Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ подбор оральных контрацептивово
12 ответовМне 35 лет поставлен диагноз СПКЯ классический вариант (гиперандрогения клиническая/биохимическая + менструальная дисфункция с олиго/ановуляцией). назначен подбор оральных контрацептивов по результатам анализов на гормоны диагноз ставится на впервые, 8 лет назад назначали...
Препарат подходит, если Вам комфортно, минимум побочных эффектов и цикл удерживается: нет межменструальных кровянистых выделений после 3х упаковок. Оценить антиандрогеный эффект можно спустя 6 месяцев приёма: акне, снизится рост нежелательных волос, но не уберется полностью.
Принуждают вакцинироваться до 25.10. У меня 8000 экстрасистол в сутки, склероз аорты, дислидпиемия, БА. Идет подбор терапии с весны, пока безуспешно. Можно ли вакцинироваться?Если да, то какой вакциной предпочтительней? Спасибо.
Здравствуйте если данные хронические заболевания в стадии обострения, то вакцинация противопоказанв
Три года бронх.астма, ранее был сезонный аллергик (травы, деревья). Принимаю утро-вечер Фостер и курсами монтелукаст, плюс в сезон антигистаминные. При приступе: сабакомб, сальбутамол. Когда очень тяжело, провожу курс базисной терапии метилпреднизолоном, или по схеме с...
Антон ,доброе утро! Метилпреднизолон в идеале использовать лучше как можно реже с учётом его побочных эффектов на надпочечники , на слизистую желудка ,снижение уровня кальция в крови. Если есть потребность в Метипреднизолоне ,то необходимо дообследование - общий анализ крови , обязательно с подсчётом Эозинофилов , кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,Спирометрия и осмотр Пульмонолога очно . Если будет высокий уровень Эозинофилов - Вам показана терапия Меполизумабом или его аналогами. При норме уровня Эозинофилов Пульмонолог решит вопрос о переводе Вас с Фостера на Симбикорт или его аналоги с режимом свободного дозирования ,то есть в период обострения будете делать по 2 вдоха до 4-6 раз в день ,с последующим возвращением на поддерживающую дозировку по 2 вдоха 2 раза в день. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессантов
8 ответовУважаемые доктора,,помогите коллеге,т.к. я тоже врач ..2года назад у меня возникло соматоформное расстройство.Проявляется ужасно неприятными,болезненными синестопатиями.В дебюте перепрбовали несколько антидепрессантов сиоз,но все они давали побочки в виде ...
Понимаю вас, ситуация непростая... Эглонил хорошо работает в этом случае, конечно препарат не однозначный, нужно пролактин контролировать, но такие вот пациенты хорошо на нем себя чувствуют. По хорошему психотерапия должна быть: выявление неудовлетворенных потребностей,
Подбор КОК
7 ответовДобрый день! Подскажите, как проходит подбор КОК (именно для контрацепции), нужно ли сдавать какие-то определенные анализы. До конца года нет возможности попасть к доктору. Мне 23 года, рост 155 см, вес 52 кг. Общий анализ крови сдаю регулярно, все показатели в пределах...
Добрый день, Софья! Какой то методики подбора кок нет. Все дело в том, что любой кок пока не начнете принимать будет непонятно как будете его переносить. Поэтому, Джес можете начать принимать, а дальше на фоне приёма смотреть как переносите. Первые 2-3 месяца период адаптации.
Кашель, одышка
39 ответовДд! С 2015 г наблюдаюсь с БА и поллинозом. В 2016 г перенесла саркоидоз в/гр л/у. С 2018 г-без базисной терапии. Последних 2 нед, кашель, трудность дыхания, слабость. Ингаляции с вентолином, пульмикортом. При переводе на серетид -трудность дыхания. Что со мной это сезонная...
Татьяна,добрый день! По КТ обострение Бронхиальной астмы не ставится. Необходима Спирометрия,осмотр Пульмонолога в динамике,кровь на Иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин. А вот по КТ у Вас присутствуют признаки Неспецифического заболевания лёгких. Если выставлен диагноз Саркоидоз( а он выставляет путем биопсии по средствам диагностической торакоскопии) ,то тогда это обострение Саркоидоза. Но, даже с установленным диагнозом,необходима консультация Пульмонолога и Торакального хирурга для выявления причины Субплевральных очагов. С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 25 недель, в анамнезе болезнь Бехтерева, сакроилеит двусторонний. Очень сильно болит копчик, при ходьбе боль иррадиирует в седалищный нерв с обеих сторон. МРТ каких отделов мне нужно сделать, чтобы оценить состояние, а также увидеть размеры тазового...
Здравствуйте! МРТ во врем беременности противопоказано. Базисная терапия подбирается исходя из диагноза + состояния беременности. При беременности очень небольшой выбор препаратов. А вообще первая линия это НПВС при болезни Бехтерева. Размеры тазового кольца не оценивают по МРТ с целью оценки протекания родов. Складывается ощущение, что ряд запросов Вы сформулировали сами на основании своих размышлений, далеко от медицинских показаний и законов. Это все работает по-другому (и ревматологические, и акушерско-гинекологические аспекты). Просто приходите на очный прием к ревматологу и акушеру-гинекологу. Иногда может казаться что есть лайфхаки о которых врачи не говорят (к примеру, хочется изменить размеры таза по МРТ и знать наперед что-то про роды), но увы, это так не работает.
Совместимость терапии
8 ответовздравствуйте подскажите пожалуйста совместимость Терапии соф вел с триметазидин и ивабрадин
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации данные препараты совместимы. Поэтому принимать названные вами препараты совместно можно. Соф и вел нельзя принимать с карбамазепимом, фенобарбиталом.
Здравствуйте. Ребёнок 5 лет, группа риска по БА. Назначена базисная терапия фликсотид 125 мкг 2 р в день на 2 месяца. На данный момент прошло 3 недели лечения. Улучшение, покашливания практически прекратились. Но ребёнок заболел Орви, накануне поднялась температура 37,7,...
Здравствуйте. Фликсотид Вы продолжаете. Симптоматическое лечение. Пульмикорт точно + 5-8 капель Беродуала ингаляционно 2 -3 раза в день 5 дней Много пить, витаминизированные напитки. Учите ребенко медленно и правильно дышать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении..12 лет принимаю симбикорт или фостер. Насколько это вредно для моего организма? Может ли это спровоцировать другие заболевания? На каких органах это может отразиться? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте. В дозах 2 р в день практически безвредны. Так как работают в лёгких и бронхах, не всасываются в кровь, не действуют на другие и органы. Можно принимать длительно, всегда. Не забывайте полоскать рот после использования.