Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции
37 ответовЗдравствуйте,такой вот у меня вопрос,был стресс начались поддергивания мышц по всему телу,уже как две недели сдала анализы все в норме кроме витамина Д он 10. Эмг выполнила игольчатую и стимуляционную,сказали бас нет,ну очень переживаю,так как не понимаю что означает в...
Достаточно адаптол так как онемения отсутствуют ?
Встаёт на цыпочки ребёнок
9 ответовЗдравствуйте, ребёнок 10 мес,ползание с 8 мес,сел в 9 мес,пробует встать, встаёт на цыпочки, консультации у невролога с 2х мес,массажи и электрофарез с эуфеллином в 2,4,6 мес,назначен цираксон(не принимали)сейчас ставят кривошея нейрогенная, уколы...
Нейрогенную кривошею выставляют в первые месяцы жизни, при наличии жалоб и соответствующих изменениях на узи швейного отдела. Проводили вам узи? Есть ли установка головы больше в одну сторону? Был ли ранее такой диагноз?
Здравствуйте! У дочери 8 лет с середины июня 2026 учащенное мочеиспускание, начало 1-2 дня острая боль при мочеиспускании. В анализах мочи повышенные бактерии, слизь. Получала лечение канефрон 1 мес, ухудшение - позывы начались и ночью. Узи почек и мп без патологий,...
Здравствуйте! Ваш инженерный подход (анализ данных, сомнение в диагнозе, поиск первопричины) в данной ситуации абсолютно оправдан. 1. С дозой вольтарена вы правы. Разовая доза для детей рассчитывается как 0,5–1 мг/кг, т.е. для 22 кг максимум — 22 мг за раз. Вы даете 25 мг — это превышение, но не критичное. Суточная ПДК для детей — 2 мг/кг (44 мг/сут), а вы даете 50 мг/сут. При коротком курсе (3 недели) и приеме с омепразолом риск язвы желудка минимален, но опасность в другом: диклофенак «маскирует» температуру и боль, но не лечит бактерию. Вы заглушаете синовит, а инфекция в это время продолжает ухудшать ситуацию. 2. План дообследований имеет место. По пунктам - Бак посев мочи сдать до начала приема антибиотиков - Мазок у гинеколога (исключить вульвовагинит как источник рецидива). - УЗИ сустава — да, для контроля, но так же важно сдать клинический анализ крови + С-реактивный белок (СРБ) (они покажут, есть ли активное воспаление сейчас). Диагноз «нейрогенный» ставят только после исключения инфекции и анатомических аномалий. У ребенка: - Повышенные лейкоциты в Нечипоренко (2500 при норме 2000) — это достоверный признак бактериального воспаления. - Эффект от Панцефа (пусть и 2,5 дня) был — это косвенно подтверждает инфекцию Скорее всего, инфекция есть, и она первична. Нейрогенный пузырь у 8-летней девочки без неврологических патологий и при нормальном УЗИ — это диагноз маловероятен. У детей существует реактивный артрит, вызванный инфекцией мочевых путей или кишечника. Это не «гной» в суставе, а иммунный ответ организма на бактерию. Поэтому лечить надо антибиотиком, и НПВС. Опасение про генерализацию процесса думаю лишний. Ваша задача сейчас найти и уничтожить бактерию в моче. НПВС закончить по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз " склеротическая перестройка обоих субхондральных отделов обоих крестцово-подвздошных сочлений", подскажите пожалуйста родить смогу естественным путем или все же кс ??
Здравствуйте. У Вас есть какие-то жалобы? Ревматологическое заболевание? Склеротическая перестройка это не диагноз, а описание рентгена. Данные изменения могут быть проявлением остеоартроза крестцово-подвздошных сочленений. И на выбор родоразрешения не влияют. То есть самостоятельные роды разрешены с данными изменениями.
Рентген,снимок расшифровка
8 ответовЗдравствуйте!У ребенка восполился коленный сустав,ранее ничем не болели.За 4дня лечение видно улучшение(Нурофен,Траумель)Сделали рентген.Заключение:Очаговая перестройка большеберцовой кости.Что это означает?
По рентгену описывается кортикальный дефект, без уточнений размеров и его характера по интенсивности, это заключение не имеет никакой диагностической ценности, кроме как указывает что есть патологический очаг. Нижно смотреть сами снимки, описаниям не доверяю. Также в спорных и неясных случаях показано дообследование, в отношении костной ткани то лучше КТ
Заключение ЭЭГ
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, что означает следующее заключение ЭЭГ: в фоновой ЭЭГ пассивного бодрствования определяются общемозговые изменения диффузного характера в виде дезорганизации корковой ритмики и повышенной активности подкорковых структур. Мальчик, 10 лет. ЭЭГ делали в...
добрый день, вероятнее всего вы делали ээг бодроствования и ребенок во время него не расслабился и не был в состоянии покоя, это не критичные нарушения, описана просто работа головного мозга ребенка, ээг делаем лишь с целью исключения эпилепсии, по ээг таких признаков не выявлено, не переживайте! При нейрогенном мочевом пузыре обязательно работать с тревожностью ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга и сосудов
20 ответовЗаключение: МР картина нарезкой наружной гидроцефалии. Формирующееся "пустое" турецкое седло. Кистовидная перестройка шишковидной железы. Гиперосмолярн костей свода черепа. МРА картина варианта развития Виллизиева круга.
Не вижу показаний к приему диакарб. Вероятнее у вас головная боль напряжения . Лечение эпизодической ГБ : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно!
Потливость
1 ответПосле родов прошло 5 лет, повышенная потливость и запах пота не исчезли. Плюс была замершая (таблетка+вакуум) опять перестройка гормонов. Какие анализы надо сдать?
Добрый день ТТГ, Т4 св, Вит Д, сахар крови , ферритин , железо , ОАК , паратгормон , кальций ионизированный , пролактин Если имеется нарушение менструального цикла , то обратится к гинекологу , при необходимости они назначать свои гормональные анализы Если ответ удовлетворил , оставьте пожалуйста отзыв . Благодарю !
Киста шишковидной железы
11 ответовДобрый день. Мальчик, 9 лет. На мрт обнаружена кистовидная перестройка шишковидной железы 1.2×1.1×0.8мм. Какие дальнейшие действия? Необходимо ли при таких размерах дополнительное контрастирование?
Если расти не будет, то особого смысла делать МРТ с контрастом и нагружать организм ребенка нет Вам стоит обратиться к офтальмологу, чтобы он посмотрел глазное дно, так как киста эпифиза может вызывать сужения водопровода и повышение внутричерепного давление, что может обусловливать клинические проявления в виде головных болей, тошноты, рвоты, головокружений и нарушений сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у нефролога ИДЦ с диагнозом Поликистоз почек,взрослый тип. Вторичный хронический пиелонефрит, латентное лечение, Интерстициальный нефрит, ХБП.С5, Вторичный гиперпаратиреоз. Вторичная гиперурикемия, Недостаток витамина Д, Реальная артериальная гипертония,...
Здравствуйте. По данным предоставленных исследований - картина терминальной стадии хронической болезни почек (СКФ около 9 мл/мин), при которой функция почек уже недостаточна для полноценного очищения организма. Медикаментозная терапия может только частично замедлить прогрессирование и скорректировать осложнения, но не заменяет утраченную функцию почек. На данном этапе действительно показано начало заместительной почечной терапии. Альтернативой гемодиализу может быть перитонеальный диализ, который обсуждается индивидуально. Рекомендуется не откладывать повторную консультацию нефролога для выбора метода и подготовки к началу диализа (включая формирование сосудистого доступа или обучение перитонеальному диализу).