Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ таза
3 ответаПациент 83 года, в 2011 году был рак матки. В 2020м удаление желчного. Пациент лежачий, в августе этого года была пневмония, воспаление легких, провели курс лечения антибиотиками, успешно. В начале сентября снова повышенная температура на протяжении недели, обнаружены...
Доброе утро.По результатам кт имеет место быть расширение чащечно-лоханочной системы,что в свою очередь снижает функцию почек за счет нарушения дренажа мочи.У женщин такая ситуация часто возникает на фоне проблем со стороны гинекологии или при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря вследствие хронической ее задержки.Чтобы полная картина сложилась и определиться с дальнейшей тактикой,рекомендуется дообследование: -ОАМ,ОАК -кровь на креатинин,мочевую кислоту -узи мочевого пузыря на предмет остаточной мочи. Сейчас ,на фоне застоя мочи и возможно присоединие инфекции мочевыводящих путей.Если,например,по результатам узи мочевого пузыря будет выраженный остаток после опорожнения,в такой ситуации необходимо дренировать мочевой пузырь,чтобы «разгрузить» мочевыводящую систему и профилактировать таким образом инфекцию
Пациент 02.08.1948г.р.,готовиться к операции на замен коленного сустава,при сдачи анализа в больнице перед госпитализацией уровень креатинина показал 110 из 130,через 2 недели после приема фильтрум сти уровень снизился до 86 из 96. В больнице посмотрев анализ врач сказал...
Здравствуйте ! При таких показателях креатинина абсолютных противопоказаний для проведения оперативного лечения со стороны почек нет. Специальных препаратов, снижающих креатинин не существует. Прием фильтрум сти в данном случае не рекомендуется, так как этот препарат никак не влияет на функцию почек и его длительный прием может спровоцировать запоры у пожилого человека. В данном случае обычно рекомендуется ограничение возможных нефротоксичных препаратов, например, таких как нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, употребление достаточного количества жидкости, ограничение соли, умеренное употребление белковой пищи, поддержание целевого уровня АД, избегать гипотонии (АД ниже 100/60 мм рт ст), контроль за функцией почек в динамике, коррекция осложнений почечной недостаточности, например, таких как анемия, кальциево-фосфорные нарушения, гиперурикемия (повышенная мочевая кислота), гиперхолестеринемия (повышенный холестерин). Как давно Вы знаете про почечную недостаточность, повышенный креатинин? Если есть последние анализы - мочи, крови, УЗИ почек, можете ли Вы их прикрепить?
Совместимость препаратов
6 ответовДобрый день. Пациент, 4 стадия рака почки, распространенный процесс, попал в больницу с тяжёлой анемией (гемоглобин 70). Переливают кровь и Коля антибиотики. В связи с чем пациент был вынужден был прервать лечение таргетами. Однако терапевт советует немедленное продолжение...
Учитывая снижение гемоглобина, а так же образование под вопросом в кишечнике, нужно выполнить колоноскопию с биопсией. Так же неясна причина лихорадки. Инлиту вам сейчас однозначно принимать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
пациент 85 лет. В мае 23г. появилась кровь в моче. на узи и мрт диагноз-ацинарная аденокарцинома 4 ст. с метастазами в печень и кости. лечение гормоном гозерелин и капельница золедроновой кислотой. пса в мае было-34,5 сейчас в октябре и ноябре- 15,5-15,8 дополнительно...
Здравствуйте! Прикрепите в к вопросу последнюю выписку и результаты обследований
Тяжелый пациент
5 ответовМоей маме 78 лет. Диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия II-III, декомпенсация на фоне гипертонической болезни, умеренные статико-координационные нарушения, синдром вестибулопатии, сахарный диабет II типа. После перенесенного в 2017 году гипертонического криза с осложнениями...
Здравствуйте! Пока на первый план выходят поведенческие нарушения и требуется в таком случае консультация психиатра из частной клиники, они выезжают на дом к таким пациентам. Тут обязательно требуется назначение антидепресанта (невролог имеет полное право назначить) не устанавливая психиатраческого диагноза (тут зависит от желания помочь самого невролога) + обязательно мемантин, кветиапин. Сон в первую очередь очередь следует наладить.
Проблемный пациент
5 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Александра, я уже как-то писала свой вопрос на сайте, но потеряла ответ. Мне 23 года, с детства ставят пиелонифрит, цистит хр., опущение почек. Где-то в таком же промежутке начались проблемы по гинекологии и также нашли вирусы герпеса 1 и 2го типа....
Добрый день. Попробуйте курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошо пить перед сном. !!! Анализ мочи общий и бак. посев еще раз сдать до приема лекарства. 3. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца. 2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды 3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более 4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) 5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. Далее по результату бак. посева. Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали. Такая терапия хороша при даже бессимптомонй бактериурии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маломобильный пациент
7 ответовПодскажите, пожалуйста, как поступить. Мужчина, 71 год, в анамнезе С61, Рак предстательной железы, Т3аN0M0 стадия III. В 2019 году была выполнена орхиэктомия с 2х сторон + лучевая терапия. Последний визит к онкологу апрель 2021 г, заключение - ремиссия основного заболевания....
Здравствуйте Можно пройти обследования в более близком для пациента месте: мрт малого таза с контрастом, кт брюшной и грудной полости с контрастом, скенирование скелета, сдать ПСА. Далее с результатами можно съездить к онкоурологу на приём.
Пациент ХЛЛ
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста маме поставили диагноз ХЛЛ находится на стадии наблюдения. От Гемотеста пришел анализ по поводу статуса подскажите пожалуйста, что означает данный статус. Мутационный статус IGHV ген (IGHV 3-23) - мутирован. Гомология герминальному гену...
Здравствуйте, мутированный вариант при ХЛЛ- это хороший результат, он не отягощает течение ХЛЛ и ответ на терапию лучше, чем у немутированного варианта.
Онкологический пациент
8 ответовЗдравствуйте,у моего мужа фибросаркома передней грудной стенки 4 стадии,с метастазами в кости,возможен ли выход в ремиссию с такого состояния? И правильно ли назначено лечении,возможно нужна дополнительная терапия?
это серьезный диагноз - но попытка побороться есть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент хирургии
1 ответЗдравствуйте! У меня лежит в хирургии мать, у неё гангрена, ей ампутировали часть левой стопы. При этом у нё сахарный диабет, а сейчас повышенное давление сбивается ритм сердца, и задыхается (сильная отдышка). Вопрос такой: возможна ли медицинская помощь кардиолога в...
Здравствуйте! Если стационар много профильный, лечащий врач может пригласить кардиолога для консультации.