Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ таза
Пациент 83 года, в 2011 году был рак матки. В 2020м удаление желчного. Пациент лежачий, в августе этого года была пневмония, воспаление легких, провели курс лечения антибиотиками, успешно. В начале сентября снова повышенная температура на протяжении недели, обнаружены частицы крови (визуально), врач из поликлиники назначил анализ мочи и общий анализ крови, решили сразу сделать УЗИ мочевыводящих путей, по результатам всего было назначено лечение почек и назначено КТ. Результаты КТ прикладываю, прошу расшифровать.
Принятый ответ
Доброе утро.По результатам кт имеет место быть расширение чащечно-лоханочной системы,что в свою очередь снижает функцию почек за счет нарушения дренажа мочи.У женщин такая ситуация часто возникает на фоне проблем со стороны гинекологии или при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря вследствие хронической ее задержки.Чтобы полная картина сложилась и определиться с дальнейшей тактикой,рекомендуется дообследование:
-ОАМ,ОАК
-кровь на креатинин,мочевую кислоту
-узи мочевого пузыря на предмет остаточной мочи.
Сейчас ,на фоне застоя мочи и возможно присоединие инфекции мочевыводящих путей.Если,например,по результатам узи мочевого пузыря будет выраженный остаток после опорожнения,в такой ситуации необходимо дренировать мочевой пузырь,чтобы «разгрузить» мочевыводящую систему и профилактировать таким образом инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам КТ есть признаки нарушения отложения мочи из почек (значительное расширение лоханок справа и слева). Это может быть причиной ухудшения функции почек и развития воспалительного процесса. В подобном случае нужны результаты анаоизов:
-Общий аналищ крови и мочи
-Кровь на креатинин и мочевину, С-реактивный белок
-УЗИ мочевого пузыря и остаточной мочи
При подтверждении нарушения функции почек и воспаления (если нет остаточной мочи) обычно в таких ситуациях рассматривается оперативное лечение по восстановлению оттока мочи из почек (установка стентов или нефростом)
Если причиной нарушения оттока является большое количество остаточной мочи, то устанавливают катетер в мочевой пузырь
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить разнокалиберные кисты в обеих долях печени — доброкачественные образования, заполненные жидкостью, эти образования обычно бессимптомны, но при крупных размерах могут влиять на функцию печени и вызывать дискомфорт; гиповаскулярная зона в сегменте 5 печени, вероятно, стеатоз — локальное накопление жира в печени, которое снижает кровоснабжение в этой области; холедохоэктазия — расширение общего желчного протока, что может указывать на нарушение оттока желчи; липоматоз поджелудочной железы — накопление жировой ткани в поджелудочной железе; выраженная двухсторонняя каликопиелеуретероэктазия — расширение лоханок, почечных чашечек и мочеточников с обеих сторон, что может говорить о застое мочи; кисты в обеих почках (Bosniak I) — простые кисты почек, обычно доброкачественные и не требующие немедленного лечения; снижение экскреторной функции обеих почек — снижение способности почек выводить продукты обмена; утолщение стенок мочевого пузыря, чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и мочеточников — возможно воспаление или хронические заболевания; отечно-инфильтративные изменения и жидкость в малом тазу, брюшной полости, забрюшинном пространстве — могут указывать на воспалительный процесс или застой жидкости; атеросклероз — заболевание сосудов с отложением липидов и образованием бляшек; фузиформная аневризма верхней полой артерии (ВПА) справа и слева — расширение артерий; дегенеративные изменения позвоночника — это возрастные и/или связанные с образом жизни прогрессирующие структурные и функциональные изменения в позвоночном столбе. Обычно в таких случаях рекомендуется анализ крови на креатинин, скорость клубочковой фильтрации, консультацию терапевта, кардиолога, хирурга, сосудистого хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202212 ответов
- 28 Мая 20249 ответов
- 18 Сентября 202430 ответов