Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски преэклампсии
11 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста в интерпретации результатов) Каковы риски? Беременность 36 недель Артериальная гипертензия
Здравствуйте! Исходя из рисков по крови риск развития преэклампсии в ближайшие два недели низкий. Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие-то жалобы? Принимаете ли вы препараты кальция?
Риски Преэклампсии
5 ответовЗдравствуйте, на первом скрининге установили риски Преэклампсии 1:34 , пью 150 мг кардиомагнил , сегодня 24 недели делали узи, допплерометрия : A.umbil. Pi - 1,35 -N A.cerebri Pi - 1,83 -N A.unter.dex. Pi - 0,66 -N A.unter.sin. Pi-1,45>N Vmax-24см/сёк- 0,77-МОМ-...
Согласно скринингу риск преэклампсии действительно высокий, но Вы все делаете верно, в таким случаях принимают аспирин (кардиомагнил), высокий риск преэклампсии не означает, что она действительно будет, означает лишь то, что нужно более прицельно следить за состоянием (отеки, давление, анализы мочи) и продолжать принимать аспирин
Пневмония или нет
4 ответаС ноября ребёнок 7 лет начал подкашливать, 5-7 раз в день, не больше. 1декабря поднялась температура 37.4, пошли к педиатру, нас послушали и направили на рентген - правосторонняя сегментарная пневмония. Пропили 2 антибиотика 7 дней-кларитромицин и цефуроксим. Через 10 дней по...
Здравствуйте. Не нужно. Пневмония разрешается, нужно время. Пропейте курс бронхомунала детского 10 дней для более быстрого рассасывания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пневмония
10 ответовЗдравствуйте, Мама с симптомами ОРВИ темп 36.9-37.9 обратилась в поликлинику, был назначен левофлоксацин, противовирусное по схеме ( название не помню), и лекарство от кашля. Через три дня на очередном приеме у доктора была диагностирована двусторонняя пневмония, первый...
Здравствуйте, уровень сатурации ниже нормы , но боюсь даже если вы вызовете скорую помощь , маму не госпитализируют. Добавьте в/м цефатоксим1г/каждые 12 часов , гриппферон спрей в каждый носовой ход по два нажатия 5-6раз в день , АЦЦ200мг/3раза , витС500мг/2раза +витД2000ед/сут , обильное теплое питье . Какие то ещё анализы мама сдавала?
Микоплазменная пневмония
13 ответовДевушка, 27 лет, перенесла микоплазменную пневмонию, неделя температура 39,6. Не сбивалась. Через неделю госпитализация: правостороння пневмония. Еще 2 дня температуры. По ПЦР определена микоплазменная пневмония. СРБ - 137 при госпитализации. Сначала из антибиотиков был...
Здравствуйте, обычно микоплазменным инфекциям действительно характерно после себя оставлять длительный кашель, слабость. С другой же стороны неплный курс антибиотиков мог повлиять на сохранение симптомов. Однако если температуры нет, это скорее всего говорит о том что активного воспаления нет. Для точности желательно сдать общий анализ крови и срб Когда будут результаты, поймем нужно ли возобновлять антибиотик . А пока можете помочь организму бронхомуналом по 1 капс один раз в день, витамином Д в дозе 4000 МЕ, правильным питанием (фрукты, овощи), здоровым сном. Пейте много теплой жидкости, по расчету 30 мл на кг. Если кашель сухой можете добавить реглисам по инструкции. Какие вопросы еще Вас интересуют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид и ОРВИ
9 ответовДобрый день. Болею сейчас, предположительно ковид, т.к сам ПЦР не делал, но у знакомых, одноверемнно заболевших с - ковид. Необходимо было съездить к врачу, маски с собой не было. В транспорте на расстоянии 2-3 метра, не в мою с другой стороны, кашлял мужчина, часто и...
Здравствуйте! при любой инфекции возможно микст -инфицирование; тяжелее всего протекает коронавирус +грипп. В отношении других ОРВИ- антиковидное лечение помогает и при них.
Рецедивирующий цистит
28 ответовПоследний год - рецидивирующий цистит. Сейчас обострение, перед этим был в декабре, там возбудитель Клебсиела пневмония была, тяжело, но вылечили с осложнением в пиелонефрит. На текущий момент 7 дней назад - обострение цистита, посев мочи не смогли сдать, но смогла сдать...
Урсептию прекратить,Макмирор начать.Эстрогиал присоединить.Соблюдать водный режим.
Пневмония
34 ответаЗдравствуйте! У меня неразбериха в голове. 28.11 флюорография чистая, 10.12 кт пневмония левосторонняя, сегодня рентген без патологии. Анализы в целом нормальные. Это значит что пневмония уходит и рентген ее не видит? Или может вовсе не пневмония? По макроте стафилококковая...
Здравствуйте. На рентгене и флюорографии такой симптом, как "матовое стекло", не видно, только на КТ можно оценить динамику после лечения. По КТ больше данных за воспаление легких. Желательно сделать контроль методом КТ, чтоб оценить динамику. Вы прошли обследование на туберкулез? Вам фтизиатр делал Диаскинтест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос в следующем, поставленный диагноз "внебольничная пневмония", в данный момент принимаю антибиотик Азитромицин Живу с девушкой, в данный момент она заболела орви или грипп не известно, стоит ли опасаться заболеть или нет? Стоит ли подключать...
Здравствуйте! Для диагностики гриппа или другой респираторной вирусной инфекции нужно сдать мазок из носо и ротоглотки на пцр-тест. Для того, чтобы предположить вирусная или бактериальная инфекция - можно сдать Общий анализ крови и СРБ Противовирусные препараты при ОРВИ, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью. Нужно соблюдать общие рекомендации: Выпивать достаточный объем жидкости 30 мл на кг массы тела в сутки Промывать нос солевым раствором (аквамарис, аквалор или долфин) Орошать горло хлоргексидином Проветривать комнату до 20-22С и увлажнять до 40-60% Если повышается температура выше 38,5 можно принять парацетамол или ибупрофен Если температура сохраняется более 5 дней выше 37,5 - это повод для обращения к лечащему доктору. Если будут вопросы, задавайте. Если информация была вам полезна, оставьте, пожалуйста, отзыв☘️
