Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиостеоартроз
5 ответовМне 68 лет,болят и деформированы суставы ,с жалобами обратилась к ревматологу,поставлен диагноз-полиостеоартроз с преимущественным поражением суставов кистей рук,назначено лечение 2 раза в год в плановом порядке: Альфадол- кальция 500 мг 1 раз в день При болях в суставах...
Здравствуйте, Роза. Остеоартроз является хроническим заболеванием, которое сопровождается периодами ремиссии и обострения. Причинами чаще всего является наследственность( чаще всего при остеоартрозе суставов кистей), лишний вес( если говорить про суставы стоп, коленные и тазобедренные), а также хронические неинфекционные заболевания( сахарный диабет). В настоящее время в лечении остеоартроза выделяют следующие направления: 1. Лечебная гимнастика для суставов кистей, стоп, коленных суставов. 2. Поддержание нормальной массы тела. Индекс массы тела не должен превышать 25 кг/м2. Его можно самостоятельно рассчитать по формуле: вес/ рост ( в метрах) х рост ( в метрах). Если есть избыток веса, то его необходимо снижать. 3. В период обострения для снятия врачи рекомендуют использовать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств( НПВС), например целекоксиб 100 мг два раза в день или напроксен 275 мг два раза в день. Для того, чтобы увидеть эффект от НПВС, иногда требуется перепробовать несколько препаратов. Также хороший эффект в лечении остеоартроза оказывает физиотерапия. При проблемах с коленными суставами рекомендуется носить наколенники при физической нагрузке, при проблемах с суставами стоп- ортопедические стельки, ортопедическая обувь. Скажите, Вы проходили рентгенографию болезненных суставов? Сдавали какие-либо анализы? Если да, то прикрепите результаты
Сфеноидит, обостряется каждый месяц. Пью антибиотики, проходит 2-3 недели и опять обострение.
7 ответовДобрый вечер. Где год назад выявили сфеноидит по КТ. С января месяца обостряется каждый месяц. (С мая 2025 года, каждый месяц герпетическая ангина была, так же лечила антибиотиками, после выявили сфеноидит, вдруг эта информация тоже важна) Пропиваю антибиотик, проходит ровно...
Здравствуйте! По КТ заключениям отмечается снижение пневматизации в левой части основной пазухи и умеренное количество серозной жидкости. В правой верхнечелюстной пазухе - картина синус-лифтинга. По остальным пазухам- без патологии. В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней. В связи с частыми обострениями воспаления в основной пазухе рекомендуется првести курс системной антиботикотерапии: Цефтриаксон 1.0 внутримышечно 2 раза/сут.
Панкреатит не проходит
19 ответовНе могу наладить работу поджелудочной длительное время. В 2004 году был панкреонекроз. Тогда же примерно поставили синдром жильбера. Ещё СРК с запорами. Киста поджелудочной. Постоянно боли и тяжесть. С марта не могу наладить нормальную жизнь. Врач прописала креон 25000 в...
Здравствуйте , судя по уровню фекальной эластазы поджелудочная работает правильно . Где конкретно возникает боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трудно глотать пищу и иногда жидкости!
16 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ирина. мне 57 лет Две недели назад ухудшилось глотание..Не могу проглотить пищу-не срабатывает рефлекс. Иногда и воду не могу проглотить. Похудела. Болей нет в пищеводе. Твердую пищу запиваю водой..Но сейчас состояние то хуже, то лучше.. Страх каждый...
Здравствуйте! Если возможно, прикрепите протокол ФГДС. Рентген желудка не выполняли? Какое лечение получали. ч том числе у психотерапевта?
Про ДЖВП
10 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Обычно осенью и весной у меня обостряется джвп, оно у меня хроническое, по гипомоторному типу. И вот с четверга тоже боль периодическая справа в районе желчного, иногда сильнее, иногда слабее, урчание живота, стул в норме, привкус горечи во рту...
