Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 40 лет. Сильнейшие мигрени, начиная с 30лет. Методом проб подобрали суматриптан 50. Периодичность разная в течение года, но очень часто. Для купирования болей иногда 2 таблетки в день с перерывами на протяжении многих лет. Цитрамон и прочие средства не помогали ....
Наталья, здравствуйте!
1 - Мигрень: как понимаю, он принимает довольно большое количество обезболивающих 9 в том числе и триптаны) для купирования приступа. Если он пьет больше 15 таблеток в месяц, то это говорит об лекарственном абузусе, когда прием анальгетиков лишь усиливает течение ГБ. Ее интенсивность и частоту приступов.
Для купирования приступа можете использовать так же Золтриптан - Релпакс 40 мг. Он имеет более выраженную противоболевую активность, проводились исследования касательно него и сравнили с суматриптаном. Эффективность Релпакса выше.
Как понимаю, вы не принимаете ничего для профилактики приступов, почем мне не понятно, почему за столько лет Врачи не назначили терпаию. Преждупреждние приступа так же важно, как и его купирования.
Для профилкатики используют : антидепрессанты, метопролол, антиконвульсанты. Самые эффективные способоы - ботулинотерапия и моноклинальные антитела ( самый последний метод лечения приступа мигрени).
Делать МРТ при мигрени - смысла нет, т.к от нее не излеччиться, а можно лишь контролировать.
2- Головокружение- по МРТ за 2022 год у Вас нейроваскулярный конфликт. Это ситуация, когда прилежащий сосуд давит на нерв, раздражая его, и тем самым человек ощущает - головокружение ( 8 пара), боли ( 5 пара). Это состояние у Вас не ДППГ, а Вестибулярная параксизмия.
Ее лечения
- карбамазепин 200 мг по 1-2 таблетки в день.
- Драмина 50 мг по 1-2 таблетки в день при головокружении
И так же оперативное вмешательство с целью устранить конфликт.
По поводу ДППГ - его лечение сводится исключительно на специальные маневры, в зависимости от канала, где есть отолит.
Мужчина 38 лет не эякулирует после активного полового акта,эрекцмя прекрасная. Прошел обследование у уролога,здоров. Что делать? Есть подозрение что так как мужчина до этого возраста занимался только мастурьацией и нет имел половой жизни с партнершей,произошла потеря...
Добрый вечер, Ксения. Если отсутствуют органические нарушения, это может быть обусловлено психологически. Здесь подойдет работа в стратегической терапии с применением техник парадоксальных предписаний для партнеров.
Добрый день. В мае этого года вылечили ребенку 65 зуб. Прикрепленные прицельные снимки - снимки до лечения (их 4, тк я не знаю, какой конкретно относится к нужной стороне). Поскольк 64 зуб удалили на 65 зуб установили держатель места (фото во вложении). В начале августа...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 63 года уже несколько лет болеет астмой. Курит с юношеских лет. Ежедневно принимает лекарства и всегда носит с собой ингалятор. Ранее приступы были, но не такие частые. В последнее время приступы участились. При чем мужчина начинает задыхаться, пройдя...
Мужчина 50 лет, анализы прилагаю. Проблема в животе, постоянное вздутие и тяжесть. Желчный пузырь удален. В том году лечили подагру, сейчас опять восполняется немного(большой палец на ноге).
Принимаю Триплексан, так как повышенное давление.
Юлия, добрый день! Периндоарил и индарамид в составе трипликсама могут также увеличивать уровень мочевой кислоты и провоцировать приступы подагры. Меньший риск при использовании препарата лозартан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 54 года началась менопауза, в 55 начала принимать гормон Анжелик, в 65 прекратила прием таблеток, но состояние не стабилизируется мучаюсь от приливов и нарушений сна , хотелось бы узнать можно ли возобновить прием гормонов в моем возрасте ,так как при их...
Здравствуйте!
В такой ситуации действительно может быть рассмотрен прием анаболических стероидов, в виде представленного препарата. Перед применением важна очная консультация терапевта с целью исключения противопоказаний со стороны ЖКТ и почек.
В качестве дополнительной терапии может быть рассмотрено использование гормональной терапии, но в виде свечей с эстриолом во влагалище, например, Ованелия.
2 дня назад женщина 65 лет обратилась за услугой по удалению лазером перманентного макияжа , косметолог уверил что проводит процедуру на минимальной мощности , но уже к вечеру образовался сильный отек на веках и ночью из самой брови потекла жидкость , в области ожога ....
Доброе утро, Ольга.
По фото наиболее вероятна выраженная местная воспалительная реакция и реактивным отеком век. При таком выраженном отеке нужно желательно сегодня показаться офтальмологу. Если зрение не изменилось, нет боли внутри глаза, повреждение глаза менее вероятно
В таких случаях рекомендуется
Холодный компресс через чистую ткань на веки по 10 минут 4-6 раз в день, спать с приподнятым изголовьем.
Для уменьшения отека цетиризин 10 мг 1 раз в сутки 5 дней.
Хлоргексидин около глаз лучше больше не применять, Спасатель тоже убрать.
Поверхность ожога промывать физраствором, затем Бепантен крем тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней, не сдирать корочки и не использовать косметику до заживления
Отек должен заметно уменьшиться в ближайшие 2-4 дня, а кожа заживает примерно за 7-14 дней
Желаю скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! У папы 65 лет был незначительно повышен анализ на пса, направили на мрт. Вот такая расшифровка. Что это значит? Pirads 4 это что? Какова дальнейшая тактика лечения? Нужно ли делать биопсию?
День добрый.
Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Есть онкологический риск.
Нужно делать Биопсию простаты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,уважаемые доктора ! Мужчина 46 лет сдал чек-ап,(так как в последние полгода часто болел )Помогите расшифровать , и на что обратить внимание , критичны ли результаты липидограммы,говорит ли это о атеросклерозе ? Благодарим за ответы
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов организм в целом - сбалансирован.
По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для восполнения недостатка фолиевой кислоты рекомендую - принимать таблетки фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день после еды в течение 1 месяца.