Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок после дисплазии
10 ответовЗдравствуйте, ребёнка 6 мес. В 3,5 мес поставили дисплазию тбс, ацетабулярные углы были 30 и 34°, ядер не было. Носили шину Фрейка до 6 мес, проходили физ процедуры. На рентгене в 6 мес, ядра есть, углы 21 и 23. Врач разрешил снять шину. Все ограничения снял. Сейчас неделя...
Здравствуйте. Рекомендую обратиться к другому ортопеду очно для проверки симптомов дисплазии. Если симптом соскальзывания головки отрицательный, то оснований для беспокойства нет. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли. П.С. Отменять шину сразу не рекомендуют. Возможен рецидив ДТБС. Обычно ещё оставляют на 1-2 мес на время дневного и ночного сна.
Щелчок сломанного ребра
1 ответЗдравствуйте. 4 дня назад при падении с крыши сломал 10,11 ребро правая сторона. Через сутки уже двигался, занимался делами, но очень аккуратно. Болей почти нет. Сегодня ночью во время сна, щёлкнуло в ребре. После этого появились боли которые практически обездвиживают....
Здравствуйте, если вы 4 дня назад сломали рёбра, они не могут срастись за столь короткий период. Возможно произошло смещение уже сломанных рёбер. Вам необходимо сделать рентген и показаться травматологу, т.к.существует опасность повреждения лёгких и других органов с вытекающими осложнениями.
Поставили диагноз: печеночноклеточный рак. Топография опухоли: ГЦР печени с mts в область крыши левой вертлужной впадины с мягкотканным компонентом. Стадия опухолевого процесса IVа. Показано проведение лучевой терапии на мтс в области крыла левой вертлужной впадины +...
Здравствуйте. Облучение костных метастазов будет проводиться Вам в режиме укрупнённого фракционирования (как вариант РОД 3,0, СОД 44,0 изоГр, т.е. около 12 рабочих дней). Первое время быть готовым, что на фоне лечения будет усиление болей. Возможно первые 5-7 дней. Вероятно понадобиться назначение трамадола 50 мг (2 мл) в ежедневном режиме. Чаще всего его ставят уже в стационаре перед лечением (иначе сложно из-за болей пациенту лечь на стол аппарата, пролежать и встать через минут 7-10). Где-то через неделю боль спадёт, а после завершения лучевой и вовсе минимизируется. Подведённая доза будет действовать ещё месяц. За это время все опухолевые клетки начавшие деление будут попадать в «ловушку», так как ионизирующего излучения будет попрежнему в хорошей дозе в очаге. Далее очаговая доза постепенно будет сниматься и через 6-8мнелель потеряет своё лекарственное действие. Т.е. вот сколько погибнет опухоли к этому периоду, столько погибнет. Далее только химия. В целом назначение лучевой терапии с обезболивающей целью не редкость. Переносится в целом хорошо, быстро. Единственное-это вот придётся перетерпеть первое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование
2 ответаДобрый день!8 лет назад мне установили эндопротез тазобедренного левого сустава.Сейчас при ходьбе наблюдаются боли в оперируемом месте и дискомфорт.Сделан рентген и его заключение: отмечается локальный остеопроз большого вертела,локальные субкортикальные мелкие просветления...
Приложите сканы снимков и заключение рентгенолога. Иначе нет предмета для обсуждения.
Незнаю что делать
3 ответаЯ чувствую страх за своих родных... Мне почему то всегда сниться то что ч упаду с крыши и то что мои все погибнут .. И я не могу маме рассказать.. Всë что со мной происходит то что щас в отношении.. То что меня мучили.. И т. Д
У вас переходный возраст, кризис, его нужно пережить, почаще гуляйте на свежем воздухе, слушайте приятную музыку, отдыхайте, ложитесь вовремя спать.
Порезал палец
5 ответовЧасов наверное 5 назад порезал палец сейчас 00:19, не понимаю осталось ли что то в пальце, не заметил даже как пошла кровь, ее было не так много но и не так мало как для обычного пореза, я его прищемил грубо говоря и задел об слив с с крыши, она остановилась, рана затянулась,...
Доброй ночи, Михаил Сейчас выглядит все спокойно, поэтому главное не расковыривать палец и не пытаться что-то вытащить самостоятельно. Рекомендуют промыть палец хлоргексидином или мирамистином 2-3 раза в день, после этого наносить Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 5 дней. Закрывать бактерицидным пластырем чтобы грязь не попадала Первые 1-2 дня палец может быть немного онемевшим и менее чувствительным из-за ушиба и сдавления тканей Наблюдайте за пальцем. Если начнет усиливаться боль, появится отек, покраснение пульсация, гной или станет тяжело сгибать палец тогда уже идти в сан часть. Если последняя прививка от столбняка была менее 5 лет назад обычно ничего не требуется. Если прошло 5-10 лет рекомендуют ревакцинацию Пока ситуация выглядит как ушиб и поверхностный порез, все должно пройти без последствий. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В месяц на узи ТБС поставили физиологическую незрелость левого сустава, в 2,5 месяца на консультации ортопед сказал, что визуально все в норме, направил на контроль узи, там снова поставили незрелость. Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у...
Здравствуйте. По описанию УЗИ суставы соответствуют 2а\б пор Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы в таких случаях всегда уточняем диагноз рентгенологически. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Рекомендовано: - Рентгенография ТБС на дисплазию. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Пневмоторакса
6 ответовЗдравствуйте!Упал с крыши часного дома, сьездили в трампункт, сделали ренген. Заключение: травматических повреждений и жидкости не обнаружено. Переломов тоже не обнаружено. ПНЕВМОТОРАКСА.Прочитав об этом сказано, что при ее развитии человек умирает. Почему отправили домой, а...
Здравствуйте, Александр. Прикрепите сам снимок и описание, справку, которую Вам выдали
Дисплазия 9 месяцев
4 ответаУ нас у ребенка с 3 месяцев дисплазия -Описание: Ядра окостенения неструктурные, слабоинтенсивные, фрагментированы, центрированы. Крыши впадин слабо вогнуты, наружные углы не оформлены. Линии Шентона с разрывом с обеих сторон . Диафизы бедренных костей децентрированы с...
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. На градус всего норма отличается. Так что в 6 мес ситуация то же была не очень хорошая. Рекомендации выше относятся к тому моменту, когда был сделан снимок. Сейчас обсуждать результаты УЗИ никакого смысла нет. УЗИ после 6-ти мес не информативно. Не знаю, кто и зачем Вам его рекомендовал. При лечении дисплазии ориентируются только на рентгенографию. Нужно делать рентгенографию, сравнивать углы и другие параметры, делать выводы в какую сторону развивается ситуация, на основании чего давать рекомендации по лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих левого ТБС
2 ответаЗдравствуйте, у ребёнка в три месяца выявили подвывих без нарушения структуры хрящевой крыши (тип III А) левого ТБС. Ортопед назначил курс массажа и на три месяца надеть стремена Павликова и перед 6месяцами рентген а там уж видно будет что покажет. Правильно ли в нашем случае...
Судя по УЗИ, при типе суставов 2В и 3А по Графу, конечно, стремена Павлика показаны или ортез Тюбенгера. Другое дело, что УЗИ метод субъективный, скрининговый и может ошибаться в обе стороны. Поэтому мы обычно при выявлении дисплазии на УЗИ уточняем диагноз рентгенологически. В 3 мес, если Вы и ортопед доверяете врачу УЗИ этого можно не делать, но в 6 мес уже точно нужно делать не УЗИ, а рентген. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
