Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Дисплазия тбс, задержка развития ядер
11 ответовЗдравствуйте! В 4 месяца был сделан рентген тбс и поставлен диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава. В 5 месяцев снимок был переделан, так как укладка ребенка была неправильная, по новому снимку диагноз ставит уже другой ортопед: дисплазия тбс. Описание к снимку:...
Здравствуйте если судить только по описанию снимка то вывод следующий - дисплазия правого тазобедренного сустава. Снимок посмотрел сам, укладка и сейчас неправильная, но и на нем видно что головки хорошо покрыты крышей впадины, на вид углы полностью симметричны. Ядра окостенения могу плохо просматриваться и до 8-9 мес, это патологией не является. Но нужно делать ЛФК для ножек и физиопроцедуры с кальцием. Не лишним будет и поносить подушку Фрейка с целью профилактики. А если по хорошему, то снимки нужно переделать, и углы измерить заново при правильной укладке.
Добрый день! В 1 месяц проходили в городской поликлиники узи : ПРАВЫЙ ЛЕВЫЙ угол альфа 66 69 угол бета 33 30 Провокационные пробы отрицательные.Крыши вертлужных впадин развиты правильно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: без УЗ патологии. Прошли в 4 месяца УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ в...
Здравствуйте! Посмотрел данные обследований. По поводу отсутствие ядер окостенения - они появляется у детей в возрасте с 4 до 6 месяцев. Но есть несколько факторов: рождение в срок или нет, какое вскармливание, пол ребенка. Вам необходимо очно в плановом порядке (экстренности по данным не вижу) обратиться на консультацию к детскому ортопеду, чтобы посмотреть клинически на ребенка. Если клинически все замечательно - объем движений, отсутствие патологических ортопедических симптомов, то переживать не стоит. Вам рекомендуют курс физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10), РЕНТГЕН - контроль через 2 мес. Есть препараты жидкого кальция для детей, не забывайте давать витамин D. P.S: УЗИ не очень достоверный метод исследования суставов. Его используют только во время скрининга в возрасте ребенка 1 мес. После 3-х месяцев надо делать обзорную рентгенографию костей таза с тазобедренными суставами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип ТК ПГИ
9 ответовВРАЧ ПОЗДНЯКОВ АРТЕМ АРКАДЬЕВИЧ Поздняков Артем Аркадьевич Проктолог 227 отзывов Последний раз заходил 13 февраля Бесплатная консультация Максим Вл 21 мин. назад Здравствуйте. Прошу проконсультировать по результату ПГИ удаленного полипа ТК. На сколько все серьезно, к чему...
Максим, ситуация действительно не простая, рекомендую Вам сделать мрт прямой кишки с контрастом. Учитывая рецидивы, рекомендую консультацию онколога. Если по мрт б/о-фкс контроль через 6мес.
Добрый день. Были на узи в детской поликлиннике ребенку 2 месяца и 2 недели. По узи у врача появились вопросы касаемо тазобедренного сустава. Толком не объяснила, но сказала срочно обратиться к травмотологу-ортопеду. Была на приеме - врач сказал нет ядер окостенения и это...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Насколько я понял, ортопед на очном приёме необходимости в ортопедической шине не нашёл. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Здравствуйте. УЗИ тазобедренных суставов в 3,5 месяца показало задержку формирования ядер оссификации в головках бедренных костей. До этого УЗИ в 1 месяц показывало незрелые суставы. Фото прикладываю. К ортопеду сейчас нет возможности попасть. Подскажите, пожалуйста, есть ли...
По узи абсолютная норма и делать с ребенком ничего не нужно, ядра появляются до 6ти месяцев в некоторых случаях до 8ми (но это единицы). Лечения никакого не требуется. Дома обычная зарядка и не спешить с развитием (чтобы ребенок окреп и был готов сесть, встать и пойти без помощи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по ребенку, девочка, 4,5 месяца на момент рентгена (сейчас 5 мес.). В нашем городе нет ортопеда, приходится ездить в областной центр, в 3 месяца ставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (по рентгену) , после очной консультации ортопеда диагноз сняли, но...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Я рекомендовал прошлый раз начинать ношение шины. Рекомендую и сейчас начинать это делать пока не поздно. Если раньше ситуация была на грани нормы и дисплазии, то сейчас она уже явно сдвинулась в сторону дисплазии. Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. 29 и 30 уже явно много. Крыши вертлужных впадин скошены. Асимметрия ядер - это пока не существенно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС, Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25 согласно результату, поставили...
Здравствуйте. Файлы обследований не прикрепились. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет. Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Киста шейки матки
1 ответДобрый день. Помогите расшифровать результаты мазка Экзо, Эндо: Материал: адекватный, смешанный материал, немного слизи, скопления и разрозненно лежащие клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с укрупненными ядрами, хроматин зернистый, распределен...
Здравствуйте, результат цитологического мазка в пределах нормы - злокачественных клеток не выявлено. По поводу воспаления и лейкоцитов - при отсутствии жалоб на необычные выделения, зуд, жжение во влагалище - никакого лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет ядер окостенения 7 месяцев
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня случайно на узи от ортопеда узнали, что у реьенка нет ядер окостенения. Поставлен диагноз задержка оссификации головок тазобедренного сустава. Ребенку сейчас 7 месяцев и 1 неделя Кратко о ребенке : 7 месяцев, родился на 36 неделе. При рождении...
Такие случаи не редки. Заканчиваются развитием ядер, без последствий. Стимулировать ничего нельзя. Ни с ядрами, ни, тем более, без них. Рекомендации те же. Никакой трагедии не случилось. Догонит.