Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз, 32 года
6 ответовЗдравствуйте! Мне 32г, цикл есть, до менопаузы ещё далеко, вроде. В декабре 2024г. была установлена металлоконструкция в поясничном отделе позвоночника из-за сколиоза 3 степени и выявлен остеопороз (случайная находка). 1 год лечу остеопороз Пролиа + витамин Д + Ca. Показатели...
Здравствуйте. После введения пролиа, препарат будет действовать 6 месяцев, поэтому выпадение волос не остановится. Если это вопрос критично, то можно сейчас перейти на терапию препаратами. Эффективность будет одинаковая. Что касается беременности, то после отмены данной терапии, через месяц можно планировать беременность. Если продолжать пролиа, не ранее чем через 8 месяцев после последнего укола.
Боли в спине после ТПФ
5 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет. Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, особенно в положении сидя и после некоторое время не могу "разогнуться". В поясничном отделе позвоночника на уровне L4-L5 стоит металлоконструкция, в 2020 году была операция ТПФ позвонков....
Здравствуйте. Пройдите полный курс лечения и начинайте ежедневно заниматься ЛФК. Облегчить нагрузку сидя никак нельзя кроме ортопедического кресла и перерывов на короткие ЛФК каждый час. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Восстановление после операции
5 ответовЗдравствуйте. У меня дочь с синдромом Дауна. На данный момент ей 12 лет. Лишний вес. Стоит на учете у эндокринолога (гипотериоз). Принимает эутирокс, глюкофаж лонг на постоянной основе. Мой вопрос. В августе 2022 года была проведена операция "реконструкция проксимального...
Здравствуйте. Для полноценного ответа прикрепите фото последних рентгенограмм к вопросу. Если они на диске, загрузите диск в облако мэйл ру или на ЯД и дайте ссылку на скачивание. ---------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переломы ног
12 ответовЗдравствуйте Год и почти 4 месяца назад попала в серьезную аварию В итоге перелом обеих ног, левое бедро оскольчатый со смещением и правая голень обе кости открытый со смещением. Везде стоит металлоконструкция .Фото последних снимков чуть больше месяца назад приложу Долгое...
Здравствуйте Анна! По данным рентгенографии : срастающийся перелом бедренной кости ,большеберцовой кости и вертлужной впадины. С вертлужной впадиной все хорошо ,перелом сросся. Кости голени тоже практически сраслись, но линия частично еще прослеживается. Удалять стержень из большеберцовой кости лучше когда линии перелома вообще не будет видно. Бедренная кость срастается чуть медленнее ,видно что в передней части бедренная кость сраслась, а в задней части линия перелома еще прослеживается, такое бывает особенно когда сращение идет неравномерно. Думаю через год должна закрыться. беспокоит еще что иногда меня клонил в левую сторону когда хожу, еще имеется перелом вертлужной впадины, на фото будет видно. -такое возможно из-за последствий травмы ,слабости мышц в этой конечности, ткаже возможно небольшое укорочение конечности из-за переломов Еще за этот год я поправилась на 7-10 кг, не опасен ли лишний вес для таких травм? -нет,но лучше плавно перейти на привычный вес. И планирую беременность , сказали можно -да,можно .Противопоказаний нет. Сейчас нужно заниматься ЛФК для укрепления мышц. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Сгустки крови и слизь в моче
13 ответовМаме 86 лет. Месяц назад была операция на позвоночнике( металлоконструкция),общий наркоз. Мочевой катетер не стоял. Также месяц назад ,после операции была однократно гемотрансфузия эритроцитарной массы. Неделю назад,уже дома появилась резь и дискомфорт при...
Здравствуйте. В подобных ситуациях, даже если по результатам УЗИ ничего не выявлено, рекомендуется сделать цистоскопию (осмотр мочевого пузыря изнутри), а также сделать КТ почек и мочевых путей с контрастированием для исключения новообразований. Какие-то кроверазжижающие препараты принимает?
Похоже ли это на рак крови?
5 ответовЗдравствуйте! Я хотела бы спросить: похожи ли симптомы на рак крови, или я придумываю? У меня постоянно болит горло недели две уже (время от времени тоже без причинно могло заболеть). В последнее время я слишком стала бледная (мне отмечали это родители. Фотку своей кожи я...
Здравствуйте! По цвету кожи и ногтей нельзя предполагать какие-то диагнозы. Если прикрепленный анализ крови годовалой давности, то он не несёт информативной ценности. По УЗИ лимфоузлов нет данных за онкологию, лимфоузлы реактивного характера т е увеличены в ответ на воспалительный процесс в ротовой полости и ЛОР органов ( в заключении написано, что лимфоузлы воспалены, но по описанию воспаления я не увидела). По УЗИ щитовидной железы ничего критичного нет, одного усиления кровотока недостаточно для диагноза аутоиммунный тиреоидит. Анализы сдайте . Вам необходимо обратиться на консультацию к стоматологу и оториноларингологу. Сдать клинический анализ крови, срб , ЦМВ, ВЭБ. Гормоны щитовидной железы, половые гормоны, УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит пятно на лице
13 ответовДобрый вечер. прошу помочь разобраться. Набрал много лишнего веса 116 кг при росте 188. Посоветовался со знакомым и сел на кето диету. Ранее уже сидел на ней 1,5 года.. В этот раз быстро добился необходимого результата, за 2 недели ушло 6 кг отеков. Но в один прекрасный день...
