Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы
10 ответовПерекосило тело влево.Иногда отдает в ноги по очередно то в одну то в другую.протрузия диска l3-4 размером до 2.5мм грыжа l4-5 до 3мм.грыжа l5-S1 8.7мм.Лечение невролога. Три блокады диспроспан и Новокаином.Ставил одним уколом в правую и левую поясницу. Сирдалуд 1т 2мг...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП грыжа диска L5-S1 довольно крупных размеров, вероятно, значимо сдавливает нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызывать боль, онемение, слабость в ногах. Если боль в обеих ногах, значит, крупная грыжа диска сдавливает оба нервных корешка, правый и левый. Перекос тела связан с тем, что грыжа диска частично выпала в позвоночный канал, а частично осталась в разрыве межпозвоночного диска. По возможности прикрепите к вопросу полное описание МРТ файлом. На первом этапе Вам было назначено верное лечение, но если остаются значимые симптомы, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики. При оценки самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение месяца, но если сохраняется интенсивный болевой синдром и значимые ортопедические нарушения (перекос тела, невозможность стоять), возможно рассмотрение вопроса операции раньше. Слабость в ногах и нарушения функции тазовых органов являются абсолютными показаниями к операции. Сейчас рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации (надевать лёжа на спине), а также избегать подъёма тяжестей, наклонов и длительного сидячего положения. Для купирования болей в ногах переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, под контролем невролога.
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Грыжа диска л4 л5
1 ответЗдраствуйте. Недавно сорвал спину на мрт показана грыжа л4 л5 11мм. С каудальной миграцией до 24мм. Простреливает в палец на левой ноге и сверху на стопе небольшое онемение. Подскажите как лечиться.,? И есть ли резорбция грыжи,? Предложили прп плазму, втэс, и лазер с лфк....
Добрый день! В вашем случае в первую очередь необходимо пройти медикаментозное лечение: нпвп к примеру Нимесил 2 раза в сутки, миорелаксанты к примеру сирдалуд 2мг утром и 4 вечером, кап вв с эуфиллином 10мл + дексаметазоном 8мг+натрия хлоридом 200мл. Возможно проведение блокады с дипроспаном или дипрометой при выраженном болевом синдроме, далее плазмотерапия. Уменьшить нагрузки, носить при обострении корсет, при уменьшен боли делать ЛФК. Пт размеру грыжи все индивидуально, есть конечно вероятность что она уменьшится, главное чтобы ушло сдавление корешка L5 на данном уровне на фоне отека.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, требуется ли хирургическое вмешательство, если в МРТ следующая информация: МР-признаки умеренной сколиотической деформации, остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.Дорзально-латеральная диффузия грыжа диска L4-L5....
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительным показанием неэффективность от медикаментозного лечения. Чем уже лечились? Как долго беспокоит? Грыжа есть, она умеренная, но осложняется ситуация сдавлением обоих нервных корешков.
Грыжа диска L5/S1
12 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 15 лет.Он очень резко начал расти, сейчас его рост 180 см. В связи с жалобами на боль в спине при долгом сидении и стоянии, ему сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение врача после МРТ:МР картина дегенеративных изменений...
Можно одновременно. Эти группы препаратов между собой сочетаются
Грыжа диска
1 ответЗдравствуйте, доктор! У меня на грыжа диска на уровне L5-S1, Пять лет тому назад мне назначали лечение такое, чередовать уколы Кетотоп и Вольтарена через день, так я прокола их 10 дней и дальше Мильгаму и Альфлутоп так же через день, после этого я хорошо себя чувствовала в...
Здравствуйте! Желательно витамины группы делать курсом- 10 дней уколы и 1 месяц в таблетированной форме, а вот НПВП в течение 10 дней достаточно серьезная нагрузка для желудка- лучше ограничиться 5 днями! А также добавить миорелаксанты центрального действия, например Мидокалм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
02.02.2024 была проведена МРТ диагностика. В заключении, Дорзальная левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1 размером 0,7 см. распросироняющаяся каудально до 0,8 см, в левое межпозвонковое отверстие, суживая его, с компрессией левого нервного корешка, компримирующая...
Добрый день, лечат не МРТ, а конкретного человека. Если терапия невролога помогает, то эту лучший вариант развития событий
Грыжа поясницы
4 ответаЗдравствуйте! Женщина 36 лет, вес 55 кг. Полгода назад впервые возникли боли в пояснице, когда поднимала ребенка на руки- это случилось мгновенно за секунду при поднятии. За полгода было 4 приступа таких болей- проходили после аркоксии и покоя полного. Сейчас возникли опять...
Ситуация вероятно серьёзная, но скорее всего не критическая и не требует операции сейчас, если нет: слабости ноги; нарушения мочеиспускания; выпадения стопы. Обычно назначают при отсутствии противопоказаний Противовоспалительная терапия (10–14 дней) Нимесилид / найз / ацеклофенак — 1 таб 2 раза в день. или Аркоксия 90 мг — 1 раз в день (лучше для спины). Для защиты желудка — омепразол 20 мг утром. Миорелаксант (снять спазм) Тизанидин (Сирдалуд) 2–4 мг на ночь 10–14 дней. Снимает боль от спазма. Препарат от корешковой боли Габапентин 900 мг/сут в три приема, курс 3–6 недель. Ксефокам / мелоксикам — по назначению Мильгамма или нейромультивит 10-30 дней Альфа-липоевая кислота 600 мг — 1 месяц (улучшает питание нерва). Физическая активность Первые 2–3 недели: не наклоняться; не поднимать >3–4 кг; избегать сидения >20 мин подряд. Через 2 недели (когда утихнет боль) — ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6
Грыжа диска шейного отдела
15 ответовЗдравствуйте. На МРТ обнаружена правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска диска С5-С6 - до 4 мм прикрытая краевыми костными разрастаниями, такая же но левосторонняя в диске С6-С7, до 4.5 мм, компрометирующая переднюю стенку дурального мешка и левый боковой...
Я думаю, что во-первых алкоголь расширил сосуды, во-вторых снял тревогу, поэтому Вам стало лучше. Рекомендации остаются в силе. Обязательно сдайте липидограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. МРТ показал протрузия диска L4-5. Грыжа диска L5-S1. Узкий позвоночный канал. Эффективна ли операция в моем случае, каким способом ее лучше делать и как дожить до операции, так как в связи с отдалённой местностью, ждать придётся прилично, а боли невыносимые,...
Сужение позвоночного канала до 10мм. Стеноз менее 10мм уже считается абсолютным и требует оперативного вмешательства. У Вас абсолютных показаний к операции нет. Операция нужна если: есть онемение в промежности, появилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, нет эффекта от консервативной терапии. Сейчас можно проколоть ксефокам 8мг внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 8мг 2 р в день 5 дней, мильгамма 2мл 1р в день 10 дней. Для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 14 дней. Местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели. Спите на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. При длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом очно (возьмите с собой снимки и диск). Эндоскопическая микродискэктомия малотравматична, период восстановления короткий.