Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Магний при ХБП 4
17 ответовЗдравствуйте! Консультируюсь для мамы: ХБП4 ст; креатинин 170; мочевина 11; мочевая кислота 500. Прикрепляю анализы (с весны для динамики) Начали прием Азурикс 80мг мч стала 180. После этого результата перешли на 1/2 таблетки. Состояние сильно улучшилось! Перестали ныть ноги...
Тогда видимо была нагрузка или она получала какое-то лечение тяжелое (когда был ковид?). Она может стать выше на фоне терапии, которую я писал выше. Есть все шансы повысить ее до 40 мл/мин, главное диета и препараты. Когда СКФ будет 30 и выше, можно добавить препарат Форсига по 1 таблетке в сутки, она повысит СКФ еще на 5-10 единиц.
Приступ подагры
3 ответаУ мужа на протяжении 4 лет подагра. Мочевая кислота была 750 два месяца назад, выписали ему Азурикс,пропил два месяца МК стала 228. Сегодня начался приступ, распухла ступня на левой ноге, к вечеру начала брокть правая нога. Кетонал 150 не помогает. Помогите, чем снять боли?
Здравствуйте. Существует три линии купирования острого приступа. 1. Прием НПВП 2. Колхицин 3. ГКС внутрь или внутрисуставно. Третий пункт можно применять только после очного осмотра доктора.
Добрый день, у дедушки три дня назад отекла левая нога покраснела больно наступать перестал ходить даже по квартире,В больнице сказали приступ подагры,выписал целекоксиб 100 мг 2 р в день, после снятия отека флебукостат 80 мг. И колхицин. ранее в 2022 г. лежал в больнице с...
Здравствуйте. 1. Напишите пожалуйста вес и рост пациента, чтобы можно было рассчитать показатель клиренс креатинина. 2. Целекоксиб не рекомендую к приему и с учетом ХБП и с учетом приема антикоагулянтов. 3. Прием колхицина имеет место быть, но с осторожностью. И в маленькой дозе. 4. Фебуксостат разрешен к приему при наличии ХБП (нужно только рассчитать клиренс креатинина. 5. Для купирования острого приступа я бы рекомендовала прием ГКС коротким курсом в небольшой дозе. Но данные препараты может назначить только доктор очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ падагры
1 ответДобрый день. Приступ падагры впервые. Покраснел большой палец на ноге. Назначение врача: аллопуринол, эторикоксиб 14 дней, колхицин 0,5 (6 месяцев)нимесулит-гель. Можно ли все это принимать одновременно?
Здравствуйте! Во время приступа подагры, врачи рекомендуют прием нпвс или же колхицин, после наступления ремиссии, сдавается анализ на мочевую кислоту, исходя какой будет показатель- подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата . Во время приступов аллопуринол не принимается
Повышен белок в крови
6 ответов49 лет. После приступа подагры назначили азурикс, принимается 2 месяца, уровень мочевой кислоты упал до 202. Также вырос белок и показатель ATL. Что это значит? Питание полноценное, без фастфуда и излишеств. При этом холестерин тоже повысился. Предыдущие анализы в январе...
Здравствуйте! Повышение общего белка незначительное, возможно связано с употреблением большого количества белковой пищи накануне сдачи анализа. Печеночные трансаминазы могут повышаться на фоне приема антиподагрических препаратов. Для исключения структурных изменений органов ЖКТ рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости. Для поддержания печени - Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц. После лечения контроль трансаминаз. По результатам анализа липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого), триглицеридов и снижение количества холестерина "хорошего" типа (ЛПВП). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов. Общий анализ крови в норме
Колхицин и мочевая кислота
2 ответаМожет ли при приёме колхицина повышаться уровень мочевой кислоты? У меня 620, до приема колхицина был 420
Здравствуйте. Колхицин при подагре помогает справиться с приступом острого артрита и никак не влияет на уровень мочевой кислоты. С целью снижения мочевой кислоты при подагре рекомендуется прием аллопуринола или фебуксостата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить вскрывшийся тофус
9 ответовУ папы (81 год, неходячий) был тофус на большом пальце. Потом был нарыв гнойный, теперь после бониоцина и хлоргексидина рана. Пьет колхицин 1мг 1-1-1. Что еще делать?
Здравствуйте! Приложите фото. к хирургу обращались? Мочевую кислоту контролируете? Как давно страдает подагрой? Уратснижающую терапию получает?
Болит нога
5 ответовДобрый вечер! Уже давно страдаю от подагры, несколько раз в год обостряется. принимал нпвп и покупал колхикум- дисперт, проходило. Потом это лекарство исчезло. Нашёл колхицин 1 мг. Может есть лучше?
Здравствуйте, Вам нужна консультация ревматолога. Ещё обязательно соблюдать специальную диету и принимать аллопуринол
Пиаскледин и подагра
3 ответаДобрый день. У меня не уточнённый артрит. Никто не может поставить диагноз. Предполагается пирофосфатный артрит/ псевдоподагра и т.п. Анализы все в норме (и на ревматоидные факторы и на мочевую). Была уже у многих ревматологов. Назначали разное: и сульфасалазин и...
Здравствуйте, Татьяна. Пиаскледин - препарат с очень маленькой доказательной базой. Его положительный эффект сомнителен. В показаниях у него есть только остеоартроз. Поэтому его назначение при любом виде артрита бессмысленно. Эффекта от этого не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры и ХПН
9 ответовДобрый день! У моей мамы ХПН 5ст и подагра, сахарный диабет. Маме 68 лет. Сейчас она на постоянной основе получает милурит 100мг, торасемид 5мг, бисопролол, периндоприл. В начале марта был сильный приступ подагры. Моча переставала отходить. Положили в больницу, после...
Здравствуйте. При выраженной почечной недостаточности препарат выбора для купирования острого приступа - прием ГКС внтурь (преднизолон, метилпреднизолон). Дозу должен определить доктор очно на приеме. Напишите пожалуйста вес, рост мамы, чтобы я могла рассчитать скорость клубочковой фильтрации.