Мужчина 50 лет, вздутие живота и другое — вопрос №2634311

Question

Мужчина 50 лет, вздутие живота и другое — вопрос №2634311

Юлия, Мелитополь

323 просмотра

17 ноября 2024

Мужчина 50 лет, анализы прилагаю. Проблема в животе, постоянное вздутие и тяжесть. Желчный пузырь удален. В том году лечили подагру, сейчас опять восполняется немного(большой палец на ноге).
Принимаю Триплексан, так как повышенное давление.

Возраст: 50

Хронические болезни: Подагра, повышенное давление, удаленный желчный пузырь

Вопрос закрыт

подагра

повышенное давление

лишний вес в области живота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 ноября 2024

Клиент

Нелли Владимировна, ко-амлеса раньше пили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 17 ноября 2024

Психиатр, Терапевт

В этом препарате такой состав, как и у трипликсама. Тут важно пересмотреть гипотензивную терапию. Исследования показывают, что лозартан не влияет на уровень мочевой кислоты и не провоцирует приступы подагры.
Так же такую умеренную гиперурикемию возможно контролировать диетическим питанием.

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 17 ноября 2024

Психиатр, Терапевт

Печеночные пробы спокойны. Повышен уровень холестерина, в том числе ЛПНП, повышающего сердечные риски. Важно назначение статинов, например, розувастатин 10-20 мг в сутки.
В плане жалоб на вздутие и тяжесть -рекомендуется дообследование для исключения органической патологии: ЭФГДС, колоноскопия,и УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 ноября 2024

Терапевт

Раз есть подагра и сильное повышение мочевой кислоты, вы начали лечение?
Так же повышен уровень липидограммы, рекомендую омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Повышен креатинин, скорее всего из-за подагры

Жалобы появляются после определенной еды ?
Чем-нибудь пробовали лечить? Что помогло и нет
Рекомендую сдать дыхательный водородный тест на сибр, кал на фекальный кальпротектин на эластазу кала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понизить давление если язва желудка и двенадцатиперстной кишки

9 ответов

21 октября 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Анализ ТТГ

1 ответ

22 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Замена препарата

2 ответа

2 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Может на фемостоне конте нарастать эндометрий

4 ответа

21 октября 2024

Елена, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Острый приступ подагры

3 ответа

18 февраля

Анна, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаврилова Нелли Владимировна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T21:29:34+03:00

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 17 ноября 2024

Психиатр, Терапевт

Юлия, добрый день! Периндоарил и индарамид в составе трипликсама могут также увеличивать уровень мочевой кислоты и провоцировать приступы подагры. Меньший риск при использовании препарата лозартан.

Принятый ответ

Истратова Ольга, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T22:45:53+03:00

Здравствуйте.Вздутие живота периодически случается практически у каждого и само по себе редко связано с чем-то опасным для здоровья. Чаще всего живот надувается из-за стресса, газированных напитков, диеты, богатой сложными углеводами, малоподвижного образа жизни, перекусов на ходу или нарушения состава кишечной микрофлоры.
Тактика лечения будет зависеть от причины вздутия. Так, при инфекционных заболеваниях кишечника терапия должна направлена на уничтожение патогенов и восстановление баланса микрофлоры, при гастрите — на восстановление слизистой оболочки желудка. После удаления желчного пузыря желчь непрерывно течет в тонкую кишку, что может вызвать газы и вздутие живота.
Если же вздутие беспокоит постоянно и мешает нормально жить — стоит обратиться к врачу.
При приеме трипликсама у пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови на фоне терапии может увеличиваться частота возникновения приступов подагры.
В таких случаях обязательно рекомендуется заменить индапамид на торасемид. А периндоприл на любые сартаны.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T23:57:55+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T06:50:40+03:00

Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. В той связи что имеется и значительное повышение мочевой кислоты, рекомендую получить консультация Нефролога, обычно назначают сдать мочу на микроальбуминурию, УЗИ почек, почечных сосудов и мочевого пузыря. Для снижения уровня мочевой кислоты рeкoмeндую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Принимаемые препараты от давления также могут повышать уровень мочевой кислоты, рекомендую рассмотреть возможность заменить на Вазотенз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.