Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С учетом описания можно предположить затяжное восстановление после вирусной инфекции, однако головные боли, светобоязнь и выраженная слабость требуют исключения других причин.
По анализам гемоглобин 129, лейкоциты 4,96, тромбоциты 359 соответствуют норме. Признаков выраженного воспаления нет. Антитела IgG к цитомегаловирусу положительные, IgM отрицательные, что говорит о перенесенной инфекции, а не об активной. Анализы на вирус Эпштейна-Барр отрицательные. В моче небольшое количество кетонов, что бывает при недостаточном питании.
Подскажите, головная боль ежедневная? Свет раздражает постоянно или только во время боли?
Здравствуйте, страшного ничего нет. Нужно пройти курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня болят ноги после того, как сильно поплачу. И это уже не первый год. Порой то суставы болят, то долго отсидишься на месте, коленку трудно сгибать. Подскажите, что это? Благодарю!
Здравствуйте. Анна, проконсультируйтесь у ортопеда и ревматолога (для исключения заболевания суставов). А чтобы пореже плакать-персен 1др. 3 раза в день , магнелис В6 1-2 т 3 раза в день в течении 1 месяца.
Добрый день! Очень болят руки. Хруст в плечах.боль в мышцах и связках. кажется болит все кроме костей. Боль присутствует 2 года, применяю мази по назначению врачей не помогает. Нет сил терпеть боль, руки не поднимаются выше плеч.
Полностью разделяю мнение доктора Луганцева, но вместо рентгенографии сделал бы МРТ и не только суставов, но и шейно-грудного отд позвоночника.
МРТ на КТ заменить можно только позвоночник.
Плечевые суставы - только МРТ.
Болят ноги, во внутренней части бедра ближе к паху, и снаружней теперь тоже, очень больно перешагивать высокие препятствия, ноги могу поставить на ширине плечь, дальше больно. Начали ныть по ночам.
здравствуйте, боль не в области тазобедренного сустава? Если просто лежите, то ничего не болит? При попытке лежа отвести ноги в стороны в тазобедренном суставе боль возникнет? накануне до этого сильно поясница не беспокоила?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у диабет 2го типа обострение на ноги полинейропатия. В декабре лежал в больнице по сахару начал курс берлетионом октолипеном по сей день. Ноги так и болят. Можно ли делать массаж массажером?
Здравствуйте. Массажировать можно.
Но, какое лечение Вы получаете именно от болевого синдрома?
Боль при диабете лечится антиконвульсантами - габапентином 300 мг по 1 таблетке в 1-1 день приема, по 1 таблетке 2 раза в день во второй день приема, и в терий день приема по 1 таблетке 3 раза в день - и так продолжать пить. Если эффект недостаточен то дозу можно увеличивать, например утром и днем по 1 таблетке, на ночь по 2 таблетке, затем утром 1 таблетка, днем и на ночь по 2 таблетке, если в течение 3-4 дней эффект недостаточен, то по 2 таблетке 3 раза в день. Эффективно борется с такого рода болями, принимать можно в течение нескольких месяцев.
Здравствуйте.
Опишу с чего все началось.
4 ноября проснулась с болью в плече. Подумала, что застудила ночью, окно было открыто на проветривании, но холодно не было. Температура в комнате всегда 22-25 градусов. Ну может сквозняк, подумала я. Целый день меня плечо не особо...
Нужен очный осмотр врача терапевта, далее скорее всего ревматолога. По результатам осмотра будут назначены стандартный набор исследований:
1) Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови (ОАК): покажет наличие воспаления (повышение СОЭ, С-реактивного белка, возможно, лейкоцитоз). -СОЭ и СРБ - ключевые маркеры активности воспаления при при полимиалгии и артритах.
- Биохимический анализ крови: Особенно внимание на креатининкиназу (КФК) для оценки повреждения мышц, печеночные пробы (АЛТ, АСТ).
- Ревмопробы: Ревматоидный фактор (РФ), АЦЦП (более специфичный маркер ревматоидного артрита), антинуклеарные антитела (АНА).
- Общий анализ мочи: для оценки общего состояния организма.
2) Инструментальные исследования:
- УЗИ суставов и мягких тканей: как раз то, что вы идете делать. Это отличный метод, который покажет наличие воспаления в суставах, сухожилиях, жидкость в суставах, отек мягких тканей. УЗИ вен, которое вы запланировали, тоже полезно, но попросите врача УЗИ-диагностики посмотреть и суставы кистей, лучезапястные суставы и мягкие ткани в болезненных местах.
- Рентгенография суставов кистей и стоп: Часто используется для начальной оценки.
При необходимости МРТ пораженных областей (например, плечевых суставов), но это уже по решению ревматолога.
Добрый день! В мае много ходила и на след день начали болеть стопы, боль не прошла, позже начали болеть колени, мышцы ног, добавились кисти. Боль какая-то гуляющая. Сегодня болит один сустав, завтра другой, ступни, суставы пальцев ног, мышцы и связки на ногах до колен, кисти,...
Поняла Вас! Обратитесь к ревматологу для консультации все таки. Но данных за ревматологическое заболевание на первый взгляд повторюсь нет.
И дополнительно те обследования по анемии что я писала выше.
В том числе и кал на скрытую кровь
Бывают артриты при псориазе, ВЗК, после перенесённых урогенитальных инфекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Игорь
Скажите пожалуйста, пальцы болят в покое или при нагрузке? Мелкие суставы кистей не припухают? Утром скованность в пальцах есть? Когда появились боли?
Руки поднять выше головы можете, завести за спину?