Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма кисти
8 ответовЗдравствуйте, у ребенка пол года назад была травма кисти, ребёнку 16 лет. Не удачно на тренировке ударил по груше. Тогда не предали значения . Но боль не проходит пошли обследовать. Сделали ренген, и кт кисти руки. Результат прилагаю. Попасть к врачу пока нет возможности в...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Что такое болезнь Кинбека? Болезнь Кинбека (аваскулярный некроз полулунной кости) – это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение одной из маленьких костей запястья (полулунной). Из-за недостатка питания костная ткань постепенно разрушается, что может вызывать боль, отечность, слабость в кисти и ограничение подвижности. 🔵 Какие могут быть последствия? На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, и можно сохранить функцию руки. Если процесс запустить, возможны: - усиление боли и тугоподвижности, - деформация кости, - развитие артроза суставов запястья. Но даже в сложных случаях современные методы лечения помогают улучшить состояние. 🔵 Как лечить? Тактика зависит от стадии болезни: 1. Начальные стадии – ограничение нагрузки, фиксация ортезом, физиотерапия, противовоспалительные препараты. 2. Прогрессирующие случаи – возможны операции для восстановления кровотока (реваскуляризация), коррекции длины костей или стабилизации сустава. 3. Поздние стадии – удаление поврежденной кости или артродез (фиксация сустава для уменьшения боли). 🔵 Почему МРТ – лучший метод диагностики? - Позволяет увидеть самые ранние изменения, которые не видны на рентгене и компьютерной томографии - Точно определяет стадию болезни, что критично для выбора лечения. - Безопасен (нет лучевой нагрузки) и дает детальные изображения костей и мягких тканей. 🔵 Важно! Не стоит переживать заранее – своевременная диагностика и правильно подобранная терапия значительно улучшают прогноз. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим детским врачом-ортопедом после обследования.
Боли в левой кисти
5 ответовБоли в левой кисти на протяжении 8 месяцев, бывало спать не мог дергало кисть и чуть выше. Выгибаю голову назад простреливает от лопатки до кисти левой, боли при этом усиливаються в кисти
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Нужно исключать неврологическую патологию ШОП или плечевого сплетения, которые могут давать такие боли в кисти. В плане дообследования нужно ЭНМГ верхней конечности и МРТ ШОП. Но сопутствующая неврологическая патология не отменяет наличие воспаления (синовит) и мелких гигром. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез-напульсник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
МРТ кисти подскажите
6 ответовЗдравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев. Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер. Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Работать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. . Противовоспалительное лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ кисти, гигрома
3 ответаПросьба проконсультировать по результату МРТ кисти руки. МРТ делали из-за сильных болей в руке. Также месяц назад лопнула гигрома на руке. Пациенту 22 года. Описание: Проведена МР-томография луче-запястного и пястно-запястных суставов в аксиальной, сагиттальной и...
Здравствуйте, Айгуль! Выявлен синовиит-это может быть проявлением артрита, для уточнения диагноза нужны ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП. 1)Были ли повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка перед появлением суставного синдрома? Сейчас боль в кисти беспокоит? Может сжать руки в кулак? 2)Другая кисть беспокоит? И или другие суставы? 3)Есть и или было отек, краснота (увеличение объема) сустава? 4)Прикрепите пож-та фото кистей, на одном изображении 2 кисти.
Шишка на кисти
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Работаю руками, рукоделие. Была год подобная шишка на левой кисти, не беспокоила, сама исчезла. Теперь появились две на правой кисти. Особенно верхняя побольше, она стала ныть, болезненна при нажатии. Нижняя я не понимаю это вообще шишка ли....
Здравствуйте,Елена! На фото гигрома лучезарястного сустава (а второй бугорок нужно смотреть руками ,чтобы сказать более точно).Гигрома возникла по причине чрезмерной нагрузки на сустав,что привело к образованию избытка синовиальной жидкости ,которая продавила капсулу сустава.Нужно пролечить сустав. Необходимо дать кисти покой,можно приобрести бандаж на лучезапястный сустав,пройти курс консервативной противовоспалительной терапии на сустав. Если болит,то нимесил по 1п *2р в день после еды 3-5дней под защитой омепразола. Нпвс средства местно(Диклофенак гель,Индовазин гель,найз)втирать 3р в день тонким слоем,пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнитолазеротерапия). При неэффективности может применяться пункция с введением гкс(дипроспан). Если гигрома растет ,становиться больших размеров ,принося дискомфорт как физический ,так и косметический,тогда ее оперируют.Но возможны рецидивы. Рецидив (появление ее вновь)также возможен и после курса консервативной терапии ,если чрезмерные нагрузки на сустав продолжаются Поэтому если в будущем вы не можете уменьшить нагрузки,то попробуйте приобрести бандаж (или применяйте эластичный бинт)и работать в нем,чтобы снизить риск появления . Будьте здоровы !
Здравствуйте! Я строитель. Работаю руками. Весной начала беспокоить боль в мышцах запястья левой руки. Сразу к врачу не обратился. Мазал гелем «Долобене», завязывал эластичным бинтом. Не помогло. Образовалась гигрома. Сходил к травматологу. Мне назначили УЗИ и анализ крови....
Можно. Возможно ещё и нагрузку сделали меньше+мази. В комплексе вот и дает положительный эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я строитель. Работаю руками. Весной начала беспокоить боль в мышцах запястья левой руки. Сразу к врачу не обратился. Мазал гелем «Долобене», завязывал эластичным бинтом. Не помогло. Образовалась гигрома. Сходил к травматологу. Мне назначили УЗИ и анализ крови....
Что я должен посмотреть, если их ещё нет? Те, что есть анализы, я видел. Лечение на ближайшую перспективу расписано в 1 комментарии. Пока используйте рекомендации до слов "Так же можно применить" А потом видно будет, что и как.
Болят колени и кисти рук
7 ответовЗдравствуйте! Ж. 45 лет. Месяц назад стали болеть колени (больно приседать и вставать, сидеть за компьютером). Появилась отечность в области коленного сустава нижней части боковой части (фото прикладываю). Позже стали болеть кисти рук (левая и правая. Правая сильнее. Думала,...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото кистей рук и стоп. Скованность утром в кистях рук есть? Боли в нижней части спины не беспокоят? Псориазом не болеете? Помимо болей в суставах какие то еще жалобы отмечаете?
Онемение кисти
7 ответовБоль в правой лопатке и онемение до кисти. Мазь наятокс и таблетки мелоксикам не помогают. Кисть потеряла силу сжатия и разжатия..
Здравствуйте! В Вашем случае можно предположить и туннельный синдром и корешковый. Какие-то исследования Вам назначались? (МрТ, ЭНМГ?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.12. Случилась травма Перелом лучезапястного сустава со смещением многооскольчатый была оказана первая помощь и произведена репозиция, наложен гипс. Далее пациентка находилась дома. Спустя несколько дней на 2-м рентгене обнаружилось смещение на 4 мм (снимки прилагаю). 13.01...
Здравствуйте! На рентгенограммах от 8.01 смещение достаточно небольшое, как будто можно лечиться консервативно. На описании КТ описаны более тревожные признаки - смещение к тылу и остеолиз. В связи с этим 2 мысли: 1. Приложите к вопросу файлы исследования КТ: их можно загрузить в файлообменник и предоставить ссылку 2. Если нет противопоказаний, оперативное лечение - остеосинтез лучевой кости пластиной и винтами - облегчает реабилитацию, избавляет от необходимости часто делать рентген-контроль, от гипса - если Вам предложили операцию, то ее можно сделать и без огромного смещения отломков). Удачи)