Здравствуйте. Боли в правом подреберье могут быть на фоне нарушение оттока желчи, 12 пк и кишечника. урчание и боли так же могут быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, нарушение работы поджелудочной железы. Так же болевой синдром может носить функциональный характер(на фоне погрешности в питании, стресс, повышенная тревожность). В подобных случаях для уточнения рекомендуют выполнить: Общий анализ крови Биохимический анализ крои: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб , липаза, амилаза панкреатическая,общий белок, холестерин, глюкоза, данный анализ позволит оценить работу гепатобилиарной системы и поджелудочной железы узи внутренних органов копрограмму для оценки пищеварения дыхательный водородный тест на СИБР Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, назначают комбинировнный препарат как метеоспазмил, он уберет боль и урчание, либо спазмолитики(дюспаталин, тримедат).
Вздутие живота ,после того ,как поступает еда ,дискомфорт постоянный ,все бурлит ,газы постоянные ,при критических днях все обостряется сильнее ,потом вроде спадает ,становится легче ,но дискомфорт не пропадает все ровно.Сдала анализ Кала на кишечник и на мембранный колит...
Валерия, здравствуйте! Первй анализ на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Кал на токсины клостридии отрицательный, что подтверждает отсутствие клостридиальной инфекции. Как правило при неприятных симптомах со стороны кишечника рекомендуют следующее дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружное восполение, проявляется осенью, в одном и то же месте, ходил на консультацию выписыаал мазь и таблетки, помогло, все рассосалось, забыл название и того и другого, что можете посоветовать.?...
Илия, все что могу посоветовать, вспомнить названия лекарств. Или зайдите в раздел личные консультации, подробно опишите, что происходит, приложите фотографии воспаленного участка.
Периодически появляется зуд, покраснение и отек влагалища. Особенно зуд и жжение после мочеиспускания обостряется. Проходит само по себе. Обостряется особенно ночью. Выделений никаких нет, ничего не болит. Кормлю грудью.
Можно использовать флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней
Герпес обостряется каждую неделю
3 ответаДобрый день! Обращаюсь по поводу проявления герпеса. Первые проявления были в возрасте 30 лет, иногда на губах. Затем всё прекратилось. К 55 годам начался проявляться 3-4 раза в год (совпало с периодом менопаузы) причём герпес опустился на ягодицы и половые губы. Сейчас мне...
Здравствуйте.По описанию в подобном случае это типичное течение рецидивирующей герпетической инфекции которая после менопаузы часто учащается из-за возрастных гормональных изменений и снижения противовирусного иммунного контроля. В вашей ситуации, когда высыпания возникают ежемесячно и сразу после отмены Валтрекса оптимальной тактикой считается не курсовое а длительное супрессивное противовирусное лечение. Оно предполагает ежедневный приём противовирусного препарата чаще валацикловир или ацикловир в поддерживающей дозе в течение нескольких месяцев обычно 6–12 а не короткие схемы на обострение . Такая тактика доказанно в подобных случаях снижает частоту рецидивов и их тяжесть и нередко позволяет добиться длительной ремиссии после отмены. Иммуномодуляторы и вакцины включая Витагерпавак не заменяют супрессивную противовирусную терапию и при частых рецидивах имеют вспомогательное, а не ключевое значение. Учитывая побочные реакции на изопринозин повторять его нецелесообразно. Частая молочница может быть связана как с возрастными изменениями слизистых и снижением эстрогенов так и с приёмом противовирусных препаратов поэтому имеет смысл обсудить с гинекологом коррекцию вагинальной микрофлоры и, при необходимости местную гормональную поддержку. Аллергия на новокаин и мидокалм не является противопоказанием к противогерпетическим препаратам, но должна быть учтена при любых новых назначениях. Оптимально обсудить с лечащим врачом переход именно на длительную супрессивную схему валацикловира или ацикловира с регулярной оценкой эффективности и переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит обостряется или нет?
4 ответаЗдравствуйте! Около 1,5 недель назад появилось лёгкое жжение на половых губах, думала, что это раздражение. Затем предположила бак. вагиноз и начала самостоятельно ставить свечи Эльжина. На 5-й день применения жжение на слизистой после мочеиспускания усилилось. 16.08.25...
Здравствуйте. Общий анализ мочи и первый, и второй без признаков активного воспаления. Я не увидела данных за цистит, если честно. Узи почек и мочевого пузыря когда выполняли? Что в итоге с гинекологом решили? Мазки контрольные сдали?