МРТ головного мозга и сосудов — вопрос №2149144

Question

МРТ головного мозга и сосудов — вопрос №2149144

Алла, Зарайск

182 просмотра

26 мая 2024

Заключение: МР картина нарезкой наружной гидроцефалии. Формирующееся "пустое" турецкое седло. Кистовидная перестройка шишковидной железы. Гиперосмолярн костей свода черепа. МРА картина варианта развития Виллизиева круга.

Возраст: 42

Хронические болезни: 12 лет было тревожное расстройство, 12 лет на антидеприсантах, сейчас уже как 1.5 месяца отмена, принимаю гормональные контрацептивы, так как один яичник удалён, узел на щитовидке.

Вопрос закрыт

головной мозг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. По МРТ критичного ничего , возрастные изменения.
Какие у вас симптомы ?

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте. Мучают периодические головные боли, обезбаливающими не снимаются, появляется сонливость и усталось, в поликлинике назначили лечение диакарб, аспартам по схеме вторник и четверг - 2 недели, и пикамелон 1 т 2 р. в день 1 месяц. Стоит ли принимать. Очень реагирую на погоду.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Алла, пикамилон и другие ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины ! Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, боли бывают разные, иногда помогает нурофен или укол анальгин с новой, светобоязни нет, болит то слева, то справа давящая, распираюзая, тошноты нет. Таблетки, какие мне прописали пить или не пить?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Из всего описанного ничего критичного, по пустому турецкому седлу нужна консультация эндокринолога, могут быть гормоны не в норме.
Что беспокоит?

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Мучают периодические головные боли, обезбаливающими не снимаются, появляется сонливость и усталось, в поликлинике назначили лечение диакарб, аспартам по схеме вторник и четверг - 2 недели, и пикамелон 1 т 2 р. в день 1 месяц. Стоит ли принимать. Очень реагирую на погоду.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте.
"Пустое" турецкое седло тоже не является патологией, а лишь может говорить о возможном повышении внутричерепного давления. А может быть так же и врожденной особенностью вашей.
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование, лечения не требует
На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, боль давящая, по шкале 8, болит то справа , то слева, иногда снимается нурофеном или укол анальгин с ношпой, светобоязни, рвоты нет, дневник болей не веду, сама заметила, что при смене погоды появляются. Гидроцефалия нужно лечить?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее всего это головная боль напряжения. Изменения на МРТ не могут дать данных симптомов. Пикамилон,как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и ничего не лечит. Диакарб применяется при повышенном ВЧД,но при нем совсем другие симптомы, поэтому его приём нецелесообразен.
Как часто в месяц болит голова? Принимаете ли обезболивающее более 10 раз в месяц?

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, диакарб назначили для лечения гидроцефалии, првильно я поняла, что его пить не стоит? Обезбаливающие принимаю по разному, бывает и больше 10 раз, но они не всегда помогают. Почему появляется резко сонливость?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

По МРТ лишь косвенные признаки гидроцефалии. Диакарб не нужен. При истинной гидроцефалии развиваются тяжёлые неврологические симптомы. Головная боль усиливается в лежачего положении, ночью, сопровождается рвотой

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Какое давление в период головной боли? Приём анальгетиков более 10 дней в месяц может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, давление бывает по разному, от 140/80 нечасто, чаще пониженное 100/60

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Сонливость вероятнее связана с повышением АД. Вы что-то принимаете от давления? Необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, которые также могут повышать АД. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Алла, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, результат теста прикрепила. Давление повышенное бывает очень редко. А сонливость часто

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли между лопатками, слабость и головокружение

5 ответов

3 мая 2021

Галина

Вопрос закрыт

Мрт головного мозга

4 ответа

8 февраля 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиома тела позвонка С2,очаговое изменение варолиевого моста

3 ответа

23 сентября 2023

Наталья, Барнаул

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста с мрт

3 ответа

4 марта 2024

Лиана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T22:22:07+03:00

Не вижу показаний к приему диакарб.
Вероятнее у вас головная боль напряжения .
Лечение эпизодической ГБ : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Фатнева Марина Алексеевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T23:36:34+03:00

У Вас головная боль напряжения, лечится она антидепрессантами с противоболевым эффектом(дулоксетин/венлафаксин), гидроцефалию лечить не нужно, голова может начать болеть еще сильнее.
Обязательно обратитесь к эндокринологу, гормональные нарушения также могут провоцировать головную боль.

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T22:56:54+03:00

Гидроцефалию лечить не нужно
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней , если ощущает спазм в перикраниальных мышцах ( мышцах головы ) . Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T22:54:45+03:00

Есть и тревожное расстройство и депрессия. Они коморбидны с головной болью напряжения,т е усиливают действие друг друга. Препаратом выбора в этом случае будет венлафаксин или дулоксетин. Это противоболевые антидепрессанты, которые эффективны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при ГБН. Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу для выписки рецепта