Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий герпес не проходит!
19 ответовЗдравствуйте! Недавно на коже, в районе груди и спины, появилась странная сыпь. Посетив врача дерматовеперолога, мы поняли, что это опоясывающий герпес. Мажем фукорцином уже 14 дней, ждем образования корочек (по совету дерматовенеролога). По ощущениям, кожа в этих областях...
Здравствуйте.За столь длительный срок герпетическая инфекция ,при адекватной терапии,непременно должна регрессировать. Очаги поражения обильно обработаны фукорцином,определить суть можно только примерно. Вы не указали о приеме противогерпетических препаратов.Ежели не принимали,имеет смысл начать прием валацикловира 500мг 2 раза в день 5 дней.Принимать душ вполне возможно,не использовать очень горячую воду ,не использовать мочалку в области поражения.
Добрый день ,уважаемые доктора ! Мужчина 46 лет сдал чек-ап,(так как в последние полгода часто болел )Помогите расшифровать , и на что обратить внимание , критичны ли результаты липидограммы,говорит ли это о атеросклерозе ? Благодарим за ответы
Здравствуйте. По описанию и результатам анализов организм в целом - сбалансирован. По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка. Для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Для восполнения недостатка фолиевой кислоты рекомендую - принимать таблетки фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день после еды в течение 1 месяца.
Глаз у мужа
13 ответовЗдравствуйте. 6 января 2023 года у мужа под глазом удалили акрохордон с помощью лазера. Он мазал под глазом левомеколем. Сегодня отпала черная корочка. Но глаз мне его не нравится. Чем мазать или что принимать? Благодарим за ответы!
Да все верно , точечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 63 года, сильная боль в позвоночнике грудного отдела, прошли МРТ, помогите расшифровать результаты, насколько все плохо и какие возможные лечения в данном случае существуют?! (К врачу пока попасть не можем, ждем свободной записи) За ранее благодарим
здравствуйте. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Болезнь Шейермана Мау- это нарушение роста позвонков в период быстрого роста у подростков, из‑за которого мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают и формируется клиновидная деформация. В результате появляется кифоз , болевой синдром После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Вопрос про маму
4 ответаДобрый день! Маме 63 года. Мы на связи с ревматологом. Приложила его заключение. Анализы у мамы неплохие всегда. Сейчас стадо болеть колено. Что из лекарств можете порекомендовать? Так как ходить не очень приятно, особенно на дальние расстояния. Узи приложила. Всех благодарим!!!
УЗИ не точный метод диагностики. Было бы правильно уточнить диагноз на МРТ. После МРТ могут потребоваться внутрисуставные инъекции. По результатам УЗИ рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Сменили нифекарб на юперио. Принимали в дозе 50 мг 2р две недели. Давление высокое 190/80. Возможно ли перейти на юперио в дозе 150 мг 2р в день. 100 мг 2 р принимали три дня. ИБС, стеноз аортального клапана. Благодарим !
Здравствуйте. Юперио 100 не снижает давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
13 ответовЗдравствуйте! Маме 58 лет. Имеется узел в правой доле. По поводу него в 2016 году обследовалась в эндокринологическом центре в Москве, делали пункцию узлового коллоидного зоба, заключение цитологии: доброкачественное образование, категория 2. Прикрепляю УЗИ от 2016 и от 2023...
Здравствуйте! По УЗИ объем ЩЖ не увеличен, узел правой доли, клинически значимого роста узла нет (увеличение размера до 15 мм), по описанию доброкачественный. И доброкачественные кисты на фоне дефицита йода. Функция ЩЖ в норме. Онкомаркер кальцитонин в норме. УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль нужен через год (препараты не показаны, только наблюдение). Углеводный обмен в норме. Холестерин выше целевого (выше 5,2) - маме показан розувастатин 5 мг (если не принимает) и увеличение дозы, если уже принимает статин.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!
ЭКГ заключение
10 ответовЗдравствуйте! Мужу 40 лет. Решили пройти чек ап, тк давно ничего не проверяли и плюс в последнее время он чувствует сильную усталость (слабость). Утром посыпается и уже «разбит». Сдали все анализы, по крови повышена сильно мочевина. Это сейчас решаем с...
Здравствуйте! По ЭКГ - ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы. Данных за повреждение миокарда нет - это неправильное наложение одного электрода и автомат выдал такое автоматическое заключение. Поэтому такую ЭКГ достаточно переделать . Но повышение мочевины может быть симптомом и сердечных проблем и учитывая и жалобы показано проведение узи сердца , а если курит например то и узи сосудов головы шеи и головы и артерий ног на предмет атеросклероза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! Мужчина 44 года и женщина 68 лет. Соответственно, в 2019-м 1997 годах был удалён желчный пузырь по причине камней. Тянущие боли в правом боку иногда появляются. На помощь приходит Урсосан, который принимаем курсами. Сейчас присматривается к омеге-3 и...
Здоровья вам!