Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Благодарю за уточнения! Клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Помогите, пожалуйста, меня мучает отрыжка с самой зимы, как началось тогда так и не отпускает. Я проходил фгдс, после чего пил нексиум 20 мг с утра на протяжении 2.5 месяцев. Вроде бы все было хорошо во время приема препарата. После его отмены все началось снова. После чего...
Здравствуйте! Отрыжка это всегда результат неправильной моторной функции и неправильной работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Такие препараты как ганатон, итомед, ретч, являются нормокинетиками, они улучшают моторику, улучшают смыкаемость клапанного аппарата, но работают лишь временно, пока препарат принимается.
В подобной ситуации речь может идти о так называемой функциональной отрыжке, которая связана с неправильной работой вегетативной нервной системы и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Дело в том, что тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Именно поэтому, после отмены препаратов гастро группы, все симптомы возвращаются. Если за собой отмечаете состояния тревоги, депрессии или апатии , крайне важно работать с ними. Возможно с профильным доктором и подбором специальных препаратов, которые и нормализуют работу вегетативной нервной системы. Как только она придёт в норму, то и ЖКТ сможет работать правильно и слаженно.
Будьте здоровы!
Добрый день. 19 числа у меня заболело горло, увеличилась миндалина, пошла к Лору, она мне поставила фарингит вирусный и еще у меня имеется хронический тонзиллит, болела голова, была слабость, температура поднималась до 37,2. Начала полоскать и прыскать в горло. Ну конечно я...
Здравствуйте, боли в эпигастралии, отрыжка и изжога - это симптомы функциональных нарушений органов ЖКТ, то есть изменение моторики и перистальтика органов, одним из ведущих провоцирующих факторов является как раз стресс (психоэмоциональное напряжение) + доказано, что некоторые продукты, лекарственные препараты индивидуально могут усиливать моторику и перистальтика ЖКТ вызывая боль и диспепсические явления (изжога отрыжка тошнота и прочее). Об онкологии не думайте, описанные вами симптомы для нее не характерны, тем более анализы в норме. ФГДС можно сейчас выполнить в плановом порядке, учитывая, что исследование проводилось довольно давно. По лечению сейчас: ИПП (разо/хайрабезол) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, Ганатон 50 мг по 1 так 3 р в день до еды 4 нед, Гевискон по 10-20 мл 3 р в день сразу после еды и перед сном 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте меня беспокоит постоянная отрыжка даже просто воздух безшумный . Она бывает после еды, но иногда может появиться и без принятия пищи. Что это может быть? . мой единственный симтом постоянная отрыжка
Здравствуйте, вчера на работе в очень быстром темпе поела картофель Айдахо (запечённый), салат из свинины с овощами в кисло-сладком соусе и салат из томатов-черри с сыром, запила газированной водой. Это всё в один присест и практически не пережевывая (время на обед было...
Добрый день, у Вас типичная диспепсия на фоне погрешности в питании.
Да, Вам нужны прокинетики, лучше всего работает ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды(2 недели)
И Фосфалюгель замените на пепсан Р в Саше три раза за 30 мин до еды (10 дней) это гелеобразная субстанция, как раз он показан при симптомах диспепсии.
Ингибиторы кислоты, такие как омез, разо и нексиум я бы не стала пока назначать.
Начните с пепсана и ганатона, я думаю они хорошо справятся с данной проблемой.
Сейчас исключите кофе, шоколад, острую, пряную, жареную пищу , а так же кислоте- кефир , сырой творог, цитрусовые, ягоды, черешню, соки, газировку
Так же уберите черных хлеб из рациона.
А в остальном нормальное питание, не переедать, не допускать больших промежутков между приемами пищи.
Если симптомы не купируются, то есть смысл сделать фэгдс.
Здравствуйте. Мужчина, 49 лет, беспокоит дискомфорт в груди, чаще после еды, чаще когда прилягу после еды, потом встаю, пью воду : глоток воды - отрыжка, глоток воды - отрыжка, глоток воды - отрыжка, и так много раз до 10 и становится легче. С этим живу уже десятилетие,...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,две недели назад обратилась к врачу с голодными болями, ком , отрыжка, горечь в горле ,неделю болело горло, потом прошло.Назначили Нексиум на 6 недель и диспевикт 3 раза в день на 2 недели , затем 2 раза в день еще 2 недели.
