Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ковид-пневмонии
9 ответовМой отец 1947 г.р. лежит в больнице с тяжелой пневмонией. Поражено 40% легких.Сатурация без кислорода 87.Ферритин 2000, ЦРБ -192. ПСТ- 11. 5 дней цефотаксима, затем 4 дня Цефтриаксон внутривенно, сегодня добавили левофлоксацин. Что можно ещё сделать? Может маленькие дозы...
Здравствуйте. Желательно капать Дексаметазон 8 мг+ Эуфиллин 5,0 2 р в день, 5-7 дней или Пульс терапия Солумедрол 250 мг 2 р в день 3 дня. Антибиотики при вирусной пневмонии почти не помогают. Инфекционист смотрел, не рекомендует Артлегию или Актемру?
Дискомфорт в области заднего прохода
11 ответовДобрый день! Месяц назад после поноса , было раздражение и зуд, потом появилась шишка размером с фасолину. Боли, крови не было, неудобно сидеть. Проводила курс Венарус, аурубин, проктоседил, зуд уходил и снова возвращался , Троксевазин без эффекта, от гепарина краснота....
Оксана, лизис тромба в узле начинается со 2ой недели, в среднем до 6 недель. На данный момент основная терапия это приём детралекса 1000 мг 1р.д до 2х мес. Под действием детралекса будет идти лизис тромба. Свечи олестезин не нужно использовать, поскольку нет точки приложения в кишечнике, узел снаружи, а свечи только раздражают Вам кишечник, поэтому рекомендую их убрать. По поводу дискомфорта в копчике после использования свечей, то более вероятно это связано с раздражением слизистой, по типу проктита. Если после отмены дискомфорт не уйдёт, рекомендую начать св постеризан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку, они снимут воспаление и повысят местный иммунитет слизистой. На узел наносите гепариновую мазь 2р.д, чередуйте с мазью постеризан 2р.д в течение дня 10-14дн. Не переживайте, узел рассосется, необходимо время. Будьте здоровы!
Отмена клексана перед ПКС
7 ответовДобрый день! Плановое КС стояло на 13.12, но его перенесли на 16.12 из-за экстренного случая с другим пациентом. Укол не кололи 12.12, 13.12 и так же не будут колоть 14.12 и 15.12 Какие риски для плода из-за того что 4 дня не будут делать укол гепарина? Или рисков за 4 дня...
Крепкого здоровья Вам и малышу! ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Маму, 63 года, выписали из стационара после лечения короновируса, там ей ставили уколы гепарина, в выписке рекомендации принимать ксарелто 10мг, от него появляются боли в животе в районе пупка, прикреплю результаты коагулограммы. Подскажите, пожалуйста, по...
Здравствуйте. Коагулограмма в норме, но ксарелто отменять только по результатам д димера. Сдайте, если в норме, тогда отменить, а пока применять. Не забываем, что приём ксарелто только под прикрытием ингибиторов протоновой помпы желудка омез 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на период антикоагулянтов Все они негативно влияют на желудок, поэтому боли в животе.
Я нахожусь на гемодиализе 1 год, 3 раза в неделю по 4 часа. Вместо гепарина ( на него аллергия) используется эниксум. Все было хорошо, но второй раз подряд( первый- кровь свернулась за 15 минут до окончания процедуры гемодиализа, второй за два часа до окончания). Почему...
Здравствуйте! Нужно исключать гематогенную тромбофилию, частое осложнение у пациентов на диализе, если исключены технические причины. Перечень обследований вам скажет гематолог, которого нужно посетить. Вероятно, понадобится введение эниксума в междиализные дни.
Ачтв высокое
2 ответаЗдравствуйте! Месяц назад мама была в больнице, ей делам коронографию сердца. При поступлении брали анализ колуаграмму ачтв было 80.2. Перед этим 2 месяца мама пила аспирин 100мг и месяц клопидогрел 75 мг. Ей сделали укол гепарина перел КАГ, и дальше начались проблемы с...
Здравствуйте, чтобы более полно оценить клиническую картину стоит проверить факторы свертывания( 8,9, 12, фактор Виллебранда), оценить уровень витамина К, сдать антитела к фосфолипидам( к бета2гликопротеину1, кардиолипину M,G), волчаночный антикоагулянт. Анализы сдавать вне приема антикоагулянтов, вне воспалений/ОРЗ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на Оксапар и Фраксипарин
10 ответовЗдравствуйте. Я беременна 8,5 недель. С 3 дня м.ц. колола по назначению гематолога Оксапар (купила в Турции аналог Клексана). В 7,5 недель стали появляться на животе красные пятна после уколов. Они сильно чесались. Перешла на Фраксипарин. Проколола 5 уколов и опять...
Если и фрагмин не подойдёт, тогда надо проконсультироваться с аллергологом - если без препарата никак нельзя, возможно ли его назначение с приемом антигистаминных препаратов
Повышен Д димер
5 ответовУ мужа обострился хронический гепатит Б, тяжёлая форма , с желтухой, повышенными АЛТ, АСТ. Также умеренный асцит. Предположительно тромбоз ветви воротной вены, по УЗИ тромбоз не обнаружено. Назначен гепарин. Результаты коагулограммы после 5 дней приёма гепарина Протромбин по...
Здравствуйте! Д-димер является дополнительным методом при установке диагноза острого тромбоза, не является основным, подтверждается или исключается только на основани ультразвукового исследования. Д-димер - это продукт распада белка, одной из составляющей тромба. Повышение Д-диметра не всегда говорит о тромбозе, он может повышаться при воспалении в организме различной локализации, при физиологичных состояних. Учитывая гепатит, такой показатель может быть. Для дообследования рекомендуется: консультация терапевта, общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмма, Д-димер в динамике, УЗИ органов брюшной полости. Выздоравливайте!
Добрый день. После сеанса гемодиафильтрации впервые и заметно полопались капилляры в области груди. Проводится через ЦВК. Диализатор Нипро. Сухой вес - 70 кг, в день сеанса вес: 72,1 кг, снято 2,1л. Подключение на прямую (не скрестно),скорость 300, доза гепарина на процедуру...
Здравствуйте, приложите фото лопнувших капилляров, пожалуйста. Возможно, был другой производитель гепарина. Раньше были ГДФ или гемодиализ? Не начинали ли Вы принимать новые препараты? В том числе от давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мои симптомы по прф. Воробьеву П,А, (см. Юьтуб) соответствют диагнозу "Постковидный синдром тромбовайскулита", анлизов сдал много, особых превышений нет, кроме Cytomegalovirus, IgG (количественно) превышение почти в 90 раз ! какие точно нужны не знаю. Нашел...
Здравствуйте. По чему у вас должен быть постковидный синдром, тромбоз и васкулит? Если у вас есть какие-то симптомы ( жалобы) обратитесь к терапевту. Цитомегаловирус никаким боком не относится к ковиду. Сколько дней прошло после полного выздоровления ковида?