Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение.
Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции.
Лечение в таких случаях включает:
Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния.
Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена.
Ношение отреза при нагрузках.
Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект.
Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте
В таких случаях, учитывая болезненность, не исключено и развитие фурункула, это воспаление волосяного фолликула.
В таких случаях рекомендуют проводить обработку антисептиков, например Хлоргексидином 2-3 раза в день, а далее тонким слоем используют мазь с мупироцином (супироцин, бондерм, бактробан) или левомеколь 2 раза в день 7 дней
Если положительной динамики на фоне местного лечения не отмечается, жалобы нарастают, то в таких случаях рекомендуют неотложно обратиться к дежурному врачу приемного отделения, так как вероятно всего фурункул созрел и требует вскрытия и дренирования гнойного содержимого.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно 5 лет назад обнаружила у себя на ребре что-то мягкое, напоминающее какое-то образование, делала МРТ, КТ, узи мягких тканей, ничего точного не сказали. Сейчас начала замечать, что при физических нагрузках этот нарост начинает болеть. Если встать в...
Здравствуйте. Обнаружила у себя над косточкой у стопы как небольшой хрящик , твёрдый , при нажатии ходит туда - сюда . Происходит как щелчок .На другой ноге такого нет. Фото прилагаю , на нвидно Подскажите , что это может быть ? Не опасно ли это ? Благодарю
Вокруг этого "хрящика" остатки кольцевидной гематомы. Похоже, что была травма, гематома почти рассосалась, но под кожей остался сгусток фибрина, который будет там жить до конца дней. В лечении не нуждается.
Однако возможны и другие варианты.
Например, тромбированный участок вены, лимфоузел, фибромка или др. Точно можно сказать только при очном осмотре. Или сделайте УЗИ.
Уже 3 месяца есть припухлость ушной раковины. При касании она слегка побаливает. Иногда ухо начинает «гореть» и ушная раковина краснеет. Случаются болезненные ощущения внутри уха и ощущение заложенности. Подобная проблема только на одном ухе, до этого не возникала. Ухо не...
Здравствуйте
По приложенному фото есть косвенные признаки отёка и покраснения кожи ушной раковины, которые могут быть характерны в подобных случаях для проявлений дерматита кожи ушной раковины
Вы использовали акридерм или акридерм ГК ? Нет ли проблем с сахаром крови у вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мучают односторонние боли в области щитовидного хряща, скажите пожалуйста, на МРТ шейного отдела позвоночника можно ли увидеть патологию щитовидного хряща? Или какие методы диагностики необходимы?
Здравствуйте. Для начала узи щитовидной железы сделайте и сдайте оак, оам и бх крови. Не торопите события. Гипердиагностика тоже не к чему. Будьте здоровы
Здравствуйте. 15 лет назад мне делали операцию на ухе. В самом верху на хряще была опухоль доброкачественная. Размером где то 1 см. Её вырезали. То есть сверху у меня отрезан небольшой участок хряща. После этого ухо никогда не беспокоило. А сейчас вот этот участок начал...
Здравствуйте! Чувствую дискомфорт в плечах и под лопаткой, так же болят колени т.к играю в футбол и различные виды спорта. Хочу услышать совет, хороший и эффективный препарат для восстановления суставов и хрящей! Буду очень благодарен, спасибо!
Здравствуйте! Хорошие препараты где в составе есть хондроитин, глюкозамин и гиалуроновая кислота все вместе.
На айхербе большой выбор как по фирме так и по количеству капсул в банке. В аптеках если честно я не встречала такой состав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава, супрапателлярной сумке, инфрапателлярной сумке, боковых заворотах умеренное
количество жидкости. Минимальный выпот вдоль сухожилия подколенной мышцы.
Линейный остеофиброз...
Здравствуйте, Людмила.
В суставе имеется критическое повреждение 2-х менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы, что кроме боли и необходимости постоянно лечиться, приведёт к прогрессу артроза.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.