем дело с тендинитом(воспаление) и тендинозом ( дегенеративные изменения) сухожилия надостной мышцы .Отсюда боль
Причина: физические перегрузки, нарушение техники упражнений.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае
После купирования болей желательно пересмотреть интенсивность и технику физических нагрузок.
Всего самого наилучшего!
Добрый день, моему отцу 79 лет. Боль и ограничение движений в плечевом суставе существует давно. Проходил много видов лечения - вплоть до электрофореза и мануальной терапии. Полгода назад присоединилась боль в тазобедренном суставе. Ему трудно долго стоять.
Здравствуйте , Светлана Геннадьевна!
Понимаю Ваше беспокойство за отца. Важно разобраться, почему возникла боль в плече и бедре.
Что может быть причиной:
1.Остеоартрит: Самая распространенная причина боли в суставах у пожилых людей. Хрящ, покрывающий суставные поверхности, изнашивается, что приводит к боли, скованности и ограничению движения.
2.Ревматоидный артрит: Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани, включая суставы. Ревматоидный артрит может вызывать воспаление, боль, отеки и деформацию суставов.
3.Подагра: Это состояние, вызванное накоплением мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота может откладываться в суставах, вызывая острые приступы боли, покраснения и отека
Необходимо провести полное обследование, чтобы определить точную причину боли.
Сдать кровь на С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , Мочевую кислоту, АЦЦП , АСЛО.
Выполнить рентгенографию суставов , после консультация Врача-ревматолога , Врача-травматолога.
Сейчас можно начать принимать Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Женщине 63 года, всегда был остеохондроз, есть грыжи на спине, но последний месяц перестала двигаться правая рука и сильная боль в плечевом суставе, прошли МРТ, помогите расшифровать результаты, насколько все плохо и какие возможные лечения в данном случае существуют?! (К...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ выявлено критичное сужение субакромиального пространства до 5 мм + множественные кальцинаты в сухожилиях и сустав заполнен детритом (адгезия).
Консервативное лечение эффективным не будет. Сустав не заработает.
Рекомендуют оперативное лечение - плановая артроскопия. Операцию делают бесплатно, но есть очередь.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав от детрита, удаляют кальцинаты, прямо на операции под наркозом добиваются полной функции сустава (рассекают рубцы и спайки), проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2-3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
До операции рекомендуют:
Ношение косыночной повязки
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Чтобы разобраться, что именно у вас болит, следует сделать рентген плечевых суставов, узи плечевых суставов. Важно сделать оба исследования.
С результатами обратиться к ревматологу для подбора лечения.