Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая:
В апреле 14 года получил разрыв мениска.
Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны.
После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава.
По простому, это «колено прыгуна»
По лечении при этом Рекомендовано:
- Фиксация сустава наколенником
- Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
-Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку.
После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном.
- Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб.
Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
- Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз.
- ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе.
- Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне.
- Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
- Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты)
- Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3.
- Плексатрон параартикулярно 3-5 раз
- Ограничение физической нагрузки.
Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
МРТ плечевого сустава: дегенеративные изменения суставно-плечевой и клювовидно-плечевой связок. Невыраженный синовит и субкоракоидальный бурсит. Дегенеративное изменение сухожилия подостной мышцы на фоне вероятного субакромиального импиджмент-синдрома.
По МРТ описаны воспалительные изменения в суставе, сдавление структур сустава под акромионом (импиджмент синдром)»
В МРТ должно быть указана ширина субакромиального пространства, это важно для тактики лечения.
На курс лечения показано комплексное лечение:
- Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Здравствуйте. Разъясните, пожалуста, что по описанию МРТ шоп. Мучают головные боли, боль начинается у основания затылка, затем распростроняется по всей голове. Сильно напряжены мышцы, при поворотах больно мышцы до лопаток и по затылку. Колола дексалкин боли и шум в голове...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + грыжа и протрузии, которые могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, т к в их области не отходят нервные корешки, иннервирующие затылок. Сами по себе они тоже не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения и они же могут давать боль в шее. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ головной боли? С чем связываете начало симптомов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 64 года. Гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность 5 стадия(гемодиализ). При установке катетера для гемодиализа открылось кровотечение была в реанимации было три переливания крови. После реанимации стала сильно болеть спина. В больнице жаловалась...
Здравствуйте! Вашей маме требуется стационарное лечение с массивной инъекционной антибиотикотерапией. С учётом тяжёлых сопутствующих заболеваний антибиотикотерапия должна проходить под контролем врачей и анализов крови.
При улучшении возможна терапия таблетированными формами длительно.
Также в стационаре возможно обезболивание наркотическими анальгетиками.
По результатам лечения требуется МРТ-контроль через 1-3-6 месяцев.
Показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и неврологического статуса пациентки. Но если нет неврологического дефицита, то речи об оперативном лечении нет.
По поводу натечника в паравертебральных мышцах - требуется консультация хирурга.
Сейчас при вертикализации необходимо применять жёсткий или полужеский ортопедический корсет на поясницу.
Здравствуйте, в 2021 году делала мрт шеи. Вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа и слева увеличены лимфоузлы. Делала мрт щитовидной, поэтому не обратила внимание. После сдавала биохимию и ОАК все в норме было. Недавно делала узи сосудов шеи, врач на словах сказала,...
Они не воспалены, если они не болят
Это лимфаденопатия - увеличение лимфоузлов, в целом ничего страшного в этом нет, контроль в динамике 1 раз в 6-12 месяцев
Доброго времени суток. В пятницу (1 декабря) проводила увеличение губ препаратом стилаж Л. Два дня держался отёк на губах, вчера (4 декабря) проснулась с опухшей «веткой» на щеке. Похоже, что опух нерв (или мышца). Болей резких нет, тупая боль в статике и умеренная боль при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 45 лет . Ничего не поднимал , в зал не ходил . Начали болеть ( с его слов ) мышцы на руках от локтя до плеча. Скорее всего воспаление мышц.что принять что б посмотреть на динамику . Бруфен ? Растягивать же нужно по чуть чуть ? Если вопрос не к терапевту порекомендуйте...
Здравствуйте. В острый период растягивать мышцы не рекомендуется.
Если в мышцах идет воспалительный процесс, любое растяжение или массаж могут только усилить отек, повредить мышечные волокна и усугубить боль. Рекомендуется обеспечить рукам покой на первые дни, допуская только мягкие, естественные движения в быту без отягощений.
Боль жгучая , острая , сопровождается онемением ?
Здравствуйте! У меня воспаление подьязычной миндалины. Трудно глотать. Боль при разговоре. Пульсируют мышцы шеи. Чувство скованности и тяжести в горле. Скажите какие причины этому? Возможно ли это от укуса собаки? (Укусу 5 мес)без прививок? Чем лечить этот недуг подскажите!
Остеопат – это специалист с высшим медицинским образованием(врач), который использует остеопатические ручные техники для диагностики и лечения больного организма в целом.
Болит более 2 х недель .в области правой ягодицы,как теннисный шар припухлость спазмирующая задняя поверхность бедра однако в колено,хожу нагнувшись вперёд,к вечеру не встать не повернуться очень сильно спазмирует правую ягодицу.вперед не нагнуться правая нога как надрывается...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В декабре 2024 года столкнулась с проблемой -заболели мышцы. Каждый день после сна болели разные: то икроножные, то мышцы поясницы, то бедра, то рук от запястья к локтю, то предплечья. Обратилась к неврологу -думала нейропатия, так иногда ноги и руки холодели....
Здравствуйте!
По описанию такое состояние может быть объяснено фибромиалгией.
По анализу крови у вас в норме печеночные ферменты, которые повышаются при воспалительных миопатиях.
Из анализов рекомендуется дополнительно сдать - Кфк, ТТГ.
Если по мимо боли есть явная мышечная слабость в мышцах (трудно подниматься по лестнице, вставать с глубокого кресла и т.п.), то возможно рассмотреть выполнение игольчатой миографии.
При фибромиалгии назначается препарат дулоксетин или венлафаксин.