Что вас беспокоит?
Мужчина 50 лет, вздутие живота и другое
Мужчина 50 лет, анализы прилагаю. Проблема в животе, постоянное вздутие и тяжесть. Желчный пузырь удален. В том году лечили подагру, сейчас опять восполняется немного(большой палец на ноге). Принимаю Триплексан, так как повышенное давление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, добрый день! Периндоарил и индарамид в составе трипликсама могут также увеличивать уровень мочевой кислоты и провоцировать приступы подагры. Меньший риск при использовании препарата лозартан.
Нелли Владимировна, ко-амлеса раньше пили
В этом препарате такой состав, как и у трипликсама. Тут важно пересмотреть гипотензивную терапию. Исследования показывают, что лозартан не влияет на уровень мочевой кислоты и не провоцирует приступы подагры.
Так же такую умеренную гиперурикемию возможно контролировать диетическим питанием.
Печеночные пробы спокойны. Повышен уровень холестерина, в том числе ЛПНП, повышающего сердечные риски. Важно назначение статинов, например, розувастатин 10-20 мг в сутки.
В плане жалоб на вздутие и тяжесть -рекомендуется дообследование для исключения органической патологии: ЭФГДС, колоноскопия,и УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте.Вздутие живота периодически случается практически у каждого и само по себе редко связано с чем-то опасным для здоровья. Чаще всего живот надувается из-за стресса, газированных напитков, диеты, богатой сложными углеводами, малоподвижного образа жизни, перекусов на ходу или нарушения состава кишечной микрофлоры.
Тактика лечения будет зависеть от причины вздутия. Так, при инфекционных заболеваниях кишечника терапия должна направлена на уничтожение патогенов и восстановление баланса микрофлоры, при гастрите — на восстановление слизистой оболочки желудка. После удаления желчного пузыря желчь непрерывно течет в тонкую кишку, что может вызвать газы и вздутие живота.
Если же вздутие беспокоит постоянно и мешает нормально жить — стоит обратиться к врачу.
При приеме трипликсама у пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови на фоне терапии может увеличиваться частота возникновения приступов подагры.
В таких случаях обязательно рекомендуется заменить индапамид на торасемид. А периндоприл на любые сартаны.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
Раз есть подагра и сильное повышение мочевой кислоты, вы начали лечение?
Так же повышен уровень липидограммы, рекомендую омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Повышен креатинин, скорее всего из-за подагры
Жалобы появляются после определенной еды ?
Чем-нибудь пробовали лечить? Что помогло и нет
Рекомендую сдать дыхательный водородный тест на сибр, кал на фекальный кальпротектин на эластазу кала
Принятый ответ
Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. В той связи что имеется и значительное повышение мочевой кислоты, рекомендую получить консультация Нефролога, обычно назначают сдать мочу на микроальбуминурию, УЗИ почек, почечных сосудов и мочевого пузыря. Для снижения уровня мочевой кислоты рeкoмeндую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Принимаемые препараты от давления также могут повышать уровень мочевой кислоты, рекомендую рассмотреть возможность заменить на Вазотенз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20205 ответов
- 31 Декабря 202111 ответов
- 16 Декабря 202223 ответа
- 3 Октября 202416 ответов