Лекарства принимаю, но ком и отрыжка...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональную диспепсию, функциональный ком в горле (глобус) или внепищеводное проявление рефлюксной болезни. Описанная картина ФГДС абсолютно идеальна: слизистая здорова, патологий нет. Вздутие и распирание живота после процедуры нормальное физиологическое явление, так как при эндоскопии в желудок нагнетается воздух для расправления складок. Важно отметить: экспресс-тест на хеликобактер, часто дает ложноотрицательный результат, поэтому считается неинформативным.
Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако данное состояние функционально и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для достоверной диагностики, но строго через 4 недели после полной отмены Нексиума.
- УЗИ щитовидной железы, ТТГ, базовая проверка при жалобах на ком в горле.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Плавную отмену Нексиума для предотвращения кислотного рикошета: снижение дозы до 20 мг утром на 7 дней, затем прием через день (еще 3-4 приема) и полная отмена.
- Диспевикт отменяется одномоментно по завершении курса, синдрома отмены у препарата нет.
- Подбор нейромодуляторов (строго по рецепту очного врача) препараты данной группы высокоэффективны при упорном функциональном коме и некупируемых голодных болях.
Обычно рекомендуется регулярное питание без длительных пауз для предотвращения болей, а также освоение техник релаксации (когнитивно-поведенческая терапия).
Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
У ребенка 12 лет после приема любой пищи сильная отрыжка с запросом пищи в рот помогите анализы все в норме, и УЗИ и ФГС показывают что отклонений нет . Пробовали употреблять в пищу каши и овощные супы пюре но отрыжка присутствует. Особенно сильная после приема кислой и...
Здравствуйте, Татьяна. Отрыжка с забросом пищи в рот может быть вызвана только слабостью кардиального сфинктера и повышением внутрибрюшного или внутрикишечного давления. Не страдает ли ребенок вздутием живота? если да, то необходимо сдать анализы на кишечную флору.
Также большое значение имеет нервная система. Поэтому советую Вам еще раз обследоваться: сделать ФГДС и проверить желудочный сок на кислотность. Если по части гастроэнтерологии никакой патологии не выявится, Вам потребуется консультация невропатолога, потому как нарушение иннервации кардиального сфинктера тоже может приводить к забросу пищи в пищевод и выше.
А пока Вам следует употреблять пищу небольшими порциями, но часто 5-6 раз в день, измельченную. Естественно исключить кислую, жареную и жирную еду. Во время приема пищи нельзя разговаривать и для предотвращения заброса пищи в пищевод и ротовую полость необходимо периодически делать 4-5 глубоких вдоха.
После обследования невропатолога, обратитесь к психологу. Потому что наличие отрыжки может быть спровоцировано психогенными факторами.
Доброе утро! Беспокоит утренняя отрыжка, чувство кома и тяжести в в пищеводе. Урчание постоянно в желудке. Небольшой прием пищи , а ощущение переедания.
Ком в горле может иметь несколько причин:
Узлы щитовидной железы, в качестве дополнительного дообследования пациенту рекомендуется проведение УЗИ щитовидной железы.
Шейная лимфаденопатия - дополнительно может быть рекомендовано проведение КТ/МРТ шеи.
Рефлюкс или изжога - проведение ЭГДС,модификация образа жизни, терапия ингибиторами протонной помпы.
Подозрение на повышенную висцеральную гиперчувствительность, подозрение на повышенное беспокойство, стресс, депрессию, рассматривают терапию нейромодуляторами.
Проведение эзофагогастродуоденоскопии рекомендуется запланировать.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Омез ДСР по 1 капсуле, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца.
Выделяют наджелудочную отрыжку и желудочную отрыжку.
Желудочная отрыжка явный родственник гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Наджелудочная отрыжка очень часто сопровождает тревогу.
Единичные эпизоды отрыжки без других жалоб могут быть в норме. Считается, что до 30 эпизодов отрыжки в день могут быть у здоровых людей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около двух недель назад начался и часто беспокоит отрыжка , почти каждый час, а то бывает несколько раз в течение часа отрыжка без кислого три вкуса. Также есть дискомфорт в правом подреберье и по всему ЖКТ чувствуется колики. Отрыжка появляется вне зависимости...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Отрыжка характерна обычно для нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, а также воспалительного процесса в желудке. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать дебют заболевания? Проблемы со стулом имеются? Гемангиомы печени ранее выявляли или выявлены впервые?