если самочувствие от диеты отличное и работоспособность увеличилась, то рекомендую придерживаться, но делать перерыв в диете на 2-3 недели раз в полгода.
Здравствуйте! Ранее обращалась по вопросу частых заболеваний верхних дыхательных путей, подробнее https://sprosivracha.com/questions/2084082-kakie-analizy-nuzhno-sdat было рекомендовано сделать иммунограмму, сдать общий анализ крови и кровь на скрытые инфекции. Посмотрите...
Здравствуйте! 1. По иммунограмме всё в порядке, иммунитет работает отлично. Уровни иммуноглобулинов А, М и G очень хорошие, по клеткам также всё в порядке. Даже лимфоциты (они в иммунограмме тоже определяются) в достаточном количестве. 2. Небольшое снижение лейкоцитов и лимфоцитов в ОАК, скорее всего, вызвано недавно перенесённой вирусной инфекцией (банальной ОРВИ). Критичным считается снижение менее 3,5 тысяч лейкоцитов в течение нескольких месяцев подряд. У вас не столь низкий уровень. 3. К вирусам герпеса 1 и 2 типов обнаружили только антитела IgG. Это антитела памяти, иммунитет когда-то с ними встретился сформировал защиту в виде вот этих IgG. С ними ничего делать не нужно, они вас защищают от активной инфекции. По итогу - я не вижу необходимости активно вмешиваться в работу иммунной системы. Она у вас состоятельна. Соблюдайте режим дня, спите 7-8 часов в сутки, полноценно и разнообразно питайтесь, следите за своей физической активностью (хотя бы пешие прогулки). Принимайте витамин Д по 1000 ЕД (это профилактическая доза, уровень витамина Д у вас отличный) ежедневно, йодомарин по 100 мкг 1 раз в день.
Дочке 11лет. Она инвалид. Диагноз СМА(Спинально мышечная атрофия). В августе 2025 установлена металлоконструкция на позвоночник. Наркоз длился 7часов.С ноября месяца начались задержки месячных. Они у нее начались в 10 лет. И вместе с этим начались проблемы. У нее нестабильное...
Здравствуйте! Для вашего основного диагноза ( СМА) характерны данные жалобы в виде тремора ( это проявление нейро- дегенеративного заболевания, на фоне диффузной мышечной слабости, мышцы, которые ещё функционируют перенапрягаются и вызывают тремор). В таких ситуациях необходим совместный ( кардиолога и невролога) подбор препарата, который не уберет, но может снизить тремор, например применение бета- блокатора- Анаприлин. Но вы уже на терапии Ивабрадином- это не бета- блокатор, но тоже снижает пульс. В случае с Анаприлином он может немного уменьшить тремор, но также будет снижать артериальное давление и пульс. Ивабрадин не оказывает влияния ни на тремор, ни на артериальное давление. Возможно обсудить с кардиологом замену. Но, если и проводить замену, то лучше это делать под строгим наблюдением врача, возможно в стационаре. Но даже при замене препарата нет никакой гарантии, что тремор уменьшится. Из- за дискомфорта эмоциональный фон у ребенка страдает, поэтому обычно рекомендуются занятия с психологом ( нейрорелаксация). А также индивидуальный подбор противотревожной терапии курсом неврологом на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по вопросу возможности вынашивания и рождения ребенка при наличии серьезной травмы позвоночника в анамнезе. О себе: Женщина, 35 лет. В 2015 году перенесла компрессионно-оскольчатый перелом L1 позвонка со смещением отломков в...
Здравствуйте Беременность при вашей ситуации возможна, но относится к категории высокого риска и требует ведения в специализированном центре. Металлоконструкция по КТ стабильна, признаков расшатывания нет, поэтому сама по себе она не является противопоказанием к беременности. Основная нагрузка при вынашивании будет приходиться не на конструкцию, а на соседние сегменты позвоночника , где уже есть протрузии и дегенеративные изменения. Поэтому главный риск усиление болей в пояснице, возможное ухудшение состояния дисков и перегрузка мышц и суставов.Риск повреждения или поломки конструкции считается низким при сформированном костном блоке. Сучетом объема операции, фиксированного отдела позвоночника и ограниченной подвижности, наиболее безопасным вариантом будет плановое кесарево сечение. Естественные роды теоретически не запрещены, но в вашем случае практически малореалистичны и нежелательны. Эпидуральная анестезия возможна, но может быть технически сложной из-за перенесенной операции и изменений в нижних отделах позвоночника. Решается индивидуально анестезиологом после оценки МРТ. Перед планированием беременности обычно рекомендуют пройти МРТ пояснично-крестцового отдела, очную консультацию нейрохирурга и анестезиолога, а также обследование у акушера-гинеколога высокого риска.