Что вас беспокоит?
Отрыжка, метеоризм
Здравствуйте. Около двух недель назад начался и часто беспокоит отрыжка , почти каждый час, а то бывает несколько раз в течение часа отрыжка без кислого три вкуса. Также есть дискомфорт в правом подреберье и по всему ЖКТ чувствуется колики. Отрыжка появляется вне зависимости от приема еды, но в лежачем положении практически не бывает. В 2023-м году проходил котэ брюшной полости и лечение гастроэнтеролога. сегодня прошел узи брюшной полости фотографии прилагаю. Также немного беспокоит метеоризм. Подскажите, могу ли сам вылечить этот недуг или чем то облегчить до приема гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Отрыжка характерна обычно для нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, а также воспалительного процесса в желудке. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать дебют заболевания? Проблемы со стулом имеются? Гемангиомы печени ранее выявляли или выявлены впервые?
Марина Юрьевна, здравствуйте! Причину могу связать с небольшим стрессом на работе, стул ежедневный нормальный, гемангиома выявили только в 2023-м году. Тогда тоже были жалобы на правом подреберье и и врач посоветовал Карселе узи КТ.
В подобных ситуациях до приема врача - гастроэнтеролога среди часто рекомендуемой терапии эффективен приема Омеза ДСР по табл утром натощак 1 месяц (комбинированный препарат- регулирует кислотность желудочного сока и сократительную способность пищевода, желудка), Пепсана Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - 1 месяц (обладает противовоспалительным действием в отношении пищевода и желудка, снимает ощущение отрыжки), Дюспаталина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней (спазмолитик, снимает дискомфортные ощущения в правом подреберье, такеж участвует в регуляции сократительной функции ЖКТ). Придерживаться кратности питания 4-5 раз в день; не переедать; не есть за 3 часа до сна; после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку. Коррекция терапии после очного осмотра врача, выполнения ФГДС.
Марина Юрьевна, спасибо за ответ! Фгдс делал 2023 году , прикреплю в файле
Да, это ФГДС я видела, на основании чего написала рекомендации. Если ситуация не изменится, ФГДС контроль может потребоваться с целью уточнения характера патологии для коррекции терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае информативно дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами, для оценки состояния печени
Для уменьшения вздутия эффективно применение дюспаталина или метеоспазмил 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые. Для микрофлоры кишечника возможно применение пробиолог форте 2раза в день курсом 10-14 дней. Для уменьшения тяжести и отрыжки возможно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Усиленное газообразование наиболее часто может наблюдаться при разрастании условно патогенной и патогенной флоры кишечника (СИБР), в некоторых случая при нарушении желчеоттока.
С учетом этого может быть рекомендована сдача анализов:
- Кал на фекальный кальпротектин ( показатель кишечного воспаления)
- дыхательный тест на СИБР
- Биохимия ( АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, СРБ)
От вздутия и болей может применяться Дюспаталин Дуо по 1 таблетке, 3 раза в день, курсом на 2-4 недели.
Из питания лучше всего исключить продукты, проводящие к избыточному газообразованию: капуста, горох, фасоль, чечевица, лук, чеснок, персики, виноград, молочное.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20181 ответ
- 11 Ноября 202017 ответов
- 5 Января 20211 ответ
- 2 Июня 20211 